培米替尼是针对FGFR2，FGFR1，FGFR3的抑制剂药物，主要用于治疗胆管癌，在临床上培米替尼有较显著的疗效，能有效地控制病情进展。靶向治疗是通过靶向药精准地针对突变基因进行治疗，能够有效延长患者生存期，与此同时培米替尼的价格也十分昂贵，那么，培米替尼可以报销多少？
培米替尼的问世对于胆管癌患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
培米替尼能够特异的靶向结合FGFR2，FGFR1，FGFR3细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于抑制剂类药物。
培米替尼可以报销多少
培米替尼作为胆管癌靶向治疗的药物，疗效自然是毋庸置疑的，但是关于培米替尼可以报销多少，现在各地的医保报销政策也是不一样的，因此培米替尼售价会因为各地医保种类政策的不同而去浮动，并且不同规格的培米替尼价格也是不一样的。
培米替尼的注意事项
视网膜色素上皮脱离（RPED）
Pemazyre可能会引起视网膜色素上皮脱离，RPED可引起视力模糊、视觉漂浮物或视敏等症状。在治疗的前6个月每2个月以及此后每3个月进行眼科检查一次，包括光学相干断层扫描（OCT）。对于出现视觉症状的患者，应立即转诊进行眼科评估，每3周进行一次随访，直到培米替尼（Pemigatinib）缓解或停药。根据建议修改剂量或永久停用Pemazyre。
高磷血症和软组织矿化
Pemazyre（培米替尼、Pemigatinib）可引起高磷酸盐血症，导致软组织矿化、皮肤钙化、钙质沉着和非尿毒症性钙松弛。建议监测高磷血症，并在血清磷酸盐水平>5.5 mg/dL时开始低磷饮食。对于血清磷酸盐水平>7 mg/dL的患者，根据高磷血症的持续时间和严重程度，开始降磷治疗，并暂停或减少培米替尼（Pemigatinib）剂量，或永久停用Pemazyre。
胚胎-胎儿毒性
根据一项动物研究的发现及其作用机制，给孕妇服用Pemazyre会对胎儿造成伤害，告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性患者在使用Pemazyre治疗期间和最终剂量后1周内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Pemazyre治疗期间和最终剂量后1周内使用有效避孕措施。
培米替尼的不良反应
胆管癌
接受Pemazyre治疗最常见的不良反应（发生率）≥ 20%）为：高磷血症、脱发、腹泻、指甲毒性、疲劳、口臭、恶心、便秘、口炎、干眼症、口干、食欲减退、呕吐、关节痛、腹痛、低磷血症、背痛和皮肤干燥。
培米替尼的禁忌症
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培米替尼的作用原理
成纤维细胞生长因子受体（FGFR）在肿瘤细胞增殖、存活、迁移和血管生成（新生血管的形成）中起着重要作用。FGFR中的融合、重排、易位和基因扩增与多种肿瘤的发生发展密切相关。
Pemazyre是一种靶向FGFR1、2和3的小分子激酶抑制剂，IC50值小于2nM。在体外也抑制FGFR4，其浓度约为抑制FGFR1、2和3的浓度的100倍。Pemazyre通过激活FGFR扩增和融合导致FGFR结构性激活，从而抑制FGFR1-3磷酸化和信号传导并降低细胞活力。
组成性FGFR信号可以支持恶性细胞的增殖和存活。Pemazyre在FGFR1、FGFR2或FGFR3的改变导致FGFR的组成性激活的人类肿瘤的小鼠异种移植模型中显示出抗肿瘤活性；包括患者来源的异种移植胆管癌模型，该模型表达致癌FGFR2-Transformer-2β同源物（TRA2b）融合蛋白。
最后需提醒一下患者，所有的药物剂量调整，应该在对靶向药有使用经验的正规医院的专业医生指导下使用。如果培米替尼过量服用，会对患者的身体健康造成不良影响，因此一定要遵医嘱使用。若您对培米替尼有其他疑问，可继续关注我们，可获取培米替尼多久有效、耐药等相关信息。
