Zepzelca_Zepzelca耐药原因，Zepzelca_Zepzelca耐药分为原发性耐药和继发性耐药。
患者体内的癌细胞不仅“狡猾”，还很“抗压”，在靶向药物的攻击下，虽然大部分都被消灭了，但还有一小部分癌细胞躲藏得很好，且逐渐适应靶向药物的攻击。这种在适应环境后成功存活下来的，就是原发性耐药，主要靠的是癌细胞本身的适应能力。而继发性耐药，指的就是一部分癌细胞在药物治疗过程中发生基因突变，变得对靶向药物不敏感。
Zepzelca_Zepzelca耐药，可根据耐药的程度可分为：缓慢耐药、部分耐药、全面耐药。
1、缓慢耐药
这类患者在服用靶向药的时候，CT检查显示病灶没有增大，但肿瘤标志物升高，这个时候不必急于停药，可以先做个基因检测，看看是不是基因发生了突变。如果发生了突变，可以考虑换药，如果没有突变，则可以继续用原来的药物。
2、部分耐药
在靶向治疗过程中，病情控制的很好，病灶明显缩小，症状也有所缓解，但是复查CT却出现了新的病灶，这时候就要考虑是不是部分耐药了。部分肿瘤有效，部分耐药，建议还是继续服用原来的药物，因为这个物还是有效的，同时对新发病灶进行针对性治疗。
3、全面耐药
这种情况是最严重的，不仅原发病灶增大，肿瘤标志物升高，症状加重，还出现新的转移灶。这个时候就要改治疗方案，重新穿刺取组织做病理及基因检测，明确耐药基因。
Zepzelca_Zepzelca适应症有哪些？
Zepzelca_Zepzelca适应症为：小细胞肺癌
Zepzelca_Zepzelca在国内上市了吗？
Zepzelca_Zepzelca是否在中国上市：否
Zepzelca_Zepzelca被纳入医保了吗？
鲁比卡丁，即Lurbinectedin、Zepzelca、Zepzelca、鲁比卡丁注射液尚未纳入国家医保范畴。鲁比卡丁虽然未纳入医保范畴，但近些年来，国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段，让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后，相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围，既有效提高患者用药水平，又通过价格降下来，减轻患者们的负担。
Zepzelca_Zepzelca医保报销条件有什么？
Zepzelca_Zepzelca医保报销条件治适用于医保获批的适应症才可以报销。Zepzelca_Zepzelca医保获批的适应证详情如下：
Zepzelca暂未进入国家医保。
Zepzelca_Zepzelca需要多少钱？
Zepzelca目前没有在国内上市，因此无法提供该药品在国内的价格。在国外，一瓶Zepzelca价格大约为$7,211.34，折合成人民币是46071元左右。
Zepzelca_Zepzelca特殊人群需要注意什么？
妊娠期患者
根据动物数据及其作用机制，Zepzelca给孕妇服用时会造成胎儿伤害。没有可用的数据来说明孕妇使用Zepzelca的风险。告知孕妇对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于母乳中存在鲁比卡丁或其对母乳喂养的儿童或母乳生产的影响的数据。由于Zepzelca可能会对母乳喂养的儿童产生严重的不良反应，建议妇女在服用Zepzelca期间以及服用最终剂量后的2周内不要母乳喂养。
儿童患者
Zepzelca在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
Zepzelca_Zepzelca用法用量
小细胞肺癌
Zepzelca的推荐剂量为3.2 mg/m2，每21天静脉滴注60分钟以上，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
仅当绝对中性粒细胞计数（ANC）至少为1500个细胞/mm3，血小板计数至少为100000个/mm3时，才开始使用Zepzelca治疗。
