芬戈莫德_Fingolimod药物一般要使用多久时间出现耐药都是因人而异的,任何人对芬戈莫德_Fingolimod的敏感程度都是相对的,接受的程度也不同,患者不同,用芬戈莫德_Fingolimod的情况也会不同。但是,所有服用靶向药物的患者都无法摆脱耐药性。那么,芬戈莫德_Fingolimod耐药后吃什么药呢?
芬戈莫德_Fingolimod,又被称为盐酸芬戈莫德胶囊、Gilenya等,是由诺华于2010-09-22推出的一款针对多发性硬化症的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
芬戈莫德_Fingolimod的问世对于多发性硬化症患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
芬戈莫德_Fingolimod耐药后吃什么药
几乎所有的靶向药最终都会出现耐药现象,只是因为癌细胞的异质性,加上各个体差异,所以,导致出现耐药的时间存在差异,所以对于芬戈莫德_Fingolimod耐药后吃什么药,还是存在很大的差异的。在芬戈莫德_Fingolimod治疗期间如果出现任何身体不适或相关不良反应,请及时到正规医院就诊。
芬戈莫德_Fingolimod的用法用量
多发性硬化症
启动Gilenya之前的评估
心脏评估:对既往患有某些特定疾病的患者进行心脏评估;在开始治疗之前,确认患者是否正在服用可能减慢心率或房室(AV)传导的药物。
全血细胞计数(CBC):回顾最近的CBC结果
既往用药
如果患者正在服用抗肿瘤、免疫抑制或免疫调节药物,或者如果有使用这些药物的用药史,请在开始使用本品治疗前考虑可能的非预期的累加免疫抑制效应。
疫苗接种
在开始使用本品之前,检测患者的水痘带状疱疹病毒(VZV)抗体,建议抗体阴性的患者在开始本品治疗之前接种VZV疫苗。如果可能, 建议儿童患者在开始本品治疗之前根据最新的免疫指南完成所有免疫接种。
推荐剂量
体重超过40 kg的10岁及以上的成人和儿童患者,建议每天口服0.5 mgGilenya。
体重小于或等于40 kg的10岁及以上的儿童患者,推荐剂量为每天一次口服0.25 mg。
其他用药说明
本品起始治疗的患者和停药超过14天后重新开始治疗的患者需要进行首次用药监测。
本品可以空腹或与食物一起服用。胶囊应完整吞服,不应打开胶囊壳使用。
芬戈莫德_Fingolimod的适应证
多发性硬化症
Gilenya适用于治疗复发型多发性硬化症(MS),包括10岁及以上患者的临床孤立综合征、复发缓解性疾病和活动性继发进行性疾病。
芬戈莫德_Fingolimod的特殊人群
妊娠期患者
动物研究表明存在生殖毒性,包括流产和器官缺损,主要为持续性动脉干和室间隔缺损。此外,已知受芬戈莫德影响的受体(鞘氨醇1- 磷酸盐受体)在胚胎发育期间的血管形成进程中起作用。关于妊娠女性使用芬戈莫德的数据极为有限。对于计划怀孕的女性,Gilenya应该在计划怀孕前2个月停止怀孕。对于因怀孕或计划怀孕而中止或正在考虑中止Gilenya的妇女,应考虑残疾严重增加的可能性。
哺乳期患者
没有关于芬戈莫德在母乳中的存在、对母乳喂养婴儿的影响或该药物对产奶量的影响的数据。芬戈莫德通过治疗大鼠的乳汁排出,当药物存在于动物奶中时,药物很可能存在于母乳中。应考虑母乳喂养对发育和健康的好处,同时考虑母亲对Gilenya的临床需求以及Gilenya或潜在母亲状况对母乳喂养婴儿的任何潜在不利影响。
儿童患者
在对照儿科研究中,每天服用0.25 mg或0.5mgGilenya的儿科患者(10岁至18岁以下)的安全性与成人患者相似。在儿科研究中,5.6%的Gilenya治疗患者和0.9%的干扰素β-1a治疗患者出现癫痫发作。建议儿童患者在开始Gilenya治疗之前,按照当前的免疫指南完成所有免疫接种。
Gilenya在10岁以下儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
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