佐博伏_Zelboraf耐药原因

佐博伏_Zelboraf耐药原因，佐博伏_Zelboraf耐药分为原发性耐药和继发性耐药。

患者体内的癌细胞不仅“狡猾”，还很“抗压”，在靶向药物的攻击下，虽然大部分都被消灭了，但还有一小部分癌细胞躲藏得很好，且逐渐适应靶向药物的攻击。这种在适应环境后成功存活下来的，就是原发性耐药，主要靠的是癌细胞本身的适应能力。而继发性耐药，指的就是一部分癌细胞在药物治疗过程中发生基因突变，变得对靶向药物不敏感。

佐博伏_Zelboraf耐药，可根据耐药的程度可分为：缓慢耐药、部分耐药、全面耐药。

1、缓慢耐药

这类患者在服用靶向药的时候，CT检查显示病灶没有增大，但肿瘤标志物升高，这个时候不必急于停药，可以先做个基因检测，看看是不是基因发生了突变。如果发生了突变，可以考虑换药，如果没有突变，则可以继续用原来的药物。

2、部分耐药

在靶向治疗过程中，病情控制的很好，病灶明显缩小，症状也有所缓解，但是复查CT却出现了新的病灶，这时候就要考虑是不是部分耐药了。部分肿瘤有效，部分耐药，建议还是继续服用原来的药物，因为这个物还是有效的，同时对新发病灶进行针对性治疗。

3、全面耐药

这种情况是最严重的，不仅原发病灶增大，肿瘤标志物升高，症状加重，还出现新的转移灶。这个时候就要改治疗方案，重新穿刺取组织做病理及基因检测，明确耐药基因。

佐博伏_Zelboraf适应症有哪些？

佐博伏_Zelboraf适应症为：黑色素瘤

佐博伏_Zelboraf在国内上市了吗？

佐博伏_Zelboraf是否在中国上市：是

佐博伏_Zelboraf被纳入医保了吗？

近年来，为进一步减轻肿瘤患者的经济负担，国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围，使医保对优质创新药的战略性购买，以此可惠及更多患者。

在2018-10-10，维莫非尼，即Vemurafenib、佐博伏、Zelboraf、维莫非尼片；威罗菲尼；威罗非尼正式被纳入国家医保范畴。

但各省各市并不一样，有的进医保早一些，有的进医保晚一些，同时有的药报销比例高一些，有的报销比例低一些。

佐博伏_Zelboraf医保报销条件有什么？

佐博伏_Zelboraf医保报销条件治适用于医保获批的适应症才可以报销。佐博伏_Zelboraf医保获批的适应证详情如下：

2018年，Zelboraf（vemurafenib）被纳入医保乙类，治疗经CFDA批准的检测方法确定的BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。

佐博伏_Zelboraf需要多少钱？

维莫非尼医保后一盒的价格6272元人民币(240mgX56片/盒)，一个月吃4盒的价格约25088元，符合适应症的还可以进行二次报销。

佐博伏_Zelboraf特殊人群需要注意什么？

妊娠期患者

根据其作用机制，Zelboraf给孕妇服用时会造成胎儿伤害。没有关于孕妇使用Zelboraf药物相关风险的可用数据，但已经有报道维莫非尼通过胎盘转移给胎儿。

哺乳期患者

没有关于母乳中存在维莫非尼以及其对母乳喂养婴儿或对产奶影响的信息。由于母乳喂养婴儿可能出现严重的不良反应，包括恶性肿瘤、严重的皮肤病反应、QT间期延长、肝毒性、光敏性和眼科毒性，建议妇女在使用Zelboraf治疗期间和最终剂量后2周内不要母乳喂养。

儿童患者

Zelboraf在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。

佐博伏_Zelboraf用法用量

黑色素瘤

Zelboraf的推荐剂量为960毫克（四片240毫克），每12小时口服一次，空腹或随餐服用。错过的剂量可在下一次剂量前4小时服用。

如果服用Zelboraf后出现呕吐，不要服用额外剂量，继续服用下一个计划剂量。

不要压碎或咀嚼药片。

埃尔德海姆-切斯特病

Zelboraf的推荐剂量为960毫克（四片240毫克），每12小时口服一次，空腹或随餐服用。错过的剂量可在下一次剂量前4小时服用。

如果服用Zelboraf后出现呕吐，不要服用额外剂量，继续服用下一个计划剂量。

不要压碎或咀嚼药片。