Sarclisa_Sarclisa耐药原因,Sarclisa_Sarclisa耐药分为原发性耐药和继发性耐药。
患者体内的癌细胞不仅“狡猾”,还很“抗压”,在靶向药物的攻击下,虽然大部分都被消灭了,但还有一小部分癌细胞躲藏得很好,且逐渐适应靶向药物的攻击。这种在适应环境后成功存活下来的,就是原发性耐药,主要靠的是癌细胞本身的适应能力。而继发性耐药,指的就是一部分癌细胞在药物治疗过程中发生基因突变,变得对靶向药物不敏感。
Sarclisa_Sarclisa耐药,可根据耐药的程度可分为:缓慢耐药、部分耐药、全面耐药。
1、缓慢耐药
这类患者在服用靶向药的时候,CT检查显示病灶没有增大,但肿瘤标志物升高,这个时候不必急于停药,可以先做个基因检测,看看是不是基因发生了突变。如果发生了突变,可以考虑换药,如果没有突变,则可以继续用原来的药物。
2、部分耐药
在靶向治疗过程中,病情控制的很好,病灶明显缩小,症状也有所缓解,但是复查CT却出现了新的病灶,这时候就要考虑是不是部分耐药了。部分肿瘤有效,部分耐药,建议还是继续服用原来的药物,因为这个物还是有效的,同时对新发病灶进行针对性治疗。
3、全面耐药
这种情况是最严重的,不仅原发病灶增大,肿瘤标志物升高,症状加重,还出现新的转移灶。这个时候就要改治疗方案,重新穿刺取组织做病理及基因检测,明确耐药基因。
Sarclisa_Sarclisa适应症有哪些?
Sarclisa_Sarclisa适应症为:多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
Sarclisa_Sarclisa在国内上市了吗?
Sarclisa_Sarclisa是否在中国上市:否
Sarclisa_Sarclisa被纳入医保了吗?
艾沙妥昔单抗,即Isatuximab、Sarclisa、Sarclisa、艾沙妥昔单抗注射液尚未纳入国家医保范畴。艾沙妥昔单抗虽然未纳入医保范畴,但近些年来,国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段,让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后,相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围,既有效提高患者用药水平,又通过价格降下来,减轻患者们的负担。
Sarclisa_Sarclisa医保报销条件有什么?
Sarclisa_Sarclisa医保报销条件治适用于医保获批的适应症才可以报销。Sarclisa_Sarclisa医保获批的适应证详情如下:
Sarclisa暂未进入国家医保。
Sarclisa_Sarclisa需要多少钱?
Sarclisa目前没有在国内上市,因此无法提供该药品在国内的价格。在国外,一瓶100mg的Sarclisa价格大约是$722.46,折合成人民币是4624元左右;一瓶500mg的Sarclisa价格大约是$3,574.27,折合成人民币是22876元左右。
Sarclisa_Sarclisa特殊人群需要注意什么?
妊娠期患者
根据作用机制,Sarclisa给孕妇服用时会对胎儿造成伤害,可能导致胎儿免疫细胞耗竭和骨密度降低。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用Sarclisa治疗期间以及最后一次给药后至少5个月内使用有效的避孕方法。Sarclisa与泊马度胺的联合应用在孕妇中是禁忌,因为泊马度胺可能导致出生缺陷和未出生婴儿死亡。
哺乳期患者
目前没有关于母乳中是否存在艾沙妥昔单抗、以及其对产奶量或对母乳喂养儿童的影响的可用数据。由于艾沙妥昔单抗与泊马度胺和地塞米松联合使用可能会对母乳喂养的儿童产生严重不良反应,建议哺乳期妇女在使用Sarclisa治疗期间不要母乳喂养。
儿童患者
儿童患者的安全性和有效性尚未确定。
Sarclisa_Sarclisa用法用量
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
推荐剂量
Sarclisa应由医疗专业人员进行管理,如果发生输液相关反应,应立即获得急救设备和适当的医疗支持。
Sarclisa的推荐剂量为10 mg/kg,静脉输注,每周给药一次,持续4周,之后每2周给药一次;在治疗期间与标准剂量的泊马度胺和地塞米松联合使用,或与卡非佐米和地塞米松联合使用;治疗直至出现疾病进展或出现无法接受的毒性。
推荐的治疗前用药
在输液前进行以下预用药,以降低输液相关反应的风险和严重程度:
Sarclisa和泊马度胺联合使用:口服或静脉注射地塞米松40 mg(或患者口服或静脉注射地塞米松20 mg≥75岁)。
Sarclisa和卡非佐米联合使用:地塞米松20mg(在注射Sarclisa和/或卡非佐米的当天静脉注射,在第2周期及以后的第22天口服,在所有周期的第23天口服)。
口服对乙酰氨基酚650 mg至1000 mg(或等效物)。
使用H2拮抗剂。
苯海拉明25 mg至50 mg口服或静脉注射(或同等剂量),至少前4次输液首选静脉注射。
上述推荐的地塞米松剂量(口服或静脉注射)与作为治疗前用药和主干治疗一部分的输注前的剂量相对应。在施用Sarclisa和泊马度胺之前,以及在施用Sarclisa和卡非佐米之前施用地塞米松。
开始输液前15至60分钟使用推荐的药物。