目前临床上的地加瑞克发生耐药性的发生率还是非常高的,地加瑞克产生耐药通常是因为长期使用后出现的,一旦出现耐药,治疗效果也会随之下降。耐药就像靶向药回避不了的梦魇,但是,每个人发生耐药又各不相同。那么,地加瑞克耐药后吃什么药?
地加瑞克耐药后吃什么药
地加瑞克,又被称为费蒙格、注射用醋酸地加瑞克;、Degarelix、Firmagon等,是由辉凌制药于2008-12-24推出的一款针对晚期前列腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
地加瑞克耐药后吃什么药,并没有准确的规定,而是应该依据患者的病情以及靶向药的疗效来决定的。若患者出现耐药,在服药期间,可以做CT检查,报告都显示较前略饱满、较前略增大。主治医生会评估各检查后是否换治疗方法或换另一种靶向药。条件允许的患者,最好还是做一个检测,如血液检测,检查身体里是不是已经出现了耐药基因。
地加瑞克的适应证
晚期前列腺癌
地加瑞克(Firmagon)适用于晚期前列腺癌患者的治疗。
地加瑞克的用法用量
晚期前列腺癌
地加瑞克(Firmagon)通过皮下注射给药(仅腹部区域)。地加瑞克(Firmagon)推荐剂量:
起始剂量:240mg,分2次连续皮下注射,每次120mg, 浓度为40mg/mL。
维持剂量:每28天给药一次:一次皮下注射 80mg,浓度为20mg/mL。
地加瑞克的注意事项
过敏反应
对地加瑞克(Firmagon)或任何产品成分有严重过敏史的患者禁用。地加瑞克(Firmagon)上市后出现过敏反应,包括过敏反应、荨麻疹和血管性水肿。如果出现严重的过敏反应,如果注射尚未完成,应立即停止地加瑞克(Firmagon),并按照临床指示进行处理。已知对地加瑞克(Firmagon)有严重过敏反应史的患者不应再次服用地加瑞克(Firmagon)。
间期延长
雄激素剥夺治疗可延长QT间期。应该考虑雄激素剥夺治疗的益处是否超过先天性长QT综合征、充血性心力衰竭、频繁电解质异常的患者的潜在风险,以及服用已知延长QT间期的药物的患者。电解质异常应予以纠正。考虑定期监测心电图和电解质。
实验室测试
地加瑞克(Firmagon)可抑制垂体-性腺系统。地加瑞克(Firmagon)治疗期间和之后进行的垂体促性腺激素和性腺功能诊断试验的结果可能会受到影响。应通过定期测量血清前列腺特异性抗原(PSA)浓度来监测地加瑞克(Firmagon)的治疗效果。如果PSA增加,应测量血清睾酮浓度。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的结果,地加瑞克(Firmagon)给孕妇使用时会造成胎儿伤害和妊娠丢失。告知怀孕患者和女性生殖潜力对胎儿的潜在风险。
不孕
根据动物研究结果和作用机制,degarelix可能会损害具有生殖潜力的雄性和雌性动物的生育能力。
地加瑞克的特殊人群
妊娠期患者
地加瑞克(Firmagon)在女性中的安全性和有效性尚未确定。根据动物研究的发现和作用机制,当给孕妇使用地加瑞克(Firmagon)时,会造成胎儿伤害和妊娠损失。没有关于孕妇使用地加瑞克(Firmagon)告知药物相关风险的人类数据。告知怀孕患者和女性生殖潜力对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
地加瑞克(Firmagon)在女性中的安全性和有效性尚未确定。没有关于母乳中存在degarelix、对母乳喂养儿童的影响或对产奶量的影响的数据。由于母乳中存在许多药物,并且由于degarelix可能会对母乳喂养儿童产生严重不良反应,因此考虑到药物对母亲的重要性,应决定是停止护理还是停止用药。
儿童患者
地加瑞克(Firmagon)在儿童患者的安全性和有效性尚未确定。
综上所述,对于地加瑞克的应用必须谨慎,如果患者出现严重不良反应,在用药期间出现了副作用,应及时先咨询主治医生,听从医生的建议。如果患者出现严重不良反应,请及时通知医生对症治疗。医生会在诊疗和评估后,结合患者实际情况确定用法用药。想获取地加瑞克疗效、医保等信息,可继续关注我们。