一般普通药物进入人体后，仅有一小部分能够作用于病变部分，而且在治疗同时，容易引起毒副作用。然而博舒替尼_Bosutinib靶向药的出现，给大多数患者带来了希望。。靶向药可以特异性地识别这些突变基因，与之结合，从而封闭癌细胞的生长开关，让肿瘤得以控制，同时毒副作用比较小，给慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）患者带来了福音。但是不可避免的一个问题是，博舒替尼_Bosutinib耐药后怎么办？
博舒替尼_Bosutinib能够特异的靶向结合BCR-ABL细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于抑制剂类药物。
博舒替尼_Bosutinib，又被称为Bosulif、博舒替尼片；伯舒替尼；博苏替尼、Bosulif等，是由辉瑞于2012-09-04推出的一款针对慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
博舒替尼_Bosutinib的问世和普及，对于慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
博舒替尼_Bosutinib耐药后怎么办
在临床，很多慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）患者使用的靶向药物是针对BCR-ABL基因突变的一代靶向药，在出现耐药之后，医生再次为其进行基因的相关检测，若发现其体内存在靶点突变阳性者，可能会为其安排三代靶向药物治疗。
但是，不同患者的病情不一样，更换的靶向药物也会不同。靶向药有很多种，分进口的和国产的，还有不同品牌的，价格也会有所差异。
博舒替尼_Bosutinib的不良反应
慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）
慢性粒细胞白血病患者最常见的不良反应（发生率≥ 20%)：腹泻、皮疹、恶心、腹痛、呕吐、疲劳、肝功能障碍、呼吸道感染、发热和头痛。
慢性粒细胞白血病患者最常见的实验室异常(发生率≥20%）：为肌酐升高、血红蛋白降低、淋巴细胞计数降低、血小板减少、ALT升高、钙降低、白细胞计数降低、中性粒细胞绝对计数降低、AST升高、葡萄糖升高、磷降低、尿酸升高、碱性磷酸酶升高、脂肪酶升高，肌酸激酶升高，淀粉酶升高。
博舒替尼_Bosutinib的适应证
慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）
博舒替尼适用于新诊断慢性期（CP）费城染色体阳性慢性粒细胞白血病（Ph+CML）成人患者。
博舒替尼适用于慢性期、加速期（AP）或急变期（BP）Ph+CML，对先前治疗有抵抗或不耐受的成人患者。
博舒替尼_Bosutinib的注意事项
胃肠道毒性
博舒替尼治疗可能会出现腹泻、恶心、呕吐和腹痛。使用标准护理（包括止泻药、止吐药和补液）监测和管理患者。为了控制胃肠道毒性，必要时停止使用、减少剂量或停止使用博舒替尼。
骨髓抑制
博舒替尼治疗可能会导致血小板减少、贫血和中性粒细胞减少。治疗第一个月每周进行一次全血计数，之后每月进行一次，或根据临床指示进行。管理骨髓抑制，必要时停止、减少或停止博舒替尼的剂量。
肝毒性
博舒替尼可能导致血清转氨酶（丙氨酸转氨酶[ALT]，天冬氨酸转氨酶[AST]）升高。在Bosulif治疗的前3个月每月进行一次肝酶测试，并根据临床指示进行。对于转氨酶升高的患者，更频繁地监测肝酶。必要时扣留、减少或停止Bosulif。
心血管毒性
博舒替尼可引起心血管毒性，包括心力衰竭、左心室功能障碍和心脏缺血事件。与新诊断的CML患者相比，先前接受治疗的患者发生心力衰竭事件的频率更高，并且在高龄患者或危险因素（包括既往心力衰竭病史）患者中发生心力衰竭事件的频率更高。心脏缺血事件发生在先前接受治疗的患者和新诊断的CML患者中，在冠心病危险因素患者中更常见，包括糖尿病史、体重指数大于30、高血压和血管疾病。监测患者是否有与心力衰竭和心肌缺血相一致的体征和症状，并根据临床指示进行治疗。必要时中断、减少剂量或停止Bosulif。
液体潴留
博舒替尼治疗可能会出现液体潴留，表现为心包积液、胸腔积液、肺水肿和/或周围水肿。使用标准护理监控和管理患者。必要时中断、剂量减少或停止Bosulif。
肾毒性
在接受博舒替尼治疗的患者中，估计肾小球滤过率（eGFR）在治疗期间出现下降。在基线检查和博苏利夫治疗期间监测肾功能，特别注意那些先前存在肾功能损害或肾功能不全危险因素的患者。考虑基线和治疗急性肾损害患者的剂量调整。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的发现及其作用机制，博舒替尼给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次服用后至少2周内使用有效的避孕措施。
以上便是博舒替尼_Bosutinib耐药后怎么办的全部内容，希望能帮助到大家。想提醒一下大家，博舒替尼_Bosutinib的应用必须谨慎，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗。患者应该结合实际情况确定用药，应在医生的全程监护下安全用药。如果您对博舒替尼_Bosutinib有其他疑问，可继续关注我们。
