靶向治疗就是利用靶点,针对肿瘤某个基因进行阻断以达到抑制肿瘤生长的目的。目前临床上的靶向药物发生耐药性的发生率还是较高的,只是产生耐药的时间长短不一样。今天小编就和大家详细的了解一下,Bosulif_Bosulif耐药后怎么办?
Bosulif_Bosulif耐药后怎么办
Bosulif_Bosulif,又被称为博舒替尼、Bosutinib、博舒替尼片;伯舒替尼;博苏替尼等,是由辉瑞于2012-09-04推出的一款针对慢性髓性白血病(慢性粒细胞性白血病)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
近些年,随着肿瘤免疫治疗的创新发展,给广大的肿瘤患者也带去了不少希望。所谓肿瘤免疫治疗,其实并不神秘,具体就是通过恢复人体正常的免疫体统,从而达到控制或杀灭肿瘤细胞的目的。对于使用Bosulif_Bosulif耐药的患者,在主治医生评估下可做肿瘤免疫治疗,让患者的生存时间得到进一步的延长。
Bosulif_Bosulif的用法用量
慢性髓性白血病(慢性粒细胞性白血病)
新诊断的慢性粒细胞白血病患者:
博舒替尼的推荐剂量为400毫克,每日一次,随食物口服。
对先前治疗有抵抗或不耐受的CP、AP或BP Ph+慢性粒细胞白血病患者:
博舒替尼的推荐剂量和疗程为500毫克,每日一次,随食物口服。
药片应整片吞咽,不得破碎或切割。继续使用Bosulif治疗,直到疾病进展或治疗不耐受。
如果超过12小时未服用某一剂量,患者应跳过该剂量,并在第二天服用通常的规定剂量。
Bosulif_Bosulif的注意事项
胃肠道毒性
博舒替尼治疗可能会出现腹泻、恶心、呕吐和腹痛。使用标准护理(包括止泻药、止吐药和补液)监测和管理患者。为了控制胃肠道毒性,必要时停止使用、减少剂量或停止使用博舒替尼。
骨髓抑制
博舒替尼治疗可能会导致血小板减少、贫血和中性粒细胞减少。治疗第一个月每周进行一次全血计数,之后每月进行一次,或根据临床指示进行。管理骨髓抑制,必要时停止、减少或停止博舒替尼的剂量。
肝毒性
博舒替尼可能导致血清转氨酶(丙氨酸转氨酶[ALT],天冬氨酸转氨酶[AST])升高。在Bosulif治疗的前3个月每月进行一次肝酶测试,并根据临床指示进行。对于转氨酶升高的患者,更频繁地监测肝酶。必要时扣留、减少或停止Bosulif。
心血管毒性
博舒替尼可引起心血管毒性,包括心力衰竭、左心室功能障碍和心脏缺血事件。与新诊断的CML患者相比,先前接受治疗的患者发生心力衰竭事件的频率更高,并且在高龄患者或危险因素(包括既往心力衰竭病史)患者中发生心力衰竭事件的频率更高。心脏缺血事件发生在先前接受治疗的患者和新诊断的CML患者中,在冠心病危险因素患者中更常见,包括糖尿病史、体重指数大于30、高血压和血管疾病。监测患者是否有与心力衰竭和心肌缺血相一致的体征和症状,并根据临床指示进行治疗。必要时中断、减少剂量或停止Bosulif。
液体潴留
博舒替尼治疗可能会出现液体潴留,表现为心包积液、胸腔积液、肺水肿和/或周围水肿。使用标准护理监控和管理患者。必要时中断、剂量减少或停止Bosulif。
肾毒性
在接受博舒替尼治疗的患者中,估计肾小球滤过率(eGFR)在治疗期间出现下降。在基线检查和博苏利夫治疗期间监测肾功能,特别注意那些先前存在肾功能损害或肾功能不全危险因素的患者。考虑基线和治疗急性肾损害患者的剂量调整。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的发现及其作用机制,博舒替尼给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次服用后至少2周内使用有效的避孕措施。
Bosulif_Bosulif的禁忌症
Bosulif禁用于对Bosulif有过敏史或者又过敏反应的患者。
Bosulif_Bosulif的不良反应
慢性髓性白血病(慢性粒细胞性白血病)
慢性粒细胞白血病患者最常见的不良反应(发生率≥ 20%):腹泻、皮疹、恶心、腹痛、呕吐、疲劳、肝功能障碍、呼吸道感染、发热和头痛。
慢性粒细胞白血病患者最常见的实验室异常(发生率≥20%):为肌酐升高、血红蛋白降低、淋巴细胞计数降低、血小板减少、ALT升高、钙降低、白细胞计数降低、中性粒细胞绝对计数降低、AST升高、葡萄糖升高、磷降低、尿酸升高、碱性磷酸酶升高、脂肪酶升高,肌酸激酶升高,淀粉酶升高。
以上便是“Bosulif_Bosulif耐药后怎么办”的全部内容。最后小编提醒各位患者,重要的是确保每次服用正确剂量的Bosulif_Bosulif。若出现身体不适,请及时到正规医院就诊,以免错过最佳治疗时期,避免导致病情恶化。
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