Gamifant_Gamifant耐药原因,Gamifant_Gamifant耐药分为原发性耐药和继发性耐药。
患者体内的癌细胞不仅“狡猾”,还很“抗压”,在靶向药物的攻击下,虽然大部分都被消灭了,但还有一小部分癌细胞躲藏得很好,且逐渐适应靶向药物的攻击。这种在适应环境后成功存活下来的,就是原发性耐药,主要靠的是癌细胞本身的适应能力。而继发性耐药,指的就是一部分癌细胞在药物治疗过程中发生基因突变,变得对靶向药物不敏感。
Gamifant_Gamifant耐药,可根据耐药的程度可分为:缓慢耐药、部分耐药、全面耐药。
1、缓慢耐药
这类患者在服用靶向药的时候,CT检查显示病灶没有增大,但肿瘤标志物升高,这个时候不必急于停药,可以先做个基因检测,看看是不是基因发生了突变。如果发生了突变,可以考虑换药,如果没有突变,则可以继续用原来的药物。
2、部分耐药
在靶向治疗过程中,病情控制的很好,病灶明显缩小,症状也有所缓解,但是复查CT却出现了新的病灶,这时候就要考虑是不是部分耐药了。部分肿瘤有效,部分耐药,建议还是继续服用原来的药物,因为这个物还是有效的,同时对新发病灶进行针对性治疗。
3、全面耐药
这种情况是最严重的,不仅原发病灶增大,肿瘤标志物升高,症状加重,还出现新的转移灶。这个时候就要改治疗方案,重新穿刺取组织做病理及基因检测,明确耐药基因。
Gamifant_Gamifant适应症有哪些?
Gamifant_Gamifant适应症为:原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症
Gamifant_Gamifant在国内上市了吗?
Gamifant_Gamifant是否在中国上市:否
Gamifant_Gamifant被纳入医保了吗?
依帕伐单抗,即Emapalumab、Gamifant、Gamifant、依帕伐单抗注射液; Emapalumab-lzsg 尚未纳入国家医保范畴。依帕伐单抗虽然未纳入医保范畴,但近些年来,国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段,让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后,相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围,既有效提高患者用药水平,又通过价格降下来,减轻患者们的负担。
Gamifant_Gamifant医保报销条件有什么?
Gamifant_Gamifant医保报销条件治适用于医保获批的适应症才可以报销。Gamifant_Gamifant医保获批的适应证详情如下:
Gamifant(依帕伐单抗)暂未进入医保。
Gamifant_Gamifant需要多少钱?
目前Gamifant(依帕伐单抗)还没有在国内上市,暂时没有搜集到有效的价格信息;在国外,Gamifant(依帕伐单抗)10 mg/2 mL规格的参考售价为每盒6983美元左右,50 mg/10 mL规格的参考售价为每盒17637美元左右,100 mg/20 mL规格的参考售价为每盒35265美元左右。
Gamifant_Gamifant特殊人群需要注意什么?
妊娠期患者
目前还没有关于孕妇使用Gamifant(依帕伐单抗)来告知不良发育结果的药物相关风险的可用数据。
哺乳期患者
没有关于母乳中是否存在Gamifant(依帕伐单抗)、或其对母乳喂养儿童的影响或对产奶量的影响的信息。公布的数据表明,在母乳中发现的治疗性抗体数量有限,并且不会大量进入新生儿和婴儿循环。应考虑母乳喂养对发育和健康的好处,同时考虑母亲对Gamifant(依帕伐单抗)的临床需求以及Gamifant(依帕伐单抗)或潜在母亲状况对母乳喂养儿童产生的任何潜在不利影响。
儿童患者
Gamifant(依帕伐单抗)的安全性和有效性已在原发性HLH对常规治疗无效或复发的新生儿和年纪大一点的儿童患者中得到证实。
Gamifant_Gamifant用法用量
原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症
Gamifant(依帕伐单抗)的推荐起始剂量为每次1 mg/kg,每周两次(每三到四天)静脉滴注1小时以上。初始剂量后的剂量可根据临床和实验室标准增加。,使用Gamifant(依帕伐单抗)直到进行造血干细胞移植(HSCT)或出现不可接受的毒性。当患者不再需要治疗HLH时,停止服用,使用Gamifant(依帕伐单抗)。
评估安全性的监测
在开始使用Gamifant(依帕伐单抗)治疗之前:使用纯化蛋白衍生物(PPD)或IFNγ释放试验检测潜在结核感染,并在开始使用,使用Gamifant(依帕伐单抗)之前评估患者的结核风险因素。对有结核病风险或已知PPD检测结果阳性或IFNγ释放试验阳性的患者进行结核病预防。
在使用Gamifant(依帕伐单抗)治疗期间:根据临床指示,每2周监测一次结核病、腺病毒、EBV和CMV。
用药前和伴随用药信息
用药前:在使用Gamifant(依帕伐单抗)之前,对带状疱疹、jirovecii肺孢子虫和真菌感染进行预防。
联合用药:对于未接受基线地塞米松治疗的患者,在Gamifant(依帕伐单抗)治疗开始前一天开始地塞米松的日剂量至少为5至10 mg/m2。对于接受基线地塞米松治疗的患者,如果剂量至少为5 mg/m2,患者可以继续其常规剂量。根据主治医师的判断,地塞米松可以逐渐减少剂量。