近年来,针对转移性乳腺癌的治疗方案,靶向药是目前新型的一种治疗方法。Kisqali_Kisqali神奇的疗效为转移性乳腺癌的治疗带来了新的曙光。然而靶向药物也是有缺点,那就是用药一段时间以后会产生耐药性的问题。今天小编就带大家详细的了解一下Kisqali_Kisqali耐药后吃什么药?
Kisqali_Kisqali能够特异的靶向结合CDK4,CDK6细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
Kisqali_Kisqali,又被称为瑞博西林片;瑞博西尼、瑞博西林、Ribociclib等,是由诺华于2017-03-13推出的一款针对(所有适应证)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
Kisqali_Kisqali的问世和普及,对于转移性乳腺癌患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
Kisqali_Kisqali耐药后吃什么药
Kisqali_Kisqali是由诺华于2017-03-13上市,并且用于转移性乳腺癌等多种癌症的治疗。很多患者对此抱有极大的希望,虽然靶向药物Kisqali_Kisqali治疗效果较好,但是伴随着较好疗效的同时还耐药的问题。条件允许的患者,最好还是做一个检测,如血液检测,检查身体里是不是已经出现了耐药基因,后可咨询主治医生是否换药。
Kisqali_Kisqali的注意事项
间质性肺病(ILD)/肺炎
使用Kisqali和其他CDK4/6抑制剂治疗的患者可能发生严重、危及生命或致命的间质性肺病(ILD)和/或肺炎。监测患者是否出现提示ILD/肺炎的肺部症状,包括缺氧、咳嗽和呼吸困难。对于怀疑因ILD或肺炎而出现新的或恶化的呼吸道症状的患者,立即中断Kisqali并对患者进行评估,对复发症状或严重ILD/肺炎患者永久停止服用Kisqali。
严重的皮肤不良反应
严重的皮肤不良反应(疤痕),包括Stevens-Johnson综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)和药物诱导的超敏反应综合征(DiHS)/具有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS),可在使用Kisqali的患者中发生。如果出现疤痕迹象或症状,中断Kisqali,直到确定反应的病因。建议尽早咨询皮肤科医生,以确保更高的诊断准确性和适当的管理。如果SJS、TEN或DiHS/DRESS得到确认,则永久停止Kisqali。不要在Kisqali治疗期间出现疤痕的患者中再次用药。
QT间期延长
Kisqali已被证明以浓度依赖的方式延长QT间期。根据治疗期间观察到的QT间期延长,Kisqali可能需要中断、减少或中断剂量。开始治疗前、前6个周期开始时以及临床指示时监测血清电解质(包括钾、钙、磷和镁)。在开始KISQALI-FEMARA复合疗法之前纠正任何异常情况。避免将Kisqali与已知可延长QT间期的药物和/或他莫昔芬一起使用。
肝胆毒性
在试验中,观察到使用Kisqali的患者血清转氨酶水平升高。在开始Kisqali治疗前进行肝功能测试(LFT),前2个周期每2周监测一次LFT,随后4个周期开始时监测一次LFT。
中性粒细胞减少症
中性粒细胞减少是最常见的不良反应(77%),63%接受Kisqali加芳香化酶抑制剂治疗的患者的中性粒细胞计数下降3/4级(基于实验室结果)。在开始Kisqali治疗前进行全血计数(CBC)。前2个周期每2周监测一次CBC,随后4个周期开始时监测一次CBC。根据中性粒细胞减少的严重程度,可能需要中断、减少或中断剂量。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究结果和作用机制,KISQALI-FEMARA复方制剂给孕妇服用时会造成胎儿伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险,建议具有生殖潜力的妇女在使用KISQALI-FEMARA CO-PACK进行治疗期间以及在最后一次服用后至少3周内使用有效的避孕措施。
Kisqali_Kisqali的作用原理
Ribociclib是细胞周期蛋白依赖激酶(CDK)4和6的抑制剂。这些激酶在与D-细胞周期蛋白结合时被激活,并在导致细胞周期进展和细胞增殖的信号通路中发挥关键作用。细胞周期蛋白D-CDK4/6复合物通过视网膜母细胞瘤蛋白(pRb)的磷酸化调节细胞周期进程。在体外,ribociclib降低了乳腺癌细胞系中pRb磷酸化,导致细胞周期停滞在G1期,并减少了细胞增殖。在体内,在大鼠异种移植瘤模型中使用单剂ribociclib治疗人类肿瘤细胞导致肿瘤体积减少,这与抑制pRb磷酸化有关。
在使用患者源性雌激素受体阳性乳腺癌异种移植模型的研究中,与单独使用每种药物相比,ribociclib和抗雌激素药物(例如来曲唑)的组合导致肿瘤生长抑制增加。此外,在雌激素受体阳性的乳腺癌异种移植模型中,ribociclib和fulvestrant的组合导致肿瘤生长抑制。
Kisqali_Kisqali的适应证
转移性乳腺癌
Kisqali与芳香化酶抑制剂联合使用,作为初始内分泌治疗,用于治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的绝经前/围绝经期或绝经后妇女晚期或转移性乳腺癌。
Kisqali与fulvestrant联合使用,用于治疗HR阳性、HER2阴性晚期或转移性乳腺癌的绝经后妇女,作为初始内分泌治疗或内分泌治疗后疾病进展。
以上便是Kisqali_Kisqali耐药后吃什么药的全部内容,希望能帮助到大家。一般情况下,合理用药,是可以缓解耐药问题。实际上,有很多转移性乳腺癌患者几年后才会耐药发生突变,这时患者心态一定要放平稳,积极应对,尽快和主治医生讨论下一步的治疗方案即可。
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