Cyramza_Cyramza耐药原因，Cyramza_Cyramza耐药分为原发性耐药和继发性耐药。
患者体内的癌细胞不仅“狡猾”，还很“抗压”，在靶向药物的攻击下，虽然大部分都被消灭了，但还有一小部分癌细胞躲藏得很好，且逐渐适应靶向药物的攻击。这种在适应环境后成功存活下来的，就是原发性耐药，主要靠的是癌细胞本身的适应能力。而继发性耐药，指的就是一部分癌细胞在药物治疗过程中发生基因突变，变得对靶向药物不敏感。
Cyramza_Cyramza耐药，可根据耐药的程度可分为：缓慢耐药、部分耐药、全面耐药。
1、缓慢耐药
这类患者在服用靶向药的时候，CT检查显示病灶没有增大，但肿瘤标志物升高，这个时候不必急于停药，可以先做个基因检测，看看是不是基因发生了突变。如果发生了突变，可以考虑换药，如果没有突变，则可以继续用原来的药物。
2、部分耐药
在靶向治疗过程中，病情控制的很好，病灶明显缩小，症状也有所缓解，但是复查CT却出现了新的病灶，这时候就要考虑是不是部分耐药了。部分肿瘤有效，部分耐药，建议还是继续服用原来的药物，因为这个物还是有效的，同时对新发病灶进行针对性治疗。
3、全面耐药
这种情况是最严重的，不仅原发病灶增大，肿瘤标志物升高，症状加重，还出现新的转移灶。这个时候就要改治疗方案，重新穿刺取组织做病理及基因检测，明确耐药基因。
Cyramza_Cyramza适应症有哪些？
Cyramza_Cyramza适应症为：非小细胞肺癌，肝细胞癌，胃腺癌，胃食管交界处癌，结直肠癌
Cyramza_Cyramza在国内上市了吗？
Cyramza_Cyramza是否在中国上市：否
Cyramza_Cyramza被纳入医保了吗？
雷莫芦单抗，即Ramucirumab、Cyramza、Cyramza、雷莫芦单抗注射液；雷莫卢单抗；雷莫司单抗尚未纳入国家医保范畴。雷莫芦单抗虽然未纳入医保范畴，但近些年来，国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段，让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后，相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围，既有效提高患者用药水平，又通过价格降下来，减轻患者们的负担。
Cyramza_Cyramza医保报销条件有什么？
Cyramza_Cyramza医保报销条件治适用于医保获批的适应症才可以报销。Cyramza_Cyramza医保获批的适应证详情如下：
Cyramza（雷莫芦单抗）暂未被纳入医保。
Cyramza_Cyramza需要多少钱？
Cyramza暂未在国内上市，所以还没有在国内销售价格的有效信息。在国外100mg规格的销售价格大概在折合人民币8000元左右，500mg规格的销售价格大概在39000元左右。
Cyramza_Cyramza特殊人群需要注意什么？
妊娠期患者
根据其作用机制，Cyramza给孕妇服用时会造成胎儿伤害。没有关于孕妇使用Cyramza的可用数据。尚未进行任何动物研究来评估ramucirumab对生殖和胎儿发育的影响。告知孕妇对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于母乳中存在Ramucirumab的信息，也没有关于其对母乳喂养的儿童或牛奶生产的影响的信息。由于Ramucirumab母乳喂养的儿童存在严重不良反应的潜在风险，建议妇女在使用Cyramza治疗期间和最后一次给药后2个月内不要母乳喂养。
儿童患者
Cyramza在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
Cyramza_Cyramza用法用量
术前用药
在每次输注Cyramza之前，给所有患者静脉注射组胺-1受体拮抗剂（例如盐酸苯海拉明）。
对于经历过1级或2级不良反应的患者，在每次输注Cyramza之前，使用组胺-1受体拮抗剂、地塞米松（或等效物）和对乙酰氨基酚进行预用药。
胃腺癌、胃食管交界处癌
Cyramza作为单一药物或与每周紫杉醇联合使用的推荐剂量为每2周一次，每次8 mg/kg，通过静脉输注超过60分钟。如果第一次输注是耐受的，所有随后的Cyramza输注可在30分钟内进行。继续服用Cyramza，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
当与紫杉醇合用时，在服用紫杉醇之前先服用Cyramza。
非小细胞肺癌
EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）替换突变-CYRAMZA与厄洛替尼联合使用
Cyramza的推荐剂量为每2周静脉输注一次，每次10mg/kg，超过60分钟。如果第一次输注是耐受的，所有随后的CYRAMZA输注可在30分钟内进行。继续服用Cyramza，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
铂类化疗或铂类化疗后的疾病进展-CYRAMZA联合多西紫杉醇
Cyramza的推荐剂量为10 mg/kg，在多西紫杉醇输注前21天周期的第1天静脉输注60分钟以上。如果第一次输注是耐受的，所有随后的CYRAMZA输注可在30分钟内进行。继续输注Cyramza，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
结直肠癌
Cyramza的推荐剂量为每2周一次，每次8 mg/kg，在FOLFIRI给药前60分钟静脉滴注。如果第一次输注是耐受的，所有随后的Cyramza输注可在30分钟内进行。继续服用Cyramza，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
肝细胞癌
Cyramza的推荐剂量为每2周一次，每次8 mg/kg，静脉输注超过60分钟。如果第一次输注是耐受的，所有随后的Cyramza输注可在30分钟内进行。继续服用Cyramza，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
