Arzerra_Arzerra耐药原因

Arzerra_Arzerra耐药原因，Arzerra_Arzerra耐药分为原发性耐药和继发性耐药。

患者体内的癌细胞不仅“狡猾”，还很“抗压”，在靶向药物的攻击下，虽然大部分都被消灭了，但还有一小部分癌细胞躲藏得很好，且逐渐适应靶向药物的攻击。这种在适应环境后成功存活下来的，就是原发性耐药，主要靠的是癌细胞本身的适应能力。而继发性耐药，指的就是一部分癌细胞在药物治疗过程中发生基因突变，变得对靶向药物不敏感。

Arzerra_Arzerra耐药，可根据耐药的程度可分为：缓慢耐药、部分耐药、全面耐药。

1、缓慢耐药

这类患者在服用靶向药的时候，CT检查显示病灶没有增大，但肿瘤标志物升高，这个时候不必急于停药，可以先做个基因检测，看看是不是基因发生了突变。如果发生了突变，可以考虑换药，如果没有突变，则可以继续用原来的药物。

2、部分耐药

在靶向治疗过程中，病情控制的很好，病灶明显缩小，症状也有所缓解，但是复查CT却出现了新的病灶，这时候就要考虑是不是部分耐药了。部分肿瘤有效，部分耐药，建议还是继续服用原来的药物，因为这个物还是有效的，同时对新发病灶进行针对性治疗。

3、全面耐药

这种情况是最严重的，不仅原发病灶增大，肿瘤标志物升高，症状加重，还出现新的转移灶。这个时候就要改治疗方案，重新穿刺取组织做病理及基因检测，明确耐药基因。

Arzerra_Arzerra适应症有哪些？

Arzerra_Arzerra适应症为：慢性淋巴细胞性白血病

Arzerra_Arzerra在国内上市了吗？

Arzerra_Arzerra是否在中国上市：否

Arzerra_Arzerra被纳入医保了吗？

奥法木单抗，即Ofatumumab、Arzerra、Arzerra、奥法木单抗注射液尚未纳入国家医保范畴。奥法木单抗虽然未纳入医保范畴，但近些年来，国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段，让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。

最后，相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围，既有效提高患者用药水平，又通过价格降下来，减轻患者们的负担。

Arzerra_Arzerra医保报销条件有什么？

Arzerra_Arzerra医保报销条件治适用于医保获批的适应症才可以报销。Arzerra_Arzerra医保获批的适应证详情如下：

奥法木单抗暂未被纳入医保。

Arzerra_Arzerra需要多少钱？

奥法木单抗暂未在国内上市，所以还没有搜集到有效价格信息；奥法木单抗在美国的参考售价1000mg每瓶规格的价格为6308美元左右，100mg每瓶规格的参考售价为1,899美元左右。

Arzerra_Arzerra特殊人群需要注意什么？

妊娠期患者

根据动物研究结果和药物作用机制，奥法木单抗可能导致胎儿B细胞耗竭。奥法木单抗导致母体循环B细胞减少，外周和脾脏胎儿B细胞减少，胎儿脾脏重量减少。在B细胞恢复之前，避免向子宫内暴露于Arzerra的新生儿和婴儿接种活疫苗。

哺乳期患者

没有关于母乳中是否存在奥法木单抗、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的信息。应考虑母乳喂养对发育和健康的好处，同时考虑母亲对Arzerra的临床需求以及Arzerra或潜在母亲状况对母乳喂养婴儿的任何潜在不利影响。

儿童患者

奥法木单抗在儿童中的安全性和有效性尚未确定。

Arzerra_Arzerra用法用量

慢性淋巴细胞性白血病

Arzerra稀释且用于静脉注射，禁止皮下注射或静脉推注或口服。 

未经治疗的CLL联合chlorambucil的推荐剂量及计划

第一周期：第1天用量 300mg，第8天用量1000mg；

随后周期：第1天用量1000mg,28天为一个周期，至少用药3~12周期或直到完全反应。

复发性CLL的推荐剂量及计划

第一周期：第1天用量 300mg，第8天用量1000mg；

随后周期：第1天用量1000mg,28天为一个周期，用药不超过6周期。

CLL的延长治疗的推荐剂量及计划

第一周期：第1天用量 300mg，第8天用量1000mg；

随后周期：7周后用量1000mg,以后每8周用药一次1000mg，用药不超过2年。

难治性CLL治疗的推荐剂量及计划

首次剂量 300mg；

一周后每周用量2000mg，共用7次；

四周后每四周剂量2000mg，共用4次。

治疗前先口服对乙酰氨基酚，口服或静脉输注抗组胺药物和静脉输注糖皮质激素。