目前临床上的卡马替尼发生耐药性的发生率还是非常高的，卡马替尼产生耐药通常是因为长期使用后出现的，一旦出现耐药，治疗效果也会随之下降。耐药就像靶向药回避不了的梦魇，但是，每个人发生耐药又各不相同。那么，卡马替尼耐药后吃什么药？
卡马替尼耐药后吃什么药
卡马替尼，又被称为Tabrecta、卡马替尼片；卡玛替尼、Capmatinib、Tabrecta等，是由诺华于2020-05-06推出的一款针对非小细胞肺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
卡马替尼耐药后吃什么药，并没有准确的规定，而是应该依据患者的病情以及靶向药的疗效来决定的。若患者出现耐药，在服药期间，可以做CT检查，报告都显示较前略饱满、较前略增大。主治医生会评估各检查后是否换治疗方法或换另一种靶向药。条件允许的患者，最好还是做一个检测，如血液检测，检查身体里是不是已经出现了耐药基因。
卡马替尼的适应证
非小细胞肺癌
Tabrecta适用于通过试验检测到肿瘤突变导致间充质上皮细胞转化（MET）外显因子14跳跃突变的，转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的治疗。
卡马替尼的用法用量
病人选择
选择肿瘤标本中是否存在导致MET外显子14跳跃的突变患者进行Tabrecta治疗。
非小细胞肺癌
Tabrecta的推荐剂量为每次400 mg，每日两次，有或没有食物服用。
整个吞下Tabrecta药片。不要打碎、压碎或咀嚼药片。如果患者错过或呕吐一剂，提示患者不要补服剂量，而是在预定时间服用下一剂。
卡马替尼的注意事项
间质性肺疾病（ILD）/肺炎
使用Tabrecta治疗的患者可能会发生致命的ILD/肺炎。监测新的或恶化的肺部症状，提示ILD/肺炎（如呼吸困难、咳嗽、发烧）。对于疑似ILD/肺炎的患者，立即停止服用Tabrecta，若怀疑没有引起ILD /肺炎的其他潜在病因，则永久终止Tabrecta治疗。
肝毒性
使用Tabrecta治疗的患者可能会发生肝毒性，在开始使用本药之前，应在治疗的前3个月中每2周监测一次肝功能检查（包括ALT，AST和总胆红素），然后每月一次或按临床指示进行监测，对转氨酶或胆红素升高的患者进行更频繁的测试。根据不良反应的严重程度，应停用、减少剂量或永久停用Tabrecta。
光敏性的风险
根据动物研究的结果，本药有光敏反应的潜在风险。建议患者在用Tabrecta治疗期间应采取预防紫外线照射的预防措施，例如使用防晒霜或穿防护服。建议患者在用Tabrecta治疗期间限制直接紫外线照射。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的结果及其作用机理，Tabrecta对孕妇给药可引起胎儿的伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用Tabrecta治疗期间和最后一次给药后1周内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Tabrecta治疗期间和最后一次给药后1周内使用有效避孕措施。
卡马替尼的特殊人群
妊娠患者
根据动物研究结果及其作用机制，给孕妇服用Tabrecta会对胎儿造成伤害。没有关于孕妇使用Tabrecta的可用数据，告知孕妇对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于Tabrecta或其代谢物在人乳或动物乳中存在的数据，也没有关于其对母乳喂养的儿童或母乳生产的影响的数据。由于母乳喂养的儿童可能会出现严重的不良反应，因此建议妇女在使用Tabrecta治疗期间和最后一次给药后1周内不要母乳喂养。
儿童患者
Tabrecta在儿童患者中的安全性和有效性尚未得到证实。
综上所述，对于卡马替尼的应用必须谨慎，如果患者出现严重不良反应，在用药期间出现了副作用，应及时先咨询主治医生，听从医生的建议。如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗。医生会在诊疗和评估后，结合患者实际情况确定用法用药。想获取卡马替尼疗效、医保等信息，可继续关注我们。
