奥扎尼莫德适应症有哪些？
国外获批奥扎尼莫德适应症
2020年3月26日，美国食品和药物管理局（FDA）批准0.92毫克的Zeposia（ozanimod）用于治疗复发性多发性成人硬化症（RMS），包括临床孤立的综合症，复发性疾病和活动性继发性进行性疾病。
2021年5月27日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Zeposia（ozanimod）0.92 mg用于治疗成人中度至重度活动性溃疡性结肠炎（UC）。
中国获批奥扎尼莫德适应症
目前，Zeposia尚未在中国上市。
奥扎尼莫德医保报销条件
Zeposia暂未进入国家医保。
奥扎尼莫德怎么服用
多发性硬化症
首次服用Zeposia前的评估
在开始Zeposia治疗之前，评估以下各项：
全血计数：获取最近（即，在过去6个月内或停止先前MS或UC治疗后）的全血计数（CBC），包括淋巴细胞计数。
心脏评估：获取心电图（ECG）以确定是否存在先前存在的传导异常。对于某些先前存在疾病的患者，应寻求心脏病专家的建议。
肝功能检查：获取最近（即最近6个月内）的转氨酶和胆红素水平。
眼科评估：对于有葡萄膜炎或黄斑水肿病史的患者，进行眼底评估，包括黄斑。
目前或以前服用的药物：如果患者正在接受抗肿瘤、非皮质类固醇免疫抑制或免疫调节治疗，或者如果有这些药物的使用前的历史，在开始使用Zeposia治疗之前考虑可能的非预期的加性免疫抑制作用。确定患者是否正在服用可能减慢心率或房室传导的药物。
疫苗接种：在开始Zeposia之前测试患者是否有水痘-带状疱疹病毒（VZV）抗体；建议抗体阴性患者在开始Zeposia治疗前接种VZV疫苗。如果需要进行减毒活疫苗免疫，则至少在开始接种Zeposia前1个月进行接种。
推荐剂量
用7天滴定法开始，治疗的第1天-第4天，每天0.23 mg；第5天-第7天，每天0.46 mg；从第8天开始，推荐剂量为0.92 mg，每日口服一次。
溃疡性结肠炎
首次服用Zeposia前的评估
在开始Zeposia治疗之前，评估以下各项：
全血计数：获取最近（即，在过去6个月内或停止先前MS或UC治疗后）的全血计数（CBC），包括淋巴细胞计数。
心脏评估：获取心电图（ECG）以确定是否存在先前存在的传导异常。对于某些先前存在疾病的患者，应寻求心脏病专家的建议。
肝功能检查：获取最近（即最近6个月内）的转氨酶和胆红素水平。
眼科评估：对于有葡萄膜炎或黄斑水肿病史的患者，进行眼底评估，包括黄斑。
目前或以前服用的药物：如果患者正在接受抗肿瘤、非皮质类固醇免疫抑制或免疫调节治疗，或者如果有这些药物的使用前的历史，在开始使用Zeposia治疗之前考虑可能的非预期的加性免疫抑制作用。确定患者是否正在服用可能减慢心率或房室传导的药物。
疫苗接种：在开始Zeposia之前测试患者是否有水痘-带状疱疹病毒（VZV）抗体；建议抗体阴性患者在开始Zeposia治疗前接种VZV疫苗。如果需要进行减毒活疫苗免疫，则至少在开始接种Zeposia前1个月进行接种。
推荐剂量
用7天滴定法开始，治疗的第1天-第4天，每天0.23 mg；第5天-第7天，每天0.46 mg；从第8天开始，推荐剂量为0.92 mg，每日口服一次。
奥扎尼莫德有哪些禁忌症？
在过去6个月内，经历过心肌梗死、不稳定型心绞痛、中风、短暂性脑缺血发作（TIA）、需要住院治疗的失代偿性心力衰竭或III或IV级心力衰竭的患者禁用。
存在Mobitz II型二度或三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征或窦房传导阻滞的患者禁用，除非患者有功能性起搏器。
患有严重未经治疗的睡眠呼吸暂停综合征的患者禁用。
正在服用单胺氧化酶（MAO）抑制剂的患者禁用。
