近年来,针对神经母细胞瘤,肾癌,胰腺神经内分泌瘤的治疗方案,靶向药是目前新型的一种治疗方法。Welireg_Welireg神奇的疗效为神经母细胞瘤,肾癌,胰腺神经内分泌瘤的治疗带来了新的曙光。然而靶向药物也是有缺点,那就是用药一段时间以后会产生耐药性的问题。今天小编就带大家详细的了解一下Welireg_Welireg耐药后吃什么药?
Welireg_Welireg能够特异的靶向结合HIF-2α细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
Welireg_Welireg,又被称为Belzutifan片、PT2977、Belzutifan等,是由默沙东于2021-08-13推出的一款针对(所有适应证)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
Welireg_Welireg的问世和普及,对于神经母细胞瘤,肾癌,胰腺神经内分泌瘤患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
Welireg_Welireg耐药后吃什么药
Welireg_Welireg是由默沙东于2021-08-13上市,并且用于神经母细胞瘤,肾癌,胰腺神经内分泌瘤等多种癌症的治疗。很多患者对此抱有极大的希望,虽然靶向药物Welireg_Welireg治疗效果较好,但是伴随着较好疗效的同时还耐药的问题。条件允许的患者,最好还是做一个检测,如血液检测,检查身体里是不是已经出现了耐药基因,后可咨询主治医生是否换药。
Welireg_Welireg的注意事项
贫血
Welireg(Belzutifan)会导致严重贫血,需要输血。在研究004中,90%的患者出现贫血,7%的患者出现3级贫血。在开始使用Welireg(Belzutifan)治疗前以及整个治疗过程中定期监测贫血情况。密切监测UGT2B17和CYP2C19双重代谢不良的患者,可能增加贫血的发生率或严重程度。在接受Welireg(Belzutifan)治疗的患者中,不建议使用促红细胞生成素(ESA)治疗贫血。对于接受Welireg(Belzutifan)治疗的贫血患者,使用ESA的安全性和有效性尚未确定。对接受ESA骨髓抑制化疗的癌症患者进行的随机对照试验表明,ESA增加了死亡和严重心血管反应的风险,降低了无进展生存率和/或总生存率。
缺氧
Welireg(Belzutifan)可导致严重缺氧,可能需要停药、补充氧气或住院治疗。在开始使用Welireg(Belzutifan)治疗之前以及在整个治疗过程中定期监测血氧饱和度。运动时血氧饱和度降低(如脉搏血氧仪<88%或PaO2≤55 mm Hg),考虑暂停Welireg(Belzutifan)直到运动的脉搏血氧饱和度大于88%,然后以相同的剂量或减少的剂量恢复。静息时血氧饱和度降低(如脉搏血氧仪<88%或PaO2≤55毫米汞柱)或指示的紧急干预,暂停Welireg(Belzutifan)直到解决,并以减少的剂量恢复或停止。对于危及生命的缺氧或复发性症状性缺氧,永久停止Welireg(Belzutifan)。建议患者立即向医生报告缺氧的迹象和症状。
胚胎-胎儿毒性
给孕妇服用Welireg(Belzutifan)会对胎儿造成伤害。向孕妇和女性告知对胎儿潜在风险的生殖潜力。建议具有生殖潜力的女性在使用Welireg(Belzutifan)治疗期间和最后一次给药后1周内使用有效的非激素避孕,因为Welireg(Belzutifan)会使某些激素避孕药具无效。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者在使用Welireg(Belzutifan)治疗期间和最后一次给药后1周内使用有效避孕措施。
Welireg_Welireg的作用原理
Belzutifan是低氧诱导因子-2α(HIF-2α)的抑制剂。HIF-2α是一种转录因子,通过调节促进低氧适应的基因在氧感应中发挥作用。在正常氧气水平下,HIF-2α被VHL蛋白靶向泛素蛋白酶体降解。缺乏功能性VHL蛋白导致HIF-2α的稳定和积累。稳定后,HIF-2α易位到细胞核并与低氧诱导因子1β(HIF-1β)相互作用,形成转录复合物,诱导下游基因的表达,包括与细胞增殖、血管生成和肿瘤生长相关的基因。
Belzutifan与HIF-2α结合,在低氧或VHL蛋白功能受损的情况下,Belzutifan阻断HIF-2α-HIF-1β相互作用,导致HIF-2α靶基因的转录和表达降低。在体内,belzutifan在小鼠肾细胞癌异种移植模型中显示出抗肿瘤活性。
Welireg_Welireg的适应证
神经母细胞瘤;肾癌;胰腺神经内分泌瘤
Welireg(belzutifan)适用于患有von Hippel-Lindau(VHL)相关疾病的,患有肾细胞癌(RCC)、中枢神经系统(CNS)血管母细胞瘤或胰腺神经内分泌瘤(pNET)不需要立即手术的成年患者。
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