安可坦_Xtandi耐药原因

安可坦_Xtandi耐药原因，安可坦_Xtandi耐药分为原发性耐药和继发性耐药。

患者体内的癌细胞不仅“狡猾”，还很“抗压”，在靶向药物的攻击下，虽然大部分都被消灭了，但还有一小部分癌细胞躲藏得很好，且逐渐适应靶向药物的攻击。这种在适应环境后成功存活下来的，就是原发性耐药，主要靠的是癌细胞本身的适应能力。而继发性耐药，指的就是一部分癌细胞在药物治疗过程中发生基因突变，变得对靶向药物不敏感。

安可坦_Xtandi耐药，可根据耐药的程度可分为：缓慢耐药、部分耐药、全面耐药。

1、缓慢耐药

这类患者在服用靶向药的时候，CT检查显示病灶没有增大，但肿瘤标志物升高，这个时候不必急于停药，可以先做个基因检测，看看是不是基因发生了突变。如果发生了突变，可以考虑换药，如果没有突变，则可以继续用原来的药物。

2、部分耐药

在靶向治疗过程中，病情控制的很好，病灶明显缩小，症状也有所缓解，但是复查CT却出现了新的病灶，这时候就要考虑是不是部分耐药了。部分肿瘤有效，部分耐药，建议还是继续服用原来的药物，因为这个物还是有效的，同时对新发病灶进行针对性治疗。

3、全面耐药

这种情况是最严重的，不仅原发病灶增大，肿瘤标志物升高，症状加重，还出现新的转移灶。这个时候就要改治疗方案，重新穿刺取组织做病理及基因检测，明确耐药基因。

安可坦_Xtandi适应症有哪些？

安可坦_Xtandi适应症为：去势抵抗性前列腺癌

安可坦_Xtandi在国内上市了吗？

安可坦_Xtandi是否在中国上市：是

安可坦_Xtandi被纳入医保了吗？

近年来，为进一步减轻肿瘤患者的经济负担，国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围，使医保对优质创新药的战略性购买，以此可惠及更多患者。

在2020-12-28，恩扎卢胺，即Enzalutamide、安可坦、Xtandi、恩扎卢胺软胶囊；恩杂鲁胺 正式被纳入国家医保范畴。

但各省各市并不一样，有的进医保早一些，有的进医保晚一些，同时有的药报销比例高一些，有的报销比例低一些。

安可坦_Xtandi医保报销条件有什么？

安可坦_Xtandi医保报销条件治适用于医保获批的适应症才可以报销。安可坦_Xtandi医保获批的适应证详情如下：

恩扎卢胺软胶囊已被纳入医保乙类，限雄激素剥夺治疗（ADT）失败后无症状或有轻微症状且未接受化疗的转移性去势抵抗性前列腺癌（CRPC）成年患者的治疗。

安可坦_Xtandi需要多少钱？

目前，恩扎卢胺软胶囊已在中国上市，且被纳入医保乙类，调整之后恩扎卢胺的价格大约为7795元。

安可坦_Xtandi特殊人群需要注意什么？

妊娠期患者

Xtandi在女性中的安全性和有效性尚未确定。根据动物生殖研究和作用机制，Xtandi可导致胎儿伤害和妊娠丢失。没有关于怀孕女性使用Xtandi的人体数据，在动物繁殖研究中，在器官发生过程中，怀孕小鼠口服恩扎卢胺会在低于人类最大推荐剂量的剂量下产生不良的发育影响。

哺乳期患者

Xtandi在女性中的安全性和有效性尚未确定。没有关于母乳中是否存在Xtandi、该药物对母乳喂养婴儿的影响或该药物对产奶量的影响的信息。恩扎鲁胺和/或其代谢物存在于哺乳期大鼠的乳汁中。

儿童患者

Xtandi在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。

安可坦_Xtandi用法用量

去势抵抗性前列腺癌

Xtandi的推荐剂量为160 mg，每天口服一次。Xtandi可以随餐服用，也可以空腹服用。本药软胶囊应整粒吞服，不得咀嚼、溶解或打开。可与或不与食物同服。