Polivy耐药后吃什么药

Polivy靶向药物治疗属于治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的一种重要方法，靶向治疗药一般是非常安全的，因Polivy针对的是肿瘤细胞的特异性靶点，通常对正常细胞没有很大的损伤。但是Polivy也会出现耐药的，那么，Polivy耐药后吃什么药？

Polivy的问世对于弥漫性大B细胞淋巴瘤患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。

Polivy能够特异的靶向结合CD79b细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于ADC类药物。

Polivy耐药后吃什么药

Polivy靶向治疗也并不像部分癌症患者想得那样神乎其神，在具体的应用方面同样有着严格的限制。比如，靶向药很容易出现耐药现象。

但是Polivy出现耐药性，这时癌症患者心态一定要放平稳，应尽快和主治医生讨论下一步的治疗方案，这样才可以获得更好的治疗效果。

Polivy的作用原理

Polatuzumab-vedotin-piiq是一种靶向CD79b的抗体药物偶联物（ADC），具有抗B细胞分裂的活性，由三部分组成：1）一种人源化免疫球蛋白G1（IgG1）单克隆抗体，对人CD79b具有特异性；2） 一种小分子抗核分裂剂MMAE药物，；3）一种可切割蛋白酶连接体，共价连接MMAE到Polatuzumab抗体上。

CD79b是B细胞特异性表面蛋白，它是B细胞受体的一个组成分。抗体在结合CD79b后，Polatuzumabvedotin-piiq被内化，并且通过溶酶体蛋白酶切割连接体，使MMAE进入细胞内。MMAE通过抑制细胞分裂和诱导细胞凋亡而与微管结合杀死分裂细胞。

Polivy的不良反应

弥漫性大B细胞淋巴瘤

最常见的不良反应(≥20%）包括：中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、周围神经病变、疲劳、腹泻、发热、食欲减退和肺炎。

Polivy的用法用量

弥漫性大B细胞淋巴瘤

Polivy的推荐剂量为每次1.8mg/kg，每21天静脉滴注一次，与苯达莫司汀和利妥昔单抗（Rituximab）联合用药6个周期。在每个周期的第1天，按任何顺序给予Polivy、苯达莫司汀和利妥昔单抗用药。Polivy与苯达莫司汀和利妥昔单抗（Rituximab）联合用药时，苯达莫司汀的推荐剂量为90mg/ m²/天，在每个周期的第一和第二天给药；利妥昔单抗的推荐剂量为375mg/ m²静脉注射，在每个周期的第一天给药。

如果还没有预先用药，在给予Polivy用药前至少30分钟服用抗组胺药和退热药。

Polivy首次剂量给药要超过90分钟，在输注期间以及完成初始剂量后至少90分钟内，注意监测患者的输注相关副反应。如果先前的输注耐受性良好，则随后输注Polivy的剂量可作为30分钟给药，并且应在输注期间和输注完成后至少30分钟对患者进行监测。

如果错过计划剂量的Polivy，应尽快给药。并且调整给药计划，使每次给药间隔保持21天。

Polivy的适应证

弥漫性大B细胞淋巴瘤

Polivy（polatuzumab vedotin-piiq、泊洛妥珠单抗），与苯达莫司汀和利妥昔单抗（Rituximab）产品联合使用，用于治疗接受过2次或以上治疗的复发性或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤的成人患者。

总之，不同的患者，治疗方案不同，服用Polivy的反应不同，出现耐药的时间也是不尽相同的，具体的Polivy耐药后吃什么药是不好统一的。作为患者需要警惕的是用药需谨慎，合适自己的药物和治疗方法才最重要。如Polivy报销比例是多少、Polivy疗效等信息的患者，可继续关注必需药的最新发布。