安适利靶向药物治疗属于治疗外周T细胞淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤,经典型霍奇金淋巴瘤,皮肤T细胞淋巴瘤的一种重要方法,靶向治疗药一般是非常安全的,因安适利针对的是肿瘤细胞的特异性靶点,通常对正常细胞没有很大的损伤。但是安适利也会出现耐药的,那么,安适利耐药后吃什么药?
安适利的问世对于外周T细胞淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤,经典型霍奇金淋巴瘤,皮肤T细胞淋巴瘤患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
安适利能够特异的靶向结合CD30细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于ADC药物类药物。
安适利耐药后吃什么药
安适利靶向治疗也并不像部分癌症患者想得那样神乎其神,在具体的应用方面同样有着严格的限制。比如,靶向药很容易出现耐药现象。
但是安适利出现耐药性,这时癌症患者心态一定要放平稳,应尽快和主治医生讨论下一步的治疗方案,这样才可以获得更好的治疗效果。
安适利的作用原理
维布妥昔单抗是一种ADC药物,该抗体是针对CD30的嵌合IgG1。小分子MMAE是一种微管破坏剂,MMAE通过连接体共价连接到抗体。非临床数据表明Adcetris的抗癌活性是由于ADC与表达CD30的细胞结合,随后ADC-CD30复合物内化,以及通过蛋白水解裂解释放MMAE。MMAE与微管蛋白的结合破坏了细胞内的微管网络,随后导致细胞周期停滞和细胞凋亡死亡。
安适利的不良反应
经典型霍奇金淋巴瘤
最常见的不良反应为周围神经病变、疲劳、恶心、腹泻、中性粒细胞减少、上呼吸道感染、发热、便秘、呕吐、脱发、体重减轻、腹痛、贫血、口炎、淋巴细胞减少和粘膜炎。
非霍奇金淋巴瘤
最常见的不良反应为周围神经病变、疲劳、恶心、腹泻、中性粒细胞减少、上呼吸道感染、发热、便秘、呕吐、脱发、体重减轻、腹痛、贫血、口炎、淋巴细胞减少和粘膜炎。
外周T细胞淋巴瘤
最常见的不良反应为周围神经病变、疲劳、恶心、腹泻、中性粒细胞减少、上呼吸道感染、发热、便秘、呕吐、脱发、体重减轻、腹痛、贫血、口炎、淋巴细胞减少和粘膜炎。
皮肤T细胞淋巴瘤
最常见的不良反应为周围神经病变、疲劳、恶心、腹泻、中性粒细胞减少、上呼吸道感染、发热、便秘、呕吐、脱发、体重减轻、腹痛、贫血、口炎、淋巴细胞减少和粘膜炎。
安适利的用法用量
经典型霍奇金淋巴瘤
先前未经治疗的III或IV期经典霍奇金淋巴瘤:联合化疗,推荐剂量为1.2 mg/kg,最多120 mg。每2周给药1次,最多12剂,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
经典型霍奇金淋巴瘤的巩固治疗:推荐剂量1.8 mg/kg,最多剂量为180 mg。在自体造血干细胞移植后4-6周内或恢复后开始治疗。每3周给药1次,最多16剂,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
复发性经典型霍奇金淋巴瘤:推荐剂量1.8 mg/kg,最多剂量为180 mg。每3周给药1次,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
非霍奇金淋巴瘤
系统性间变性大细胞淋巴瘤
先前未经治疗的系统性间变性大细胞淋巴瘤:联合化疗,推荐剂量1.8 mg/kg,最多剂量为180 mg。每3周给药1次,每次化疗周期内6至8剂。
复发性系统性间变性大细胞淋巴瘤:推荐剂量1.8 mg/kg,最多剂量为180 mg。每3周给药1次,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
皮肤间变性大细胞淋巴瘤
复发性原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤:推荐剂量1.8 mg/kg,最多剂量为180 mg。每3周给药1次,最多16剂,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
外周T细胞淋巴瘤
其他CD30表达的外周T细胞淋巴瘤:联合化疗,推荐剂量1.8 mg/kg,最多剂量为180 mg。每3周给药1次,每次化疗周期内6至8剂。
皮肤T细胞淋巴瘤
表达CD30的蕈样肉芽肿:推荐剂量1.8 mg/kg,最多剂量为180 mg。每3周给药1次,最多16剂,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
安适利的适应证
经典型霍奇金淋巴瘤
Adcetris适用于先前未经治疗的III期或IV期经典型霍奇金淋巴瘤成年患者,与阿霉素、长春花碱和达卡巴嗪联合使用。
Adcetris适用于自体干细胞移植巩固治疗后,具有高复发或进展风险的经典型霍奇金淋巴瘤。
Adcetris适用于自体造血干细胞移植(auto-HSCT)失败后或非auto-HSCT候选患者中至少两种先前的多药化疗方案失败的经典霍奇金淋巴瘤。
非霍奇金淋巴瘤
系统性间变性大细胞淋巴瘤
Adcetris适用于与环磷酰胺、阿霉素和强的松联合治疗之前未经治疗的系统性间变性大细胞淋巴瘤。
Adcetris适用于至少一种先前的多药化疗方案失败后的成人系统性间变性大细胞淋巴瘤患者。
皮肤间变性大细胞淋巴瘤
Adcetris适用于先前接受过全身治疗的皮肤间变性大细胞淋巴瘤。
外周T细胞淋巴瘤
Adcetris适用于表达CD30的外周T细胞淋巴瘤的成人患者,包括血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤和其他外周T细胞淋巴瘤成人患者。
皮肤T细胞淋巴瘤
蕈样肉芽肿
Adcetris适用于CD30表达的蕈样肉芽肿的成年患者。
总之,不同的患者,治疗方案不同,服用安适利的反应不同,出现耐药的时间也是不尽相同的,具体的安适利耐药后吃什么药是不好统一的。作为患者需要警惕的是用药需谨慎,合适自己的药物和治疗方法才最重要。如安适利报销比例是多少、安适利疗效等信息的患者,可继续关注必需药的最新发布。