目前临床上的特泊替尼发生耐药性的发生率还是非常高的，特泊替尼产生耐药通常是因为长期使用后出现的，一旦出现耐药，治疗效果也会随之下降。耐药就像靶向药回避不了的梦魇，但是，每个人发生耐药又各不相同。那么，特泊替尼耐药后吃什么药？
特泊替尼耐药后吃什么药
特泊替尼，又被称为Tepmetko、盐酸特泊替尼片；特普替尼；替波替尼、Tepotinib、Tepmetko等，是由默克公司于2021-02-03推出的一款针对非小细胞肺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
特泊替尼耐药后吃什么药，并没有准确的规定，而是应该依据患者的病情以及靶向药的疗效来决定的。若患者出现耐药，在服药期间，可以做CT检查，报告都显示较前略饱满、较前略增大。主治医生会评估各检查后是否换治疗方法或换另一种靶向药。条件允许的患者，最好还是做一个检测，如血液检测，检查身体里是不是已经出现了耐药基因。
特泊替尼的适应证
非小细胞肺癌
Tepmetko（特泊替尼）适用于携带间充质上皮转化（MET）基因外显子14跳跃突变的转移性非小细胞肺癌。
根据总体缓解率和缓解持续时间，加速批准该适应症。是否继续批准该适应症可能取决于验证性试验中对临床益处的验证和描述。
特泊替尼的用法用量
患者选择
在携带 METex14 跳跃突变的肿瘤样本中选择接受 Tepmetko 治疗的患者。
非小细胞肺癌
Tepmetko（特泊替尼）推荐剂量：450 mg 每天一次与食物一起口服，持续用药直至疾病进展或出现不可接受的毒性。整片吞服，不要压碎、咀嚼或者分割药片。建议患者在每天的同一时间用药，不要在下一次服药的8小时内服用漏服的剂量，若服用后发生呕吐，直接按照预定时间服用下一剂量。
特泊替尼的注意事项
间质性肺病、肺炎
在临床试验中，2.2%的患者发生间质性肺病、肺炎。如果发现患者出现间质性肺病、肺炎的症状，如呼吸困难、咳嗽和发烧等，及时去医院检查和治疗。对疑似 ILD/肺炎的患者立即停用 Tepmetko，如果没有发现 ILD/肺炎的其他潜在病因，则永久停药。
肝毒性
在临床试验中，13%的患者发生ALT、AST、γ-GTP或ALP升高。重度肝功能损害患者禁止服用Tepmetko。服药前需检查肝功能，服药期间定期复查。根据不良反应的严重程度，减少剂量、暂停用药或者永久停药。
胚胎-胎儿毒性
Tepmetko有胚胎-胎儿毒性。建议有生殖潜能的女性患者和有生殖潜能女性伴侣的男性患者在服药期间和停药一周内，使用有效的避孕措施。
特泊替尼的特殊人群
妊娠期患者
尚无孕妇使用Tepmetko 的有效数据。根据临床试验，妊娠期使用Tepmetko可能会造成胎儿畸形或者死亡。告知孕妇使用Tepmetko对胎儿的潜在毒性。
哺乳期患者
目前尚无Tepotinib或其代谢物在人乳中分泌、对母乳喂养婴儿或对产奶量影响的数据。建议女性在Tepmetko治疗期间和停药后一周内不要母乳喂养。
儿童患者
目前尚无儿童患者使用Tepmetko的安全性和有效性数据。
综上所述，对于特泊替尼的应用必须谨慎，如果患者出现严重不良反应，在用药期间出现了副作用，应及时先咨询主治医生，听从医生的建议。如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗。医生会在诊疗和评估后，结合患者实际情况确定用法用药。想获取特泊替尼疗效、医保等信息，可继续关注我们。
