靶向治疗就是利用靶点,针对肿瘤某个基因进行阻断以达到抑制肿瘤生长的目的。目前临床上的靶向药物发生耐药性的发生率还是较高的,只是产生耐药的时间长短不一样。今天小编就和大家详细的了解一下,安圣莎_Alecensa耐药后怎么办?
安圣莎_Alecensa耐药后怎么办
安圣莎_Alecensa,又被称为阿来替尼、Alectinib、盐酸阿来替尼胶囊;艾乐替尼;阿雷替尼等,是由罗氏于2015-12-11推出的一款针对非小细胞肺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
近些年,随着肿瘤免疫治疗的创新发展,给广大的肿瘤患者也带去了不少希望。所谓肿瘤免疫治疗,其实并不神秘,具体就是通过恢复人体正常的免疫体统,从而达到控制或杀灭肿瘤细胞的目的。对于使用安圣莎_Alecensa耐药的患者,在主治医生评估下可做肿瘤免疫治疗,让患者的生存时间得到进一步的延长。
安圣莎_Alecensa的用法用量
病人选择
使用阿来替尼治疗选择根据肿瘤组织或血浆标本中ALK阳性的存在的转移性NSCLC的患者。如果血浆样本中未检测到ALK重排,则在可行的情况下检测肿瘤组织。
非小细胞肺癌
阿来替尼的推荐剂量为600 mg,每日两次口服。服用阿来替尼直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
严重肝损伤(Child-Pugh C)患者的Alecensa推荐剂量为450 mg,每日两次口服。
阿来替尼应该与食物一起服用。不要打开或溶解胶囊中的内容物。如果错过了一剂阿来替尼,或服用了一剂阿来替尼后出现呕吐,请在预定时间服用下一剂。
安圣莎_Alecensa的注意事项
肝毒性
接受阿来替尼的患者中,可能会出现不同程度的肝损伤。在治疗的前3个月,每2周监测一次肝功能测试,包括ALT、AST和总胆红素,然后每月监测一次,并根据临床指示,对出现转氨酶和胆红素升高的患者进行更频繁的测试。根据药物不良反应的严重程度,停止服用,然后减少剂量继续使用或永久停止使用阿来替尼。
间质性肺病(ILD)/肺炎
在接受阿来替尼治疗的患者中可能会发生ILD/肺炎。对任何出现提示ILD/肺炎的呼吸道症状恶化(如呼吸困难、咳嗽和发烧)的患者,立即进行ILD/肺炎调查。对诊断为ILD/肺炎的患者立即停止阿来替尼治疗,如果没有发现ILD/肺炎的其他潜在原因,则永久停止阿来替尼治疗。
肾损害
在接受阿来替尼治疗的患者中可能会出现肾损害。因严重肾损害而停止使用阿来替尼,然后在恢复后以减少的剂量继续使用阿来替尼或永久停止使用。
心动过缓
阿来替尼可能出现症状性心动过缓。定期监测心率和血压。在无症状心动过缓的情况下,不需要修改剂量。对于无生命威胁的症状性心动过缓,停止使用阿来替尼,直到恢复到无症状心动过缓或心率达到60 bpm或以上,并评估已知导致心动过缓的伴随药物以及抗高血压药物。如果归因于联合用药,则在恢复到无症状心动过缓或心率60 bpm或以上时,以减少的剂量恢复阿来替尼,并根据临床指示进行频繁监测。如果再次发生,永久停止阿来替尼。如果未发现有助于治疗的伴随药物,则在出现危及生命的心动过缓的情况下永久停止使用阿来替尼。
严重肌痛和肌酸激酶(CPK)升高
在接受阿来替尼治疗的患者可能出现肌痛或肌肉骨骼疼痛。建议患者报告任何无法解释的肌肉疼痛、压痛或无力。在治疗的第一个月,每2周评估一次CPK水平,并根据报告症状患者的临床指示进行评估。根据CPK升高的严重程度,停用阿来替尼,然后恢复或减少剂量。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的结果及其作用机制,阿来替尼给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用阿来替尼治疗期间和最终剂量后1周内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使阿来替尼治疗期间和最终剂量后的3个月内使用有效的避孕方法。
安圣莎_Alecensa的禁忌症
暂无
安圣莎_Alecensa的不良反应
非小细胞肺癌
最常见的不良反应(发生率≥ 20%):为疲劳、便秘、水肿、肌痛和贫血。
以上便是“安圣莎_Alecensa耐药后怎么办”的全部内容。最后小编提醒各位患者,重要的是确保每次服用正确剂量的安圣莎_Alecensa。若出现身体不适,请及时到正规医院就诊,以免错过最佳治疗时期,避免导致病情恶化。
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