阿替利珠单抗是针对PD-L1的免疫抗体药物，主要用于治疗非小细胞肺癌，小细胞肺癌，肝细胞癌，尿路上皮癌，黑色素瘤，三阴性乳腺癌，在临床上阿替利珠单抗有较显著的疗效，能有效地控制病情进展。靶向治疗是通过靶向药精准地针对突变基因进行治疗，能够有效延长患者生存期，与此同时阿替利珠单抗的价格也十分昂贵，那么，阿替利珠单抗可以报销多少？
阿替利珠单抗的问世对于非小细胞肺癌，小细胞肺癌，肝细胞癌，尿路上皮癌，黑色素瘤，三阴性乳腺癌患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
阿替利珠单抗能够特异的靶向结合PD-L1细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于免疫抗体类药物。
阿替利珠单抗可以报销多少
阿替利珠单抗作为非小细胞肺癌，小细胞肺癌，肝细胞癌，尿路上皮癌，黑色素瘤，三阴性乳腺癌靶向治疗的药物，疗效自然是毋庸置疑的，但是关于阿替利珠单抗可以报销多少，现在各地的医保报销政策也是不一样的，因此阿替利珠单抗售价会因为各地医保种类政策的不同而去浮动，并且不同规格的阿替利珠单抗价格也是不一样的。
阿替利珠单抗的注意事项
免疫相关肺炎
对中度肺炎不给药，对严重或危及生命肺炎永久地终止。
免疫相关肝炎
监视肝功能变化。对中度肝炎不给药，对严重或危及生命转氨酶或总胆红素升高永久地终止。
免疫相关结肠炎
对中度结肠炎不给药，对严重和对危及生命结肠炎永久地终止。
免疫相关内分泌病
垂体炎
对中度垂体炎不给药，对严重和危及生命垂体炎永久地终止。
甲状腺疾病
监视甲状腺功能。对症状性甲状腺病不给药。
肾上腺功能不全
对症状性肾上腺功能不全不给药。
1型糖尿病
对≥3级高血糖不给药。
免疫相关肌无力综合征/重症肌无力，Guillain-Barré或脑膜脑炎
对任何程度永久地终止。
眼炎症毒性
对中度眼炎不给药，对严重眼炎症毒性永久地终止。
免疫相关胰腺炎
对中度胰腺炎不给药，对严重和对危及生命胰腺炎，或任何级别复发性胰腺炎永久地终止。
感染
对严重或危及生命感染不给。
输注反应
对轻度或中度输注反应中断或减慢输注速率，对严重或危及生命输注反应终止。
胚胎-胎儿毒性
Tecentriq可能致胎儿危害。在治疗期间和治疗后至少5个月内使用有效的避孕方法。
阿替利珠单抗的不良反应
尿路上皮癌
常见的不良反应是腹泻、肠梗阻、败血症、急性肾损伤和肾功能衰竭，腹泻/结肠炎 、疲劳 、超敏反应 和呼吸困难。
三阴性乳腺癌
Tecentriq 与蛋白结合型紫杉醇联用最常见不良反应 (≥ 20%) 和实验室异常 (≥ 50%) 是血红蛋白减少、白细胞减少、中性粒细胞减少、脱发、淋巴细胞减少、周围神经病变、疲劳 、恶心、腹泻、便秘、咳嗽、头痛、呕吐和食欲下降。
非小细胞肺癌
Tecentriq 作为单药最常见的不良反应 (≥ 20%) 是疲劳/虚弱、恶心、咳嗽、呼吸困难和食欲下降。
Tecentriq 与其他抗肿瘤药物联用最常见的不良反应 (≥ 20%) 是疲劳/乏力、恶心、脱发、便秘、腹泻和食欲下降。
小细胞肺癌
Tecentriq 与其他抗肿瘤药物联用最常见的不良反应 (≥ 20%) 是疲劳/乏力、恶心、脱发、便秘、腹泻和食欲下降。
肝细胞癌
Tecentriq 与贝伐珠单抗联用在肝细胞癌患者中最常见的不良反应 (≥ 20%) 是高血压、疲劳和蛋白尿。
黑色素瘤
Tecentriq 与 Cobimetinib 和 Vemurafenib 联用最常见的不良反应 (≥ 20%) 是皮疹、肌肉骨骼疼痛、疲劳、肝毒性、发热、恶心、瘙痒、水肿、口腔炎、甲状腺功能减退和光敏反应。
阿替利珠单抗的禁忌症
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阿替利珠单抗的作用原理
Tecentriq（阿替利珠单抗）通过阻断一条PD-1/PD-L1的信号通路来发挥抗癌的作用。PD-1是机体免疫T细胞表达在细胞膜上的一个标志，能够与它结合的配体就是PD-L1，它们一结合，就会向T细胞发送“现在免疫力已经足够强大，不用再工作了”的信号，使T细胞进入休眠状态，防止身体发生自身免疫。肿瘤细胞正是钻了这么一个空子，通过自身高表达PD-L1来“迷惑”免疫细胞，使其丧失正常的识别、杀伤肿瘤的能力。Tecentriq就是通过结合肿瘤细胞和肿瘤浸润免疫细胞上的PD-L1，阻断负性调控的来源，从而全面地重新激活T细胞功能，击杀癌细胞。
Atezolizumab 是一种单克隆抗体，可与 PD-L1 结合并阻断其与 PD-1 和 B7.1 受体的相互作用，从而抑制 PD-L1/PD-1 介导的免疫反应，激活抗肿瘤免疫反应，而不会诱导抗体依赖性细胞毒性。在同基因小鼠肿瘤模型中，阻断 PD-L1 活性导致肿瘤生长减少。
在癌症小鼠模型中，与单独靶向治疗相比，PD-1/PD-L1 和 MAPK 通路的双重抑制可通过增加抗原呈递和 T 细胞浸润和激活来抑制肿瘤生长并提高肿瘤免疫原性。
最后需提醒一下患者，所有的药物剂量调整，应该在对靶向药有使用经验的正规医院的专业医生指导下使用。如果阿替利珠单抗过量服用，会对患者的身体健康造成不良影响，因此一定要遵医嘱使用。若您对阿替利珠单抗有其他疑问，可继续关注我们，可获取阿替利珠单抗多久有效、耐药等相关信息。
