替索单抗是针对Tubulin,TF的ADC药物,主要用于治疗转移性宫颈癌,在临床上替索单抗有较显著的疗效,能有效地控制病情进展。靶向治疗是通过靶向药精准地针对突变基因进行治疗,能够有效延长患者生存期,与此同时替索单抗的价格也十分昂贵,那么,替索单抗可以报销多少?
替索单抗的问世对于转移性宫颈癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
替索单抗能够特异的靶向结合Tubulin,TF细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于ADC类药物。
替索单抗可以报销多少
替索单抗作为转移性宫颈癌靶向治疗的药物,疗效自然是毋庸置疑的,但是关于替索单抗可以报销多少,现在各地的医保报销政策也是不一样的,因此替索单抗售价会因为各地医保种类政策的不同而去浮动,并且不同规格的替索单抗价格也是不一样的。
替索单抗的注意事项
眼部不良反应
使用Tivdak(tisotumab)治疗的宫颈癌患者可能会出现眼部不良反应。最常见的眼部不良反应为结膜不良反应(40%)、干眼症(29%)、角膜不良反应(21%)和眼睑炎(8%)。部分患者会出现3级眼部不良反应,严重溃疡性角膜炎、溃疡性角膜炎并穿孔,需要角膜移植。在每次给药之前,根据临床指示,将患者转诊至眼科护理提供者进行眼科检查,包括基线检查时的视力和裂隙灯检查。坚持术前用药和所需的眼部护理,以降低眼部不良反应的风险。如有任何新的或恶化的眼部体征和症状,应立即将患者转诊至眼科护理机构。根据不良反应的严重程度,停止、减少剂量或永久停止Tivdak(tisotumab)。
周围神经病变
在接受TIVDAK治疗后的宫颈癌患者可能会出现周围神经病变;监测患者的神经病变体征和症状,如感觉异常、刺痛或烧灼感、神经病理性疼痛、肌无力或感觉障碍。对于出现新的或恶化的周围神经病变的患者,根据周围神经病变的严重程度,保留剂量,然后减少剂量,或永久停止Tivdak(tisotumab)。
出血
在接受TIVDAK治疗后的宫颈癌患者可能会出现出血。最常见的所有级别的出血不良反应是鼻出血(44%)、血尿(10%)和阴道出血(10%)。监测患者的出血症状和体征。对于出现肺出血或中枢神经系统出血的患者,永久停止Tivdak(tisotumab)。等级≥2任何其他部位的出血,直到出血解决,血红蛋白稳定,没有可能增加继续治疗风险的出血素质,也没有可能增加出血复发风险的解剖或病理条件时才能继续治疗。解决后,恢复治疗或永久停止Tivdak(tisotumab)。
肺炎
在使用含vedotin(包括Tivdak)的抗体药物结合物治疗的患者中可发生严重、危及生命或致命的肺炎。监测患者是否有肺炎的肺部症状。放射学检查的症状可能包括缺氧、咳嗽、呼吸困难或间质浸润。应通过适当的调查排除此类症状的感染性、肿瘤性和其他原因。持续或复发2级肺炎的患者暂停Tivdak(tisotumab),并考虑减少剂量。对所有患有3级或4级肺炎的患者永久停用Tivdak(tisotumab)。
胚胎-胎儿毒性
根据作用机制,Tivdak(tisotumab)给孕妇应用时会对胎儿造成伤害。告知患者对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在Tivdak(tisotumab)治疗期间和最后一次给药后2个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者在Tivdak(tisotumab)治疗期间和最后一次给药后4个月内使用有效避孕措施。
替索单抗的不良反应
转移性宫颈癌
最常见的不良反应(≥25%),包括实验室异常,包括:血红蛋白减少、疲劳、淋巴细胞减少、恶心、周围神经病变、脱发、鼻出血、结膜不良反应、出血、白细胞减少、肌酐增加、干眼症、凝血酶原国际标准化比率增加、,活化部分凝血活酶时间延长,腹泻和皮疹。
替索单抗的禁忌症
暂无
替索单抗的作用原理
Tivdak(tisotumab)是一种组织因子(TF)定向抗体药物结合物(ADC),由针对细胞表面TF的人IgG1抗体,TF是外源性凝血级联反应的主要始作俑者,通过蛋白酶可切割的vc(缬氨酸瓜氨酸)连接物与微管破坏剂单甲基auristatin E(MMAE)结合组成。
非临床数据表明,组织单抗vedotin tftv的抗癌活性是由于ADC与表达TF的癌细胞结合,随后ADC-TF复合物内化,并通过蛋白水解裂解释放MMAE。MMAE破坏活跃分裂细胞的微管网络,导致细胞周期停滞和凋亡细胞死亡。在体外,tisotumab-vedotin-tftv还介导抗体依赖性细胞吞噬和抗体依赖性细胞毒性。
最后需提醒一下患者,所有的药物剂量调整,应该在对靶向药有使用经验的正规医院的专业医生指导下使用。如果替索单抗过量服用,会对患者的身体健康造成不良影响,因此一定要遵医嘱使用。若您对替索单抗有其他疑问,可继续关注我们,可获取替索单抗多久有效、耐药等相关信息。