达尔西利是针对CDK4，CDK6的抑制剂药物，主要用于治疗转移性乳腺癌，在临床上达尔西利有较显著的疗效，能有效地控制病情进展。靶向治疗是通过靶向药精准地针对突变基因进行治疗，能够有效延长患者生存期，与此同时达尔西利的价格也十分昂贵，那么，达尔西利可以报销多少？
达尔西利的问世对于转移性乳腺癌患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
达尔西利能够特异的靶向结合CDK4，CDK6细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于抑制剂类药物。
达尔西利可以报销多少
达尔西利作为转移性乳腺癌靶向治疗的药物，疗效自然是毋庸置疑的，但是关于达尔西利可以报销多少，现在各地的医保报销政策也是不一样的，因此达尔西利售价会因为各地医保种类政策的不同而去浮动，并且不同规格的达尔西利价格也是不一样的。
达尔西利的注意事项
中性粒细胞减少症
建议在达尔西利治疗开始前、每个周期开始时、前两个治疗周期的第15天以及出现临床指征时监测全血细胞计数。对于出现3级及以上中性粒细胞减少症的患者，通过剂量暂停、使用G-CSF和/或剂量下调进行处理，并进行密切监测。医生应告知患者立即报告任何发热事件。
与CYP3A4抑制剂或诱导剂联合使用
与CYP3A4强抑制剂同时使用可导致达尔西利暴露量增加，有毒性增加的风险。达尔西利治疗期间应避免合并使用CYP3A4强抑制剂。如必须使用， 应考虑暂停达尔西利；在停止使用CYP3A4强抑制剂且至该药物清除3-5个半衰期后， 可恢复达尔西利用药至合并使用CYP3A4强抑制剂前的给药剂量和频率。尚未开展达尔西利与CYP3A4中等抑制剂的体内相互作用研究， 如合并使用CYP3A4中等抑制剂，可能会增加达尔西利的暴露量，应密切监测不良反应。
与CYP3A4强诱导剂同时使用可导致达尔西利暴露量降低，有降低疗效的风险。因此，应避免达尔西利与CYP3A4强诱导剂合用。尚未开展达尔西利与CYP3A4中等诱导剂的体内相互作用研究，如合并使用CYP3A4中等诱导剂，可能会降低达尔西利的暴露量。
达尔西利的不良反应
转移性乳腺癌
最常见的不良反应（发生率≥10%）包括中性粒细胞计数降低（98.3%）、白细胞计数降低（97.2%）、贫血（57.7%）、血小板计数降低（51.4%）、皮疹（24.1%）、肝酶升高（23.8%）、乏力（11.9%）及血肌酐升高（10.1%）。发生率≥2%的严重程度在3级及以上的不良反应包括中性粒细胞计数降低（84.3%）、白细胞计数降低（60.1%）、血小板计数降低（5.2%）、淋巴细胞计数降低（3.5%）及贫血（2.1%）。
达尔西利的禁忌症
已知对达尔西利或本品任何成份过敏者禁用。
达尔西利的作用原理
达尔西利是一种周期蛋白依赖性激酶4和6 （CDK4和6）的抑制剂。达尔西利可降低 CDK4和6信号通路下游的视网膜母细胞瘤蛋白（Rb）磷酸化水平，并诱导细胞G1期阻滞，从而抑制Rb阳性肿瘤细胞的增殖。
最后需提醒一下患者，所有的药物剂量调整，应该在对靶向药有使用经验的正规医院的专业医生指导下使用。如果达尔西利过量服用，会对患者的身体健康造成不良影响，因此一定要遵医嘱使用。若您对达尔西利有其他疑问，可继续关注我们，可获取达尔西利多久有效、耐药等相关信息。
