恩诺单抗耐药原因，恩诺单抗耐药原因具体需要根据每个患者自身综合情况评估而定。患者体内的癌细胞不仅“狡猾”，还很“抗压”，在恩诺单抗靶向药物的攻击下，虽然大部分都被消灭了，但还有一小部分癌细胞躲藏得很好，且逐渐适应靶向药物的攻击。这种在适应环境后成功存活下来的，就是原发性耐药，主要靠的是癌细胞本身的适应能力。
恩诺单抗注意事项有哪些？
皮肤反应
使用Padcev治疗的患者出现严重的皮肤不良反应，包括SJS致死病例或TEN。SJS和TEN主要发生在第一个治疗周期，但可能发生在以后。在整个治疗过程中密切监测患者的皮肤反应，考虑局部皮质类固醇和抗组胺药，对于可疑的干燥综合征、TEN或严重（3级）皮肤反应，请就医。对确诊为SJS或TEN或4级或复发性3级皮肤反应的患者永久停用Padcev。
高血糖
高血糖和糖尿病酮症酸中毒（DKA），包括致命事件，发生在使用PADCEV治疗的既往糖尿病患者和非既往糖尿病患者中。密切监测患有糖尿病或高血糖症或有此风险的患者的血糖水平，如果血糖> 250 mg / dL，则停用Padcev。
肺炎
使用Padcev治疗的患者可能发生严重甚至致命的肺炎。 在放射学检查中监测患者是否有肺炎迹象和症状，如缺氧、咳嗽、呼吸困难或间质浸润。通过适当的调查，评估并排除此类症状和体征的感染性、肿瘤性和其他原因。对持续或复发的 2 级肺炎不给 Padcev，并考虑减少剂量。 对于 3 级或 4 级肺炎，永久停用 Padcev。
周围神经病变
周围神经病变发生在使用Padcev治疗的患者中。监测患者是否出现新的或恶化的周围神经病，并考虑中断剂量，降低剂量或停用Padcev。对于出现3级以上周围神经病变的患者，永久停用 Padcev。
眼疾
使用Padcev治疗的患者可能发生眼疾，包括与干眼症相关的事件，如角膜炎、视力模糊、流泪增多、结膜炎、角膜缘干细胞缺乏和角膜病变。监视患者眼部疾病的体征或症状。考虑眼科检查后使用预防性人工泪液治疗干眼症并使用眼科局部类固醇治疗。有眼部疾病的症状发生时，考虑中断Padcev的剂量或减少剂量。
输注部位外溢
在使用Padcev后，观察到继发于外渗的皮肤和软组织反应。在开始Padcev治疗之前，确保有足够的静脉通路，并在给药期间监测可能的外渗，如果发生外渗，停止输液并监测不良反应。
胚胎胎儿毒性
根据作用机制和在动物身上的发现，Padcev给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。建议有生育潜能的女性患者在使用Padcev期间和停药后2个月内采取有效的避孕措施。有生殖潜力女性伴侣的男性患者在使用Padcev期间和停药后4个月内使用有效的避孕措施。
恩诺单抗价格是多少？
目前Padcev 尚未在中国上市。20mg在美国的市场售价大约是$2,386.69，30mg的售价约为$3,575.28，价格根据汇率的波动会有所调整。
恩诺单抗可以治疗什么病？
恩诺单抗可以治疗疾病包括：尿路上皮癌
恩诺单抗有什么副作用？
尿路上皮癌
最常见的不良反应（≥20%）包括皮疹、天冬氨酸转氨酶增加、葡萄糖增加、肌酐增加、疲劳、周围神经病变、淋巴细胞减少、脱发、食欲下降、血红蛋白减少、腹泻、钠减少、恶心、瘙痒、磷酸盐减少、味觉障碍、丙氨酸转氨基酶增加、贫血、白蛋白减少、中性粒细胞减少、尿酸盐增加、脂肪酶增加、血小板增加。
恩诺单抗靶点有哪些？
恩诺单抗靶点为：Nectin-4
恩诺单抗适应症国外获批有哪些？
2019年12月18日，美国食品和药物监督管理局FDA批准Seattle Genetics公司和安斯泰来Astellas公司联合开发的Padcev上市，治疗曾经接受过铂基化疗和PD-1/PD-L1抑制剂治疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者。
2021年7月9日，美国食品和药物监督管理局 (FDA) 授予 Padcev在美国由加速批准转为常规批准。此外还批准了一项新的适应症，用于治疗不符合含顺铂化疗条件的局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者并且接受过一种或多种既往治疗。
