靶向治疗就是利用靶点,针对肿瘤某个基因进行阻断以达到抑制肿瘤生长的目的。目前临床上的靶向药物发生耐药性的发生率还是较高的,只是产生耐药的时间长短不一样。今天小编就和大家详细的了解一下,释倍灵_Mozobil耐药后怎么办?
释倍灵_Mozobil耐药后怎么办
释倍灵_Mozobil,又被称为普乐沙福、Plerixafor、普乐沙福注射液等,是由Genzyme于2008-12-15推出的一款针对多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤),非霍奇金淋巴瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
近些年,随着肿瘤免疫治疗的创新发展,给广大的肿瘤患者也带去了不少希望。所谓肿瘤免疫治疗,其实并不神秘,具体就是通过恢复人体正常的免疫体统,从而达到控制或杀灭肿瘤细胞的目的。对于使用释倍灵_Mozobil耐药的患者,在主治医生评估下可做肿瘤免疫治疗,让患者的生存时间得到进一步的延长。
释倍灵_Mozobil的用法用量
非霍奇金淋巴瘤
推荐用量
患者接受G-CSF每天1次、共给药4天后开始治疗。在开始每次采集前11小时进行本品给药,最多连续给药4天。
根据体重确定本品皮下注射给药的推荐剂量:
患者体重小于或等于83kg时,20mg固定剂量,或者按体重0.24mg/kg。
患者体重大于83kg时,按体重0.24 mg/kg。
使用患者实际体重计算本品的给药体积。每瓶含有1.2 mL溶液,浓度20mg/mL,根据如下公式计算患者给药体积:
0.012x患者实际体重(kg) =给药体积(mL)
在普乐沙福首次给药前1周内称量体重,用于计算普乐沙福给药剂量。在临床研究中,最高根据患者理想体重的175%计算普乐沙福剂量。未研究体重超过患者理想体重的175%中普乐沙福的剂量和治疗情况。使用以下公式确定理想体重:
男(kg): 50 2.3X ((身高(cm) X0.394) -60);
女(kg): 45.5 2.3X ((身高(cm) X0.394) -60)。
根据暴露量随体重增加而增加,本品剂量不得超过40mg/天。
在给药前应检查药瓶是否有颗粒物质和变色,如果有颗粒物质或者溶液变色,不得使用。
推荐的伴随用药
在开始首次本品给药前连续4天以及每天进行采集前,每天上午给予G-CSF10μg/kg。
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
推荐用量
患者接受G-CSF每天1次、共给药4天后开始治疗。在开始每次采集前11小时进行本品给药,最多连续给药4天。
根据体重确定本品皮下注射给药的推荐剂量:
患者体重小于或等于83kg时,20mg固定剂量,或者按体重0.24mg/kg。
患者体重大于83kg时,按体重0.24 mg/kg。
使用患者实际体重计算本品的给药体积。每瓶含有1.2 mL溶液,浓度20mg/mL,根据如下公式计算患者给药体积:
0.012x患者实际体重(kg) =给药体积(mL)
在普乐沙福首次给药前1周内称量体重,用于计算普乐沙福给药剂量。在临床研究中,最高根据患者理想体重的175%计算普乐沙福剂量。未研究体重超过患者理想体重的175%中普乐沙福的剂量和治疗情况。使用以下公式确定理想体重:
男(kg): 50 2.3X ((身高(cm) X0.394) -60);
女(kg): 45.5 2.3X ((身高(cm) X0.394) -60)。
根据暴露量随体重增加而增加,本品剂量不得超过40mg/天。
在给药前应检查药瓶是否有颗粒物质和变色,如果有颗粒物质或者溶液变色,不得使用。
推荐的伴随用药
在开始首次本品给药前连续4天以及每天进行采集前,每天上午给予G-CSF10μg/kg。
释倍灵_Mozobil的注意事项
过敏性休克和超敏反应
接受Mozobil治疗的患者出现严重的过敏反应,包括过敏性反应,其中一些已危及生命,并伴有临床上显著的低血压和休克。在Mozobil给药期间和给药后至少30分钟观察患者的过敏症状和体征,直到每次给药完成后临床稳定。
白血病患者的肿瘤细胞动员
出于HSC动员的目的,Mozobil可能导致白血病细胞动员和随后的单采产品污染。因此,Mozobil不用于白血病患者的HSC动员和收获。
血液学影响
白细胞增多
Mozobil与G-CSF联合应用可增加循环白细胞和HSC数量。监测Mozobil使用期间的白细胞计数。
血小板减少
在接受Mozobil治疗的患者中观察到血小板减少。监测所有接受Mozobil治疗并接受单采术的患者的血小板计数。
肿瘤细胞动员的潜力
当Mozobil与G-CSF联合用于HSC动员时,肿瘤细胞可能从骨髓中释放出来,随后收集在白细胞分离产品中。肿瘤细胞潜在的再融合效应尚未得到很好的研究。
脾脏肿大和破裂
临床研究中并未对Mozobil对患者脾脏大小的影响进行专门评估。据报道,Mozobil联合生长因子G-CSF治疗后出现脾脏肿大和/或破裂的病例。评估接受Mozobil联合G-CSF治疗的患者,患者报告左上腹部疼痛和/或肩胛或肩部疼痛,以确定脾脏完整性。
胚胎-胎儿毒性
根据动物繁殖研究的结果,Mozobil给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险,建议具有生殖潜力的女性在Mozobil治疗期间和最终剂量后一周内使用有效的避孕方式。
释倍灵_Mozobil的禁忌症
Mozobil禁用于对普乐沙福过敏的患者,Mozobil的使用会引起过敏性休克。
释倍灵_Mozobil的不良反应
非霍奇金淋巴瘤
最常见的不良反应(≥10%):腹泻、恶心、疲劳、注射部位反应、头痛、关节痛、头晕和呕吐。
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
最常见的不良反应(≥10%):腹泻、恶心、疲劳、注射部位反应、头痛、关节痛、头晕和呕吐。
以上便是“释倍灵_Mozobil耐药后怎么办”的全部内容。最后小编提醒各位患者,重要的是确保每次服用正确剂量的释倍灵_Mozobil。若出现身体不适,请及时到正规医院就诊,以免错过最佳治疗时期,避免导致病情恶化。
如果您对释倍灵_Mozobil有其他疑问,可继续关注我们,可获取到释倍灵_Mozobil价格、医保报销等相关信息。