一般普通药物进入人体后，仅有一小部分能够作用于病变部分，而且在治疗同时，容易引起毒副作用。然而比美替尼_Binimetinib靶向药的出现，给大多数患者带来了希望。。靶向药可以特异性地识别这些突变基因，与之结合，从而封闭癌细胞的生长开关，让肿瘤得以控制，同时毒副作用比较小，给黑色素瘤患者带来了福音。但是不可避免的一个问题是，比美替尼_Binimetinib耐药后怎么办？
比美替尼_Binimetinib能够特异的靶向结合MEK1，MEK2细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于抑制剂类药物。
比美替尼_Binimetinib，又被称为Mektovi、贝美替尼、Mektovi等，是由Array BioPharma于2018-06-27推出的一款针对黑色素瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
比美替尼_Binimetinib的问世和普及，对于黑色素瘤患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
比美替尼_Binimetinib耐药后怎么办
在临床，很多黑色素瘤患者使用的靶向药物是针对MEK1，MEK2基因突变的一代靶向药，在出现耐药之后，医生再次为其进行基因的相关检测，若发现其体内存在靶点突变阳性者，可能会为其安排三代靶向药物治疗。
但是，不同患者的病情不一样，更换的靶向药物也会不同。靶向药有很多种，分进口的和国产的，还有不同品牌的，价格也会有所差异。
比美替尼_Binimetinib的不良反应
黑色素瘤
Mektovi（比美替尼）与Braftovi（康奈非尼）联合使用的最常见的不良反应(≥ 25%）为疲劳、恶心、腹泻、呕吐和腹痛。
比美替尼_Binimetinib的适应证
黑色素瘤
Mektovi（比美替尼）与Braftovi（康奈非尼）联合使用，适用于治疗通过FDA批准的试验检测到的BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤成人患者。
比美替尼_Binimetinib的注意事项
心肌病
已在接受Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）治疗的患者中报道有心肌病案例，表现为左心室功能不全，伴有射血分数的症状性或无症状降低。在开始治疗前、开始治疗后一个月、治疗期间每2至3个月通过超声心动图或MUGA扫描评估射血分数。对于基线射血分数低于50%或低于机构正常下限（LLN）的患者Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）的安全性尚未确定。当使用Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）治疗时，应密切监测有心血管危险因素的患者。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
静脉血栓栓塞
接受Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）治疗的患者中有6%发生静脉血栓栓塞（VTE），其中3.1%发生肺栓塞。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
眼部毒性
接受Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）治疗的患者可能会发生浆液性视网膜病变、视网膜静脉阻塞（RVO）和葡萄膜炎。
浆液性视网膜病：接受Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）治疗的20%的患者发生浆液性视网膜病变；8%为视网膜脱离，6%为黄斑水肿。评估每次就诊时的视觉症状。定期进行眼科检查，以发现新的或恶化的视力障碍，并跟踪新的或持续的眼科检查结果。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
视网膜静脉阻塞（RVO）：在使用Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）治疗的患者中可能发生RVO，RVO是一种已知的MEK抑制剂类相关不良反应。对于有RVO病史或当前RVO危险因素（包括未控制的青光眼或高粘血症或高凝综合征病史）的患者，Mektovi的安全性尚未确定。在24小时内对患者报告的急性视力丧失或其他视力障碍进行眼科评估。对记录有RVO的患者永久停止使用Mektovi治疗。
葡萄膜炎：在Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）治疗的患者中已经报道葡萄膜炎案例，包括虹膜炎和虹膜睫状体炎。评估每次就诊时的视觉症状。定期进行眼科评估，检查是否有新的或恶化的视力障碍，并跟踪新的或持续的眼科检查结果。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
间质性肺病
在BRAF突变阳性黑色素瘤患者中，接受Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）治疗患者可能会发生间质性肺病（ILD），包括肺炎。评估新的或进行性的原因不明的肺部症状或发现可能的ILD。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
肝毒性
当Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）联合用药时，可能发生肝毒性。在开始使用Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）治疗之前，在治疗期间每月以及根据临床指示监测肝脏实验室检查。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
横纹肌溶解症
当Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）联合使用时，横纹肌溶解症可能发生。在开始治疗之前、治疗期间以及临床指示时定期监测CPK和肌酐水平。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
出血
当Mektovi（比美替尼）和Braftovi（康奈非尼）联合用药时，可能发生出血。最常见的出血事件是胃肠道出血，包括直肠出血、便血和痔疮出血、新发或进行性脑转移的情况下发生致命性颅内出血。根据不良反应的严重程度停止、减少剂量或永久停止治疗。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的结果及其作用机制，Mektovi（比美替尼）给孕妇服用时会造成胎儿伤害。告知妇女胎儿的潜在风险。建议具有生殖潜力的女性在使用Mektovi（比美替尼）治疗期间以及在最终剂量后至少30天内使用有效避孕措施。
联合治疗相关的风险
Mektovi（比美替尼）可与Braftovi（康奈非尼）联合使用。有关适用于联合用药治疗的其他风险信息，请参阅Braftovi（康奈非尼）处方信息。
以上便是比美替尼_Binimetinib耐药后怎么办的全部内容，希望能帮助到大家。想提醒一下大家，比美替尼_Binimetinib的应用必须谨慎，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗。患者应该结合实际情况确定用药，应在医生的全程监护下安全用药。如果您对比美替尼_Binimetinib有其他疑问，可继续关注我们。
