阿扎胞苷是针对核苷酸代谢的抑制剂药物，主要用于治疗骨髓异常综合征，在临床上阿扎胞苷有较显著的疗效，能有效地控制病情进展。靶向治疗是通过靶向药精准地针对突变基因进行治疗，能够有效延长患者生存期，与此同时阿扎胞苷的价格也十分昂贵，那么，阿扎胞苷可以报销多少？
阿扎胞苷的问世对于骨髓异常综合征患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
阿扎胞苷能够特异的靶向结合核苷酸代谢细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于抑制剂类药物。
阿扎胞苷可以报销多少
阿扎胞苷作为骨髓异常综合征靶向治疗的药物，疗效自然是毋庸置疑的，但是关于阿扎胞苷可以报销多少，现在各地的医保报销政策也是不一样的，因此阿扎胞苷售价会因为各地医保种类政策的不同而去浮动，并且不同规格的阿扎胞苷价格也是不一样的。
阿扎胞苷的注意事项
贫血、中性粒细胞减少和血小板减少
维达莎可导致贫血、中性粒细胞减少和血小板减少。在每个给药周期之前，要监测全血细胞计数，以了解反应和/或毒性。在给药第一个周期的推荐剂量后，根据最低点计数和血液学反应调整后续周期的剂量。
严重既往肝损害患者的肝毒性
由于阿扎胞苷对已存在严重肝损伤的患者具有潜在的肝毒性，因此对肝病患者需要谨慎。据报道，在阿扎胞苷治疗期间，患者出现过进展性肝昏迷和死亡。晚期恶性肝肿瘤患者禁用阿扎胞苷，在开始治疗前和每个周期监测肝脏指标。维达莎治疗患有MDS和肝损害患者的安全性和有效性尚未可知，这些患者被排除在临床试验之外。
肾毒性
在静脉注射阿扎胞苷联合其他化疗药物治疗非糖尿病型肾病的患者中，已报道了从血清肌酐升高到肾功能衰竭和死亡的肾毒性事件。在每个治疗周期开始前监测血清肌酐和电解质。如果出现不明原因的血清碳酸氢盐减少<20 mEq/L或BUN或血清肌酐升高，则减少或保持剂量。肾功能损害患者可能增加肾毒性的风险。此外，氮胞苷及其代谢物主要由肾脏排泄。因此，密切监测这些患者的肾毒性。
肿瘤溶解综合征
维达莎可能导致致命或严重的肿瘤溶解综合征，包括MDS患者。即便同时使用别嘌呤醇，仍有可能发生肿瘤溶解综合征。评估基线风险，并进行适当的监测和处理。
胚胎-胎儿风险
根据作用机制和在动物身上的发现，给孕妇服用维达莎会对胎儿造成伤害。建议具有生殖潜力的女性患者在使用维达莎治疗期间使用有效避孕措施。建议有生殖潜力伴侣的男性患者在接受维达莎治疗时使用有效的避孕措施。
阿扎胞苷的不良反应
骨髓增生异常综合征
皮下给药途径最常见的不良反应（>30%）为：恶心、贫血、血小板减少、呕吐、发热、白细胞减少、腹泻、注射部位红斑、便秘、中性粒细胞减少和瘀斑。
静脉途径最常见的不良反应包括瘀点、僵硬、虚弱和低钾血症
阿扎胞苷的禁忌症
晚期恶性肝肿瘤
晚期恶性肝肿瘤患者的禁用维达莎。
对阿扎胞苷或甘露醇过敏
对阿扎胞苷或甘露醇过敏的患者禁用维达莎。
阿扎胞苷的作用原理
Vidaza是胞苷的嘧啶核苷类似物。维达莎通过引起DNA的低甲基化和对骨髓中异常造血细胞的直接细胞毒性发挥其抗肿瘤作用。体外最大限度抑制DNA甲基化所需的氮胞苷浓度不会导致DNA合成的主要抑制。低甲基化可以恢复对分化和增殖至关重要的基因的正常功能。阿扎胞苷的细胞毒性作用导致快速分裂的细胞死亡，包括对正常生长控制机制不再敏感的癌细胞。非增殖细胞对氮胞苷相对不敏感。
最后需提醒一下患者，所有的药物剂量调整，应该在对靶向药有使用经验的正规医院的专业医生指导下使用。如果阿扎胞苷过量服用，会对患者的身体健康造成不良影响，因此一定要遵医嘱使用。若您对阿扎胞苷有其他疑问，可继续关注我们，可获取阿扎胞苷多久有效、耐药等相关信息。
