拜万戈靶向药物治疗属于治疗肝细胞癌，胃肠道间质瘤，结直肠癌的一种重要方法，靶向治疗药一般是非常安全的，因拜万戈针对的是肿瘤细胞的特异性靶点，通常对正常细胞没有很大的损伤。但是拜万戈也会出现耐药的，那么，拜万戈耐药后吃什么药？
拜万戈的问世对于肝细胞癌，胃肠道间质瘤，结直肠癌患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
拜万戈能够特异的靶向结合RAF，RET，KIT，PDGFRβ，VEGFR1，BRAF，FGFR2，PDGFRα，VEGFR2，VEGFR3，TIE2，CSF-1R细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于抑制剂类药物。
拜万戈耐药后吃什么药
拜万戈靶向治疗也并不像部分癌症患者想得那样神乎其神，在具体的应用方面同样有着严格的限制。比如，靶向药很容易出现耐药现象。
但是拜万戈出现耐药性，这时癌症患者心态一定要放平稳，应尽快和主治医生讨论下一步的治疗方案，这样才可以获得更好的治疗效果。
拜万戈的作用原理
Stivarga是一种多激酶抑制剂，是多种膜结合和细胞内激酶的小分子抑制剂，参与正常细胞功能和病理过程，如肿瘤发生、肿瘤血管生成、转移和肿瘤免疫。在体外生化或细胞分析中，临床上已达到的Regorafenib浓度下，Stivarga或其主要人体活性代谢物M-2和M-5抑制RET、VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3、KIT、PDGFRα、PDGFRβ、FGFR1、FGFR2、TIE2、DDR2、TrkA、Eph2A、RAF-1、BRAF、BRAF V600E、SAPK2、PTK5、Abl和CSF1R。在体内模型中，Stivarga在大鼠肿瘤模型中显示出抗血管生成活性，并在几种小鼠异种移植模型中显示出抑制肿瘤生长的作用，包括一些用于人类结直肠癌、胃肠道间质癌和肝细胞癌的模型中。Stivarga在一种小鼠异种移植模型和两种小鼠人结直肠癌原位模型中也显示出抗转移活性。
拜万戈的不良反应
结直肠癌
接受Stivarga治疗最常见的不良反应(≥20%）为疼痛（包括胃肠道和腹痛）、HFSR、乏力/疲劳、腹泻、食欲下降/食物摄入、高血压、感染、发音困难、高胆红素血症、发热、粘膜炎、体重减轻、皮疹和恶心。
胃肠道间质瘤
接受Stivarga治疗最常见的不良反应(≥20%）为疼痛（包括胃肠道和腹痛）、HFSR、乏力/疲劳、腹泻、食欲下降/食物摄入、高血压、感染、发音困难、高胆红素血症、发热、粘膜炎、体重减轻、皮疹和恶心。
肝细胞癌
接受Stivarga治疗最常见的不良反应(≥20%）为疼痛（包括胃肠道和腹痛）、HFSR、乏力/疲劳、腹泻、食欲下降/食物摄入、高血压、感染、发音困难、高胆红素血症、发热、粘膜炎、体重减轻、皮疹和恶心。
拜万戈的用法用量
结直肠癌
Stivarga建议剂量为每次160 mg（四片40 mg片剂），在每个28天周期的前21天每天口服一次。继续治疗直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
每天在同一时间服用Stivarga。在含热量低于600卡路里且脂肪含量低于30%的低脂餐后，将片剂与水一起吞下。不要在同一天服用两剂Stivarga，以弥补前一天错过的剂量。
胃肠道间质瘤
Stivarga建议剂量为每次160 mg（四片40 mg片剂），在每个28天周期的前21天每天口服一次。继续治疗直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
每天在同一时间服用Stivarga。在含热量低于600卡路里且脂肪含量低于30%的低脂餐后，将片剂与水一起吞下。不要在同一天服用两剂Stivarga，以弥补前一天错过的剂量。
肝细胞癌
Stivarga建议剂量为每次160 mg（四片40 mg片剂），在每个28天周期的前21天每天口服一次。继续治疗直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
每天在同一时间服用Stivarga。在含热量低于600卡路里且脂肪含量低于30%的低脂餐后，将片剂与水一起吞下。不要在同一天服用两剂Stivarga，以弥补前一天错过的剂量。
拜万戈的适应证
结直肠癌
Stivarga适用于既往接受过基于氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康的化疗，以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗（RAS野生型）的，转移性结直肠癌（CRC）患者的治疗。
胃肠道间质瘤
Stivarga适用于既往接受过imatinib和sunitinib治疗的，局部晚期、不可切除或转移性胃肠道间质瘤（GIST）患者的治疗。
肝细胞癌
Stivarga适用于曾接受sorafenib（索拉非尼）治疗的肝细胞癌（HCC）患者。
总之，不同的患者，治疗方案不同，服用拜万戈的反应不同，出现耐药的时间也是不尽相同的，具体的拜万戈耐药后吃什么药是不好统一的。作为患者需要警惕的是用药需谨慎，合适自己的药物和治疗方法才最重要。如拜万戈报销比例是多少、拜万戈疗效等信息的患者，可继续关注必需药的最新发布。
