一般普通药物进入人体后,仅有一小部分能够作用于病变部分,而且在治疗同时,容易引起毒副作用。然而奥拉帕利_Olaparib靶向药的出现,给大多数患者带来了希望。。靶向药可以特异性地识别这些突变基因,与之结合,从而封闭癌细胞的生长开关,让肿瘤得以控制,同时毒副作用比较小,给去势抵抗性前列腺癌,晚期卵巢癌,上皮性卵巢癌,原发性腹膜癌,输卵管癌,转移性乳腺癌,转移性胰腺癌患者带来了福音。但是不可避免的一个问题是,奥拉帕利_Olaparib耐药后怎么办?
奥拉帕利_Olaparib能够特异的靶向结合PARP1,PARP2,PARP3细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
奥拉帕利_Olaparib,又被称为利普卓、奥拉帕利片;奥拉帕尼、Lynparza等,是由阿斯利康,默沙东于2014-12-19推出的一款针对去势抵抗性前列腺癌,晚期卵巢癌,上皮性卵巢癌,原发性腹膜癌,输卵管癌,转移性乳腺癌,转移性胰腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
奥拉帕利_Olaparib的问世和普及,对于去势抵抗性前列腺癌,晚期卵巢癌,上皮性卵巢癌,原发性腹膜癌,输卵管癌,转移性乳腺癌,转移性胰腺癌患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
奥拉帕利_Olaparib耐药后怎么办
在临床,很多去势抵抗性前列腺癌,晚期卵巢癌,上皮性卵巢癌,原发性腹膜癌,输卵管癌,转移性乳腺癌,转移性胰腺癌患者使用的靶向药物是针对PARP1,PARP2,PARP3基因突变的一代靶向药,在出现耐药之后,医生再次为其进行基因的相关检测,若发现其体内存在靶点突变阳性者,可能会为其安排三代靶向药物治疗。
但是,不同患者的病情不一样,更换的靶向药物也会不同。靶向药有很多种,分进口的和国产的,还有不同品牌的,价格也会有所差异。
奥拉帕利_Olaparib的不良反应
晚期卵巢癌
Lynparza(奥拉帕利)单药治疗最常见的不良反应是恶心、疲劳(包括虚弱)、贫血、呕吐、腹泻、食欲下降、头痛、味觉障碍、咳嗽、中性粒细胞减少、呼吸困难、头晕、消化不良、白细胞减少和血小板减少。
Lynparza(奥拉帕利)与贝伐单抗联合使用时出现恶心、疲劳(包括虚弱)、贫血、淋巴细胞减少、呕吐、腹泻、中性粒细胞减少、白细胞减少、尿路感染和头痛。
转移性乳腺癌
最常见的不良反应有恶心、疲劳(包括虚弱)、贫血、呕吐、腹泻、食欲下降、头痛、味觉障碍、咳嗽、中性粒细胞减少、呼吸困难、头晕、消化不良、白细胞减少和血小板减少。
转移性胰腺癌
最常见的不良反应有恶心、疲劳(包括虚弱)、贫血、呕吐、腹泻、食欲下降、头痛、味觉障碍、咳嗽、中性粒细胞减少、呼吸困难、头晕、消化不良、白细胞减少和血小板减少。
去势抵抗性前列腺癌
最常见的不良反应有恶心、疲劳(包括虚弱)、贫血、呕吐、腹泻、食欲下降、头痛、味觉障碍、咳嗽、中性粒细胞减少、呼吸困难、头晕、消化不良、白细胞减少和血小板减少。
奥拉帕利_Olaparib的适应证
晚期卵巢癌
BRCA突变引起的晚期卵巢癌
Lynparza(奥拉帕利)适用于对一线铂类化疗完全或部分应答的有害或疑似有害生殖系或体细胞 BRCA 突变的晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者的维持治疗, 根据 FDA 批准的 Lynparza 伴随诊断选择患者进行治疗。
HRD阳性晚期卵巢癌
Lynparza(奥拉帕利)与贝伐珠单抗联合用于对一线铂类化疗完全或部分反应且癌症与同源重组缺陷相关的晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者的维持治疗。 HRD)-阳性状态定义为有害或疑似有害 BRCA 突变,和/或基因组不稳定性。根据 FDA 批准的 Lynparza 伴随诊断选择患者进行治疗。
复发性卵巢癌
Lynparza(奥拉帕利)适用于对铂类化疗完全或部分反应的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者的维持治疗。
生殖系 BRCA 突变引起的晚期卵巢癌
Lynparza(奥拉帕利)适用于治疗已接受三种或更多先前化疗方案治疗的有害或疑似有害生殖系 BRCA 突变 (gBRCAm) 晚期卵巢癌成年患者。 根据 FDA 批准的 Lynparza 伴随诊断选择患者进行治疗。
转移性乳腺癌
Lynparza(奥拉帕利)适用于治疗已在转移环境中接受过化疗的有害或疑似有害gBRCAm、HER2 阴性转移性乳腺癌成年患者。激素受体 (HR) 阳性乳腺癌患者应该是已经接受过内分泌治疗或被认为不适合进行内分泌治疗的患者。根据 FDA 批准的 Lynparza 伴随诊断选择患者进行治疗。
转移性胰腺癌
Lynparza(奥拉帕利)适用于有害或疑似有害 gBRCAm 转移性胰腺腺癌成年患者的维持治疗,这些患者的疾病在至少 16 周的一线铂类化疗方案中没有进展。 根据 FDA 批准的 Lynparza 伴随诊断选择患者进行治疗。
去势抵抗性前列腺癌
Lynparza(奥拉帕利) 适用于治疗患有有害或疑似有害生殖系或体细胞同源重组修复 (HRR) 基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 的成年患者,这些患者在接受恩杂鲁胺或阿比特龙治疗后疾病有进展。 根据 FDA 批准的 Lynparza 伴随诊断选择患者进行治疗。
奥拉帕利_Olaparib的注意事项
骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病
使用Lynparza(奥拉帕利)治疗的患者发生骨髓增生异常综合征 (MDS)/急性髓系白血病 (AML),有些病例是致命的。 所有这些患者都曾接受过铂类药物和/或其他 DNA 损伤药物(包括放疗)的化疗。在患者从先前化疗引起的血液学毒性(≤1级)中恢复之前不要使用 Lynparza。 此后每月对比基线水平监测血细胞减少的全血细胞计数,以了解治疗期间临床指标的变化。对于长期的血液学毒性,中断 Lynparza 并每周监测血细胞计数直至恢复。 如果 4 周后水平未恢复到 1 级或更低,请将患者转诊至血液学科室进行进一步调查,包括骨髓分析和细胞遗传学血液样本。 如果 MDS/AML 得到确认,停止 Lynparza。
肺炎
如果患者出现呼吸困难、咳嗽和发烧等新的或恶化的呼吸道症状,或出现放射学异常,请中断 Lynparza 治疗并及时评估症状原因。 如果确诊为肺炎,停止 Lynparza 治疗并进行适当治疗。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的结果及其作用机制,孕妇服用 Lynparza会对胎儿造成危害。忠告孕妇和有生育潜力的女性对胎儿的潜在风险。建议有生育潜力的女性患者在Lynparza治疗期间以及停药后至少6个月内使用有效的避孕措施,建议有生殖潜能女性伴侣的男性患者在治疗期间和停药后至少3个月内使用有效避孕措施。
静脉血栓栓塞事件
治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者中有发生静脉血栓栓塞事件,包括肺栓塞。 监测患者的静脉血栓形成和肺栓塞的体征和症状,并在医学上进行适当治疗,其中可能包括临床指示的长期抗凝治疗。
以上便是奥拉帕利_Olaparib耐药后怎么办的全部内容,希望能帮助到大家。想提醒一下大家,奥拉帕利_Olaparib的应用必须谨慎,如果患者出现严重不良反应,请及时通知医生对症治疗。患者应该结合实际情况确定用药,应在医生的全程监护下安全用药。如果您对奥拉帕利_Olaparib有其他疑问,可继续关注我们。