英飞凡靶向药物治疗属于治疗非小细胞肺癌,小细胞肺癌的一种重要方法,靶向治疗药一般是非常安全的,因英飞凡针对的是肿瘤细胞的特异性靶点,通常对正常细胞没有很大的损伤。但是英飞凡也会出现耐药的,那么,英飞凡耐药后吃什么药?
英飞凡的问世对于非小细胞肺癌,小细胞肺癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
英飞凡能够特异的靶向结合PD-L1细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于免疫抗体类药物。
英飞凡耐药后吃什么药
英飞凡靶向治疗也并不像部分癌症患者想得那样神乎其神,在具体的应用方面同样有着严格的限制。比如,靶向药很容易出现耐药现象。
但是英飞凡出现耐药性,这时癌症患者心态一定要放平稳,应尽快和主治医生讨论下一步的治疗方案,这样才可以获得更好的治疗效果。
英飞凡的作用原理
程序性细胞死亡配体-1 (PD-L1) 的表达可以由炎症信号(例如,IFN-γ)诱导,并且可以在肿瘤微环境中肿瘤细胞和肿瘤相关免疫细胞上表达。 PD-L1 通过与 PD-1 和 CD80相互作用阻断 T 细胞的激活和活动。PD-L1 可通过与其受体结合,降低细胞毒性 、降低T 细胞的活性、抑制T细胞增殖和细胞因子的产生。
度伐利尤单抗是一种人免疫球蛋白 G1 kappa (IgG1κ) 单克隆抗体,可与 PD-L1 结合并阻断 PD-L1 与 PD-1 和 CD80 的相互作用。阻断 PD-L1/PD-1 和 PD-L1/CD80 的相互作用可解除对其免疫反应的抑制,而不会诱发抗体依赖性细胞介导的细胞毒性 (ADCC)。
使用 度伐利尤单抗 阻断 PD-L1, 导致体外 T 细胞活化增加,促进T细胞攻击肿瘤细胞,减小小鼠模型中人类肿瘤细胞共体移植和免疫细胞异种移植中肿瘤的大小。
英飞凡的不良反应
非小细胞肺癌
使用度伐利尤单抗最常见的不良反应(≥20%)是咳嗽、疲劳、肺炎/放射性肺炎、上呼吸道感染、呼吸困难和皮疹。
小细胞肺癌
使用度伐利尤单抗最常见的不良反应(≥20%)是是恶心、疲劳/虚弱、脱发。
英飞凡的用法用量
非小细胞肺癌
体重≥30kg的患者:Imfinzi(度伐利尤单抗)推荐剂量为10mg/kg/2周 或者 1500mg/4周;
体重<30kg的患者:Imfinzi(度伐利尤单抗)推荐剂量为10mg/kg/2周。
度伐利尤单抗通过静脉给药,在60分钟内完成输注。持续给药直到疾病进展或者出现不可接受的毒性,或者用药时间超过12个月。
小细胞肺癌
体重≥30kg的患者:Imfinzi(度伐利尤单抗)推荐剂量为1500mg/3周(21天),联合化疗进行为期共4个周期的治疗;随后每4周单独使用Imfinzi 1500 mg。
体重<30kg的患者:Imfinzi(度伐利尤单抗)推荐剂量为20mg/kg/3周(21天),联合化疗进行为期共4个周期的治疗,随后每2周单独使用Imfinzi 10 mg/kg。
度伐利尤单抗通过静脉给药,在60分钟内完成输注。持续给药直到疾病进展或者出现不可接受的毒性。Imfinzi同天于化疗之前进行给药。
英飞凡的适应证
非小细胞肺癌
Imfinzi(度伐利尤单抗)适用于治疗不可切除的 III 期非小细胞肺癌 (NSCLC) 成人患者,这些患者同时进行以铂类为基础的化放疗后疾病没有进展。
小细胞肺癌
Imfinzi(度伐利尤单抗)联合依托泊苷加卡铂或顺铂,用于广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)成人患者的一线治疗。
总之,不同的患者,治疗方案不同,服用英飞凡的反应不同,出现耐药的时间也是不尽相同的,具体的英飞凡耐药后吃什么药是不好统一的。作为患者需要警惕的是用药需谨慎,合适自己的药物和治疗方法才最重要。如英飞凡报销比例是多少、英飞凡疗效等信息的患者,可继续关注必需药的最新发布。