目前临床上的他拉唑帕尼发生耐药性的发生率还是非常高的，他拉唑帕尼产生耐药通常是因为长期使用后出现的，一旦出现耐药，治疗效果也会随之下降。耐药就像靶向药回避不了的梦魇，但是，每个人发生耐药又各不相同。那么，他拉唑帕尼耐药后吃什么药？
他拉唑帕尼耐药后吃什么药
他拉唑帕尼，又被称为Talzenna、他拉唑帕尼胶囊、Talazoparib 、Talzenna等，是由辉瑞于2018-10-17推出的一款针对转移性乳腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
他拉唑帕尼耐药后吃什么药，并没有准确的规定，而是应该依据患者的病情以及靶向药的疗效来决定的。若患者出现耐药，在服药期间，可以做CT检查，报告都显示较前略饱满、较前略增大。主治医生会评估各检查后是否换治疗方法或换另一种靶向药。条件允许的患者，最好还是做一个检测，如血液检测，检查身体里是不是已经出现了耐药基因。
他拉唑帕尼的适应证
转移性乳腺癌
Talzenna是一种聚ADP核糖聚合酶（PARP）抑制剂，用于治疗有害或可疑有害生殖系BRCA突变（gBRCAm）HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌的成年患者。
他拉唑帕尼的用法用量
转移性乳腺癌
Talzenna的推荐剂量为1 mg，每日口服一次，空腹或随餐服用。0.25毫克胶囊可用于减少剂量。患者应接受治疗，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
胶囊应全部吞咽，不得打开或溶解。如果患者呕吐或错过剂量，则不应服用额外剂量。下一个规定剂量应在正常时间服用。
他拉唑帕尼的注意事项
骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病（MDS/AML）
据报道，在接受Talzenna治疗的患者中出现骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病（MDS/AML）。在患者从先前化疗引起的血液毒性中完全恢复之前，不要开始服用Talzenna。在基线检查时监测全血细胞计数，此后每月监测一次。对于长期的血液毒性，中断Talzenna并每周监测血液计数，直到恢复。如果4周后水平仍未恢复，请将患者转介给血液学家进行进一步检查，包括骨髓分析和细胞遗传学血样。如果MDS/AML得到确认，停止Talzenna。
骨髓抑制
据报道，在接受Talzenna治疗的患者中，骨髓抑制包括贫血、白细胞减少/中性粒细胞减少和/或血小板减少。在基线检查时监测全血细胞计数，此后每月监测一次。在患者从先前治疗引起的血液学毒性中完全恢复之前，不要开始服用Talzenna，如果出现这种情况，建议修改剂量。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制和动物数据的发现，当给孕妇服用时，Talzenna会对胎儿造成伤害。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间以及最后一次服用Talzenna后至少7个月内使用有效的避孕措施。
他拉唑帕尼的特殊人群
妊娠期患者
根据动物研究及其作用机制，当给孕妇服用Talzenna时，会导致胚胎-胎儿损伤。目前还没有关于孕妇使用Talzenna告知药物相关风险的可用数据，在一项动物繁殖研究中，在器官发生期间给怀孕大鼠服用他拉唑帕尼会导致胎儿畸形和结构骨骼变化，并且在母体暴露时导致胚胎-胎儿死亡。告知孕妇和女性胎儿潜在风险的生殖潜力。
哺乳期患者
他拉唑帕尼母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应，建议哺乳期妇女在使用Talzenna治疗期间以及最终剂量后至少1个月内不要母乳喂养。
儿童患者
Talzenna在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
综上所述，对于他拉唑帕尼的应用必须谨慎，如果患者出现严重不良反应，在用药期间出现了副作用，应及时先咨询主治医生，听从医生的建议。如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗。医生会在诊疗和评估后，结合患者实际情况确定用法用药。想获取他拉唑帕尼疗效、医保等信息，可继续关注我们。
