一般普通药物进入人体后，仅有一小部分能够作用于病变部分，而且在治疗同时，容易引起毒副作用。然而替索单抗_Tisotumab靶向药的出现，给大多数患者带来了希望。。靶向药可以特异性地识别这些突变基因，与之结合，从而封闭癌细胞的生长开关，让肿瘤得以控制，同时毒副作用比较小，给转移性宫颈癌患者带来了福音。但是不可避免的一个问题是，替索单抗_Tisotumab耐药后怎么办？
替索单抗_Tisotumab能够特异的靶向结合Tubulin，TF细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于ADC类药物。
替索单抗_Tisotumab，又被称为Tivdak、替索单抗注射液、Tivdak等，是由西雅图遗传学公司；Genmab A/S于2021-09-20推出的一款针对转移性宫颈癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
替索单抗_Tisotumab的问世和普及，对于转移性宫颈癌患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
替索单抗_Tisotumab耐药后怎么办
在临床，很多转移性宫颈癌患者使用的靶向药物是针对Tubulin，TF基因突变的一代靶向药，在出现耐药之后，医生再次为其进行基因的相关检测，若发现其体内存在靶点突变阳性者，可能会为其安排三代靶向药物治疗。
但是，不同患者的病情不一样，更换的靶向药物也会不同。靶向药有很多种，分进口的和国产的，还有不同品牌的，价格也会有所差异。
替索单抗_Tisotumab的不良反应
转移性宫颈癌
最常见的不良反应(≥25%），包括实验室异常，包括：血红蛋白减少、疲劳、淋巴细胞减少、恶心、周围神经病变、脱发、鼻出血、结膜不良反应、出血、白细胞减少、肌酐增加、干眼症、凝血酶原国际标准化比率增加、，活化部分凝血活酶时间延长，腹泻和皮疹。
替索单抗_Tisotumab的适应证
转移性宫颈癌
Tivdak（tisotumab） 用于治疗在化疗期间或化疗后病情进展的复发或转移性宫颈癌的成年患者。
该适应症根据肿瘤反应率和反应持久性加速批准。是否继续批准该适应症可能取决于验证性试验中对临床益处的验证和描述。
替索单抗_Tisotumab的注意事项
眼部不良反应
使用Tivdak（tisotumab）治疗的宫颈癌患者可能会出现眼部不良反应。最常见的眼部不良反应为结膜不良反应（40%）、干眼症（29%）、角膜不良反应（21%）和眼睑炎（8%）。部分患者会出现3级眼部不良反应，严重溃疡性角膜炎、溃疡性角膜炎并穿孔，需要角膜移植。在每次给药之前，根据临床指示，将患者转诊至眼科护理提供者进行眼科检查，包括基线检查时的视力和裂隙灯检查。坚持术前用药和所需的眼部护理，以降低眼部不良反应的风险。如有任何新的或恶化的眼部体征和症状，应立即将患者转诊至眼科护理机构。根据不良反应的严重程度，停止、减少剂量或永久停止Tivdak（tisotumab）。
周围神经病变
在接受TIVDAK治疗后的宫颈癌患者可能会出现周围神经病变；监测患者的神经病变体征和症状，如感觉异常、刺痛或烧灼感、神经病理性疼痛、肌无力或感觉障碍。对于出现新的或恶化的周围神经病变的患者，根据周围神经病变的严重程度，保留剂量，然后减少剂量，或永久停止Tivdak（tisotumab）。
出血
在接受TIVDAK治疗后的宫颈癌患者可能会出现出血。最常见的所有级别的出血不良反应是鼻出血（44%）、血尿（10%）和阴道出血（10%）。监测患者的出血症状和体征。对于出现肺出血或中枢神经系统出血的患者，永久停止Tivdak（tisotumab）。等级≥2任何其他部位的出血，直到出血解决，血红蛋白稳定，没有可能增加继续治疗风险的出血素质，也没有可能增加出血复发风险的解剖或病理条件时才能继续治疗。解决后，恢复治疗或永久停止Tivdak（tisotumab）。
肺炎
在使用含vedotin（包括Tivdak）的抗体药物结合物治疗的患者中可发生严重、危及生命或致命的肺炎。监测患者是否有肺炎的肺部症状。放射学检查的症状可能包括缺氧、咳嗽、呼吸困难或间质浸润。应通过适当的调查排除此类症状的感染性、肿瘤性和其他原因。持续或复发2级肺炎的患者暂停Tivdak（tisotumab），并考虑减少剂量。对所有患有3级或4级肺炎的患者永久停用Tivdak（tisotumab）。
胚胎-胎儿毒性
根据作用机制，Tivdak（tisotumab）给孕妇应用时会对胎儿造成伤害。告知患者对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在Tivdak（tisotumab）治疗期间和最后一次给药后2个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者在Tivdak（tisotumab）治疗期间和最后一次给药后4个月内使用有效避孕措施。
以上便是替索单抗_Tisotumab耐药后怎么办的全部内容，希望能帮助到大家。想提醒一下大家，替索单抗_Tisotumab的应用必须谨慎，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗。患者应该结合实际情况确定用药，应在医生的全程监护下安全用药。如果您对替索单抗_Tisotumab有其他疑问，可继续关注我们。
