目前临床上的埃罗妥珠单抗发生耐药性的发生率还是非常高的，埃罗妥珠单抗产生耐药通常是因为长期使用后出现的，一旦出现耐药，治疗效果也会随之下降。耐药就像靶向药回避不了的梦魇，但是，每个人发生耐药又各不相同。那么，埃罗妥珠单抗耐药后吃什么药？
埃罗妥珠单抗耐药后吃什么药
埃罗妥珠单抗，又被称为Empliciti、埃罗妥珠单抗注射液、Elotuzumab、Empliciti等，是由百时美施贵宝；艾伯维于2015-11-30推出的一款针对多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
埃罗妥珠单抗耐药后吃什么药，并没有准确的规定，而是应该依据患者的病情以及靶向药的疗效来决定的。若患者出现耐药，在服药期间，可以做CT检查，报告都显示较前略饱满、较前略增大。主治医生会评估各检查后是否换治疗方法或换另一种靶向药。条件允许的患者，最好还是做一个检测，如血液检测，检查身体里是不是已经出现了耐药基因。
埃罗妥珠单抗的适应证
多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）
Empliciti联合来那度胺和地塞米松治疗先前接受过一到三次治疗的成人多发性骨髓瘤患者
Empliciti或与泊马利度胺和地塞米松联合治疗至少接受过两次治疗的成人多发性骨髓瘤患者，包括来那度胺和蛋白酶体抑制剂。
埃罗妥珠单抗的用法用量
多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）
Empliciti与来那度胺和地塞米松联合使用：前两个周期每周静脉注射10mg/kg，此后每2周静脉注射一次，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
Empliciti与泊马利度胺和地塞米松联合使用：前两个周期每周静脉注射10mg/kg，之后每4周静脉注射20mg/kg，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。前驱用药地塞米松、苯海拉明、雷尼替丁和醋氨酚。
埃罗妥珠单抗的注意事项
输液反应
Empliciti会引起输液反应，治疗前给药，包括地塞米松、抗组胺药（H1和H2阻滞剂）和对乙酰氨基酚，然后再进行输注。对于2级或更高级别的输液反应，应中断Empliciti输液，并进行适当的医疗管理。
感染
Empliciti联合来那度胺和地塞米松（E-Ld）组患者报告感染，监测发烧和其他感染症状，并及时治疗。
第二原发性恶性肿瘤（SPM）
在多发性骨髓瘤患者接受Empliciti治疗的对照临床试验中，观察到SPM发病率较高。监测患者第二原发性恶性肿瘤的发展。
肝毒性
在试验中，肝酶升高（天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶[AST/ALT]）大于上限的3倍，总胆红素大于上限的2倍，碱性磷酸酶小于上限的2倍）定期监测肝酶，肝酶升高3级或以上时停止用药，恢复到基线值后可考虑继续治疗。
干扰完全应答的测定
Empliciti是一种人源化IgGκ单克隆抗体，可在血清蛋白电泳（SPEP）和免疫固定（IFE）分析中检测，用于内源性M蛋白的临床监测。Empliciti可干扰用于监测M蛋白的分析，这种干扰会影响完全响应的确定。
埃罗妥珠单抗的特殊人群
妊娠期患者
埃罗妥珠单抗联合来那度胺和地塞米松或泊马利度胺和地塞米松合用时可能会产生胚胎毒性，患者在怀孕期间应禁用。
哺乳期患者
没有关于Empliciti是否存在母乳中、对母乳喂养儿童的影响或对产奶量的影响的数据。由于埃罗妥珠单抗联合与来那度胺和地塞米松或泊马利度胺和地塞米松合用埃罗妥珠单抗可能会对母乳喂养的儿童产生严重不良反应，建议哺乳期妇女在使用Empliciti治疗期间不要母乳喂养。
儿童患者
儿童患者使用Empliciti的安全性和有效性尚未确定。
综上所述，对于埃罗妥珠单抗的应用必须谨慎，如果患者出现严重不良反应，在用药期间出现了副作用，应及时先咨询主治医生，听从医生的建议。如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗。医生会在诊疗和评估后，结合患者实际情况确定用法用药。想获取埃罗妥珠单抗疗效、医保等信息，可继续关注我们。
