西妥昔单抗_Cetuximab药物一般要使用多久时间出现耐药都是因人而异的,任何人对西妥昔单抗_Cetuximab的敏感程度都是相对的,接受的程度也不同,患者不同,用西妥昔单抗_Cetuximab的情况也会不同。但是,所有服用靶向药物的患者都无法摆脱耐药性。那么,西妥昔单抗_Cetuximab耐药后吃什么药呢?
西妥昔单抗_Cetuximab,又被称为西妥昔单抗注射液、Erbitux等,是由默克于2004-02-12推出的一款针对结直肠癌,头颈部鳞状细胞癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
西妥昔单抗_Cetuximab的问世对于结直肠癌,头颈部鳞状细胞癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
西妥昔单抗_Cetuximab耐药后吃什么药
几乎所有的靶向药最终都会出现耐药现象,只是因为癌细胞的异质性,加上各个体差异,所以,导致出现耐药的时间存在差异,所以对于西妥昔单抗_Cetuximab耐药后吃什么药,还是存在很大的差异的。在西妥昔单抗_Cetuximab治疗期间如果出现任何身体不适或相关不良反应,请及时到正规医院就诊。
西妥昔单抗_Cetuximab的用法用量
头颈部鳞状细胞癌
联合放射治疗
初始剂量:在开始放射治疗前一周,以120分钟静脉输注的形式给予400 mg/㎡。
后续剂量:在放射治疗期间(6-7周),每周以60分钟输液的形式给药250 mg/㎡。
在放射治疗前1小时完成Erbitux给药。
作为单一药物或与铂类药物和氟尿嘧啶联合使用
按每周或每两周的时间表,将Erbitux作为单一药物或与铂类药物和氟尿嘧啶联合使用。
周剂量:初始剂量为400 mg/㎡,作为120分钟的静脉输注;后续剂量为250 mg/㎡,每周输注60分钟;
双周剂量:初始和后续剂量为每2周静脉滴注500 mg/㎡,每次120分钟;
在氟尿嘧啶铂类药物治疗前1小时完成Erbitux给药。继续治疗直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
结直肠癌
在开始治疗前,使用FDA批准的测试确定EGFR的表达状态,在开始使用Erbitux治疗之前确认有无Ras突变。
作为单一药物或与伊立替康或FOLFIRI(伊立替康、氟尿嘧啶、亚叶酸)联合使用
按每周或每两周的计划,将Erbitux作为单一药物或与伊立替康或FOLFIRI(伊立替康、氟尿嘧啶、亚叶酸)联合使用。
周剂量:初始剂量为400 mg/㎡,作为120分钟的静脉输注;后续剂量为250 mg/㎡,每周输注60分钟。
双周剂量:初始和后续剂量:每2周静脉滴注500 mg/㎡,每次120分钟;
在伊立替康或FOLFIRI前1小时完成Erbitux给药。继续治疗直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
西妥昔单抗_Cetuximab的适应证
头颈部鳞状细胞癌
Erbitux用于联合放疗治疗头颈部局部或区域晚期鳞状细胞癌;联合5-氟尿嘧啶和铂类为基础的化疗治疗头颈部局部复发性或转移性鳞状细胞癌;铂类为基础的化疗再进展的头颈部复发性或转移性鳞状细胞癌。
结直肠癌
联合FOLFIRI方案一线治疗K-Ras野生型、EGFR表达的转移性结直肠癌;联合伊利替康治疗K-Ras野生型、EGFR表达的转移性结直肠癌或者伊立替康为基础的化疗难治性的转移性结直肠癌;单药治疗K-Ras野生型、EGFR表达的、对奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗无效或对伊立替康不能耐受的转移性结直肠癌患者。
西妥昔单抗_Cetuximab的特殊人群
妊娠期患者
根据动物研究结果及其作用机制,Erbitux给孕妇服用时会造成胎儿伤害。目前没有关于孕妇接触Erbitux的可用数据。在一项动物繁殖研究中,在器官发生期间,怀孕的食蟹猴每周静脉注射一次西妥昔单抗,导致胚胎致死率和流产率增加。动物模型中EGFR的破坏或耗竭会导致胚胎-胎儿发育受损,包括对胎盘、肺、心脏、皮肤和神经发育的影响。
哺乳期患者
没有关于母乳中是否存在Erbitux、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量影响的信息。人IgG抗体可在母乳中排泄。由于由Erbitux母乳喂养婴儿可能会出现严重不良反应,建议妇女在使用Erbitux治疗期间以及最后一剂Erbitux后的2个月内不要母乳喂养。
儿童患者
Erbitux在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
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