靶向治疗是通过靶向药精准地针对突变基因进行治疗,能够有效延长患者生存期,拜万戈是目前用于治疗肝细胞癌,胃肠道间质瘤,结直肠癌的抑制剂药物。由于拜万戈有较显著的疗效,与此同时拜万戈在国内的价格十分昂贵,那么,印度版拜万戈价格?
拜万戈,又被称为瑞戈非尼片;瑞戈菲尼;瑞格菲尼、瑞戈非尼、Regorafenib、Stivarga等,是由拜耳于2017-05-06推出的一款针对肝细胞癌,胃肠道间质瘤,结直肠癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
拜万戈的问世对于肝细胞癌,胃肠道间质瘤,结直肠癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
印度版拜万戈价格
印度版拜万戈仿制药价格相对按理说比正版药较低一些的。主要是仿制生产的一款药物,没有前期的研发费用以及专利费,推广费的消耗,有的只是原材料的加工,制作,以及仿制药生产所耗费的一些资源,相比之下仿制药的消耗大大的减少,所以价格相对来说也是比较便宜的,但是虽然说价格是便宜了一些,但是每款的仿制药都是需要达到与原研药差不多的生物活性,制作工艺以及效果才是可以上市的。拜万戈正版价格可作为一个参考。
2018年10月,瑞戈非尼呗纳入国家医保乙类报销目录,进入医保后也进行了大幅度的降价,40mg,28片/瓶规格的每盒售价为4900元左右,医保报销后每盒价格在1700元左右;按照每天每天一次160 mg(4片40 mg片剂),每个月需要服用三盒剂量,每个月的花费就在5100元左右。
拜万戈的作用原理
Stivarga是一种多激酶抑制剂,是多种膜结合和细胞内激酶的小分子抑制剂,参与正常细胞功能和病理过程,如肿瘤发生、肿瘤血管生成、转移和肿瘤免疫。在体外生化或细胞分析中,临床上已达到的Regorafenib浓度下,Stivarga或其主要人体活性代谢物M-2和M-5抑制RET、VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3、KIT、PDGFRα、PDGFRβ、FGFR1、FGFR2、TIE2、DDR2、TrkA、Eph2A、RAF-1、BRAF、BRAF V600E、SAPK2、PTK5、Abl和CSF1R。在体内模型中,Stivarga在大鼠肿瘤模型中显示出抗血管生成活性,并在几种小鼠异种移植模型中显示出抑制肿瘤生长的作用,包括一些用于人类结直肠癌、胃肠道间质癌和肝细胞癌的模型中。Stivarga在一种小鼠异种移植模型和两种小鼠人结直肠癌原位模型中也显示出抗转移活性。
拜万戈的注意事项
肝毒性
在接受Stivarga治疗的患者中可能会发生严重的药物性肝损伤,并有致命的后果。在大多数情况下,肝功能不全发生在治疗的前2个月内,以肝细胞损伤为特征。在开始使用Stivarga之前,进行肝功能测试(ALT、AST和胆红素),并在治疗的前2个月内至少每两周监测一次。此后,每月或根据临床指示更频繁地进行监测。每周监测肝功能试验升高患者的肝功能试验,直到改善程度低于ULN或基线的3倍。根据肝功能试验升高或肝细胞坏死所表现的肝毒性的严重程度和持续性,暂时停止然后减少剂量给药,或永久停止使用Stivarga。
感染
Stivarga增加了感染的风险。对于3级或4级感染或任何级别的恶化感染,停止使用Stivarga。在感染消除后以相同剂量恢复Stivarga。
出血
Stivarga导致出血发生率增加。严重或危及生命的出血患者永久停止使用Stivarga。在接受华法林治疗的患者中更频繁地监测INR水平。
胃肠道穿孔或瘘
在Stivarga作为单一药物进行治疗患者可能会发生胃肠道穿孔,对出现胃肠穿孔或瘘的患者永久停止使用Stivarga。
皮肤毒性
在接受Stivarga治疗的患者可能会出现不良皮肤反应,包括手足皮肤反应(HFSR),也称为手掌-足底红细胞感觉障碍综合征(PPES),以及需要调整剂量的严重皮疹。根据皮肤科毒性的严重程度和持续性,暂停使用Stivarga、减少剂量或永久停止使用Stivarga。采取支持措施缓解症状。
高血压
在接受Stivarga治疗的患者可能会出现高血压危象,除非血压得到充分控制,否则不要开始Stivarga。在治疗的前6周每周监测血压,然后在每个周期监测,或根据临床指示更频繁地监测。对于严重或不受控制的高血压,暂时或永久停用Stivarga。
心肌缺血和梗死
在接受Stivarga治疗增加了心肌缺血和梗死的发生率。在出现新的或急性心肌缺血或梗死的患者中保留Stivarga。只有在急性心肌缺血事件解决后,如果潜在益处大于进一步心肌缺血的风险,才恢复使用Stivarga。
可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)
接受Stivarga治疗的患者可能会发生可逆性后部白质脑病综合征(RPLS),一种通过MRI特征性发现诊断为皮质下血管源性水肿的综合征。对任何出现癫痫发作、严重头痛、视觉障碍、思维混乱或精神功能改变的患者进行RPLS评估。在出现RPLS的患者中停止使用Stivarga。
伤口愈合受损的风险
接受抑制VEGF信号通路药物的患者可能会出现伤口愈合受损并发症。因此,Stivarga有可能对伤口愈合产生不利影响。在择期手术前,至少暂停Stivarga2周。在大手术后至少2周内以及在伤口充分愈合之前,不要给药。伤口愈合并发症解决后恢复Stivarga的安全性尚未确定。
胚胎-胎儿毒性
Stivarga加给孕妇服用时可造成胎儿伤害,没有关于孕妇使用Stivarga的可用数据。建议妇女注意对胎儿的潜在风险,并在治疗期间和最终剂量后2个月内使用有效的避孕措施。建议男性在最终剂量后2个月内使用有效的避孕方法。
以上便是印度版拜万戈价格的全部内容,希望能帮助到大家。最后小编提醒一下患者,现在越来越多的靶向药新药物的出现,建议患者通过正规的途径来购买。若出现身体不适,请及时到正规医院就诊,以免错过最佳治疗时期,避免导致病情恶化。还有如果用法和服用剂量不正确,是很有可能导致药物的疗效不理想,甚至是会恶化病情的发展。