Danyelza耐药后吃什么药

Danyelza靶向药物治疗属于治疗神经母细胞瘤的一种重要方法，靶向治疗药一般是非常安全的，因Danyelza针对的是肿瘤细胞的特异性靶点，通常对正常细胞没有很大的损伤。但是Danyelza也会出现耐药的，那么，Danyelza耐药后吃什么药？

Danyelza的问世对于神经母细胞瘤患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。

Danyelza能够特异的靶向结合GD2细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于抗体类药物。

Danyelza耐药后吃什么药

Danyelza靶向治疗也并不像部分癌症患者想得那样神乎其神，在具体的应用方面同样有着严格的限制。比如，靶向药很容易出现耐药现象。

但是Danyelza出现耐药性，这时癌症患者心态一定要放平稳，应尽快和主治医生讨论下一步的治疗方案，这样才可以获得更好的治疗效果。

Danyelza的作用原理

那昔妥单抗与糖脂GD2结合，GD2是一种双唾液酸神经节苷脂，在神经母细胞瘤细胞和其他神经外胚层来源的细胞（包括中枢神经系统和周围神经）上过度表达。在体外，那昔妥单抗能够结合细胞表面GD2并诱导补体依赖性细胞毒性（CDC）和抗体依赖性细胞介导的细胞毒性（ADCC）。

Danyelza的不良反应

神经母细胞瘤

最常见的不良反应(≥25%）为输液相关反应、疼痛、心动过速、呕吐、咳嗽、恶心、腹泻、食欲下降、高血压、疲劳、多形红斑、周围神经病变、荨麻疹、发热、头痛、注射部位反应、水肿、焦虑、局部水肿和易怒。

最常见的3级或4级实验室异常(≥5%）为淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、血红蛋白减少、血小板计数减少、钾减少、丙氨酸转氨酶增加、葡萄糖减少、钙减少、白蛋白减少、钠减少和磷酸盐减少。

Danyelza的用法用量

神经母细胞瘤

Danyelza的推荐剂量为每个治疗周期的第1，3，5天给药3 mg/kg/天（最多150 mg/天），治疗周期每4周重复一次，直到完全缓解或部分缓解，然后每4周再进行5个周期。

每个治疗周期的推荐给药方案：

在Danyelza输液前5天开始皮下注射GM-CSF 250µg/m2/天。在Danyelza输液的第1～5天皮下注射GM-CSF 500g/m2/天，第1、3和5天至少在使用Danyelza前1小时注射。第1天、第3天和第5天通过静脉输注给予Danyelza 3 mg/kg/天（最多150 mg/天）。

Danyelza的适应证

神经母细胞瘤

Danyelza用于与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）联合治疗对既往治疗表现出部分缓解、轻微缓解或疾病稳定的复发/难治性高危神经母细胞瘤儿童（1岁及以上）和成人患者。

总之，不同的患者，治疗方案不同，服用Danyelza的反应不同，出现耐药的时间也是不尽相同的，具体的Danyelza耐药后吃什么药是不好统一的。作为患者需要警惕的是用药需谨慎，合适自己的药物和治疗方法才最重要。如Danyelza报销比例是多少、Danyelza疗效等信息的患者，可继续关注必需药的最新发布。