宜诺凯靶向药物治疗属于治疗慢性淋巴细胞性白血病,小淋巴细胞性淋巴瘤,套细胞淋巴瘤的一种重要方法,靶向治疗药一般是非常安全的,因宜诺凯针对的是肿瘤细胞的特异性靶点,通常对正常细胞没有很大的损伤。但是宜诺凯也会出现耐药的,那么,宜诺凯耐药后吃什么药?
宜诺凯的问世对于慢性淋巴细胞性白血病,小淋巴细胞性淋巴瘤,套细胞淋巴瘤患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
宜诺凯能够特异的靶向结合BTK细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
宜诺凯耐药后吃什么药
宜诺凯靶向治疗也并不像部分癌症患者想得那样神乎其神,在具体的应用方面同样有着严格的限制。比如,靶向药很容易出现耐药现象。
但是宜诺凯出现耐药性,这时癌症患者心态一定要放平稳,应尽快和主治医生讨论下一步的治疗方案,这样才可以获得更好的治疗效果。
宜诺凯的作用原理
奥布替尼为选择性 Bruton 酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,对 BTK 抑制作用的 IC50 为 1.6 nM。BTK 为 B 细胞抗原受体(BCR)和细胞因子受体通路的信号分子,通过 B 细胞表面受体活化的信号通路为 B 细胞迁徙、趋化和黏附的必需途径。本品可抑制 BTK 相关信号通路的激活,抑制 B 细胞的过度活化和增殖。
宜诺凯的不良反应
慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤
常见的不良反应(≥ 10%)为:中性粒细胞减少症(45.0%)、血小板减少症(40.0%)、血尿(36.3%)、上呼吸道感染(23.8%)、感染性肺炎(22.5%)、贫血(22.5%)、紫癜(18.8%)、白细胞减少症(17.5%)、皮疹(17.5%)、低钾血症(16.3%)、肺部炎症(16.3%)、出血(15.0%)、血胆红素升高(15.0%)、心律失常(15.0%)、青肿(13.8%)、丙氨酸氨基转移酶升高(12.5%)、疱疹病毒感染(12.5%)、低钙血症(12.5%)和尿路 感染(10.0%)。
套细胞淋巴瘤
常见不良反应(≥ 10%)为血小板减少症(29.2%)、中性粒细胞减少症(23.6%)、白细胞减少症(18.9%)、高血压(17.9%)、贫血(17.0%)、皮疹(16.0%)、心律失常(16.0%)、上呼吸道感染 (14.2%)、肺部炎症(12.3%)、高血糖症(11.3%)、血尿(11.3%)和感染性肺炎(11.3%)。
宜诺凯的用法用量
套细胞淋巴瘤
本品应口服给药,每天的用药时间尽量固定。应用水送服整片药片,不可掰开、压碎或咀嚼药片。可在饭前或饭后服用。
推荐剂量为每次 150 mg(3 片 50 mg 的片剂),口服,每日一次,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
如果未在计划时间服用本品,应在距下次用药至少 8 小时的前提下尽快服用,第二天继续在正常计划时间服药。请勿额外服用本品以弥补漏服剂量。
慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤
本品应口服给药,每天的用药时间尽量固定。应用水送服整片药片,不可掰开、压碎或咀嚼药片。可在饭前或饭后服用。
推荐剂量为每次 150 mg(3 片 50 mg 的片剂),口服,每日一次,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
如果未在计划时间服用本品,应在距下次用药至少 8 小时的前提下尽快服用,第二天继续在正常计划时间服药。请勿额外服用本品以弥补漏服剂量。
宜诺凯的适应证
套细胞淋巴瘤
本品适用于治疗既往至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤(MCL)患者。
慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤
本品适用于治疗既往至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者。
总之,不同的患者,治疗方案不同,服用宜诺凯的反应不同,出现耐药的时间也是不尽相同的,具体的宜诺凯耐药后吃什么药是不好统一的。作为患者需要警惕的是用药需谨慎,合适自己的药物和治疗方法才最重要。如宜诺凯报销比例是多少、宜诺凯疗效等信息的患者,可继续关注必需药的最新发布。