一般普通药物进入人体后，仅有一小部分能够作用于病变部分，而且在治疗同时，容易引起毒副作用。然而培米替尼_Pemigatinib靶向药的出现，给大多数患者带来了希望。。靶向药可以特异性地识别这些突变基因，与之结合，从而封闭癌细胞的生长开关，让肿瘤得以控制，同时毒副作用比较小，给胆管癌患者带来了福音。但是不可避免的一个问题是，培米替尼_Pemigatinib耐药后怎么办？
培米替尼_Pemigatinib能够特异的靶向结合FGFR2，FGFR1，FGFR3细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于抑制剂类药物。
培米替尼_Pemigatinib，又被称为Pemazyre、培米替尼片、Pemazyre等，是由Incyte于2020-04-17推出的一款针对胆管癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
培米替尼_Pemigatinib的问世和普及，对于胆管癌患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
培米替尼_Pemigatinib耐药后怎么办
在临床，很多胆管癌患者使用的靶向药物是针对FGFR2，FGFR1，FGFR3基因突变的一代靶向药，在出现耐药之后，医生再次为其进行基因的相关检测，若发现其体内存在靶点突变阳性者，可能会为其安排三代靶向药物治疗。
但是，不同患者的病情不一样，更换的靶向药物也会不同。靶向药有很多种，分进口的和国产的，还有不同品牌的，价格也会有所差异。
培米替尼_Pemigatinib的不良反应
胆管癌
接受Pemazyre治疗最常见的不良反应（发生率）≥ 20%）为：高磷血症、脱发、腹泻、指甲毒性、疲劳、口臭、恶心、便秘、口炎、干眼症、口干、食欲减退、呕吐、关节痛、腹痛、低磷血症、背痛和皮肤干燥。
培米替尼_Pemigatinib的适应证
胆管癌
Pemazyre（培米替尼）适用于通过FDA批准的试验检测到的具有FGFR2融合或其他重排的，先前接受过治疗的，无法切除的局部晚期或转移性胆管癌的成人患者。
培米替尼_Pemigatinib的注意事项
视网膜色素上皮脱离（RPED）
Pemazyre可能会引起视网膜色素上皮脱离，RPED可引起视力模糊、视觉漂浮物或视敏等症状。在治疗的前6个月每2个月以及此后每3个月进行眼科检查一次，包括光学相干断层扫描（OCT）。对于出现视觉症状的患者，应立即转诊进行眼科评估，每3周进行一次随访，直到培米替尼（Pemigatinib）缓解或停药。根据建议修改剂量或永久停用Pemazyre。
高磷血症和软组织矿化
Pemazyre（培米替尼、Pemigatinib）可引起高磷酸盐血症，导致软组织矿化、皮肤钙化、钙质沉着和非尿毒症性钙松弛。建议监测高磷血症，并在血清磷酸盐水平>5.5 mg/dL时开始低磷饮食。对于血清磷酸盐水平>7 mg/dL的患者，根据高磷血症的持续时间和严重程度，开始降磷治疗，并暂停或减少培米替尼（Pemigatinib）剂量，或永久停用Pemazyre。
胚胎-胎儿毒性
根据一项动物研究的发现及其作用机制，给孕妇服用Pemazyre会对胎儿造成伤害，告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性患者在使用Pemazyre治疗期间和最终剂量后1周内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Pemazyre治疗期间和最终剂量后1周内使用有效避孕措施。
以上便是培米替尼_Pemigatinib耐药后怎么办的全部内容，希望能帮助到大家。想提醒一下大家，培米替尼_Pemigatinib的应用必须谨慎，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗。患者应该结合实际情况确定用药，应在医生的全程监护下安全用药。如果您对培米替尼_Pemigatinib有其他疑问，可继续关注我们。
