奕凯达_Yescarta耐药原因

奕凯达_Yescarta耐药原因，奕凯达_Yescarta耐药分为原发性耐药和继发性耐药。

患者体内的癌细胞不仅“狡猾”，还很“抗压”，在靶向药物的攻击下，虽然大部分都被消灭了，但还有一小部分癌细胞躲藏得很好，且逐渐适应靶向药物的攻击。这种在适应环境后成功存活下来的，就是原发性耐药，主要靠的是癌细胞本身的适应能力。而继发性耐药，指的就是一部分癌细胞在药物治疗过程中发生基因突变，变得对靶向药物不敏感。

奕凯达_Yescarta耐药，可根据耐药的程度可分为：缓慢耐药、部分耐药、全面耐药。

1、缓慢耐药

这类患者在服用靶向药的时候，CT检查显示病灶没有增大，但肿瘤标志物升高，这个时候不必急于停药，可以先做个基因检测，看看是不是基因发生了突变。如果发生了突变，可以考虑换药，如果没有突变，则可以继续用原来的药物。

2、部分耐药

在靶向治疗过程中，病情控制的很好，病灶明显缩小，症状也有所缓解，但是复查CT却出现了新的病灶，这时候就要考虑是不是部分耐药了。部分肿瘤有效，部分耐药，建议还是继续服用原来的药物，因为这个物还是有效的，同时对新发病灶进行针对性治疗。

3、全面耐药

这种情况是最严重的，不仅原发病灶增大，肿瘤标志物升高，症状加重，还出现新的转移灶。这个时候就要改治疗方案，重新穿刺取组织做病理及基因检测，明确耐药基因。

奕凯达_Yescarta适应症有哪些？

奕凯达_Yescarta适应症为：弥漫性大B细胞淋巴瘤，滤泡性淋巴瘤（滤泡性非霍奇金淋巴瘤）

奕凯达_Yescarta在国内上市了吗？

奕凯达_Yescarta是否在中国上市：是

奕凯达_Yescarta被纳入医保了吗？

阿基仑赛，即Axicabtagene ciloleucel、奕凯达、Yescarta、阿基仑赛注射液 尚未纳入国家医保范畴。阿基仑赛虽然未纳入医保范畴，但近些年来，国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段，让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。

最后，相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围，既有效提高患者用药水平，又通过价格降下来，减轻患者们的负担。

奕凯达_Yescarta医保报销条件有什么？

奕凯达_Yescarta医保报销条件治适用于医保获批的适应症才可以报销。奕凯达_Yescarta医保获批的适应证详情如下：

目前，Yescarta暂未进入国家医保。

奕凯达_Yescarta需要多少钱？

阿基仑赛注射液费用高达120万元，目前只通过了医保局初步形式审查，但并未进入医保目录谈判环节。

奕凯达_Yescarta特殊人群需要注意什么？

妊娠期患者

没有关于孕妇使用Yescarta的可用数据，也尚未对Yescarta进行动物生殖和发育毒性研究，目前尚不清楚Yescarta是否有可能转移到胎儿身上。根据作用机制，如果转导细胞穿过胎盘，可能会导致胎儿毒性，包括B细胞淋巴细胞减少。因此，不建议孕妇使用Yescarta。

哺乳期患者

没有关于母乳中Yescarta的存在、对母乳喂养婴儿的影响以及对产奶量的影响的信息。应考虑母乳喂养对发育和健康的好处、母亲对Yescarta的临床需求，以及Yescarta或母亲状况对母乳喂养婴儿的任何潜在不利影响。

儿童患者

Yescarta在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。

奕凯达_Yescarta用法用量

弥漫性大B细胞淋巴瘤

仅供自体使用；输注前和输注后恢复期间，确保备有至少2个剂量的托珠单抗和完善的急救设备。

Yescarta目标剂量为2.0×10⁶个抗CD19 CAR-T细胞/kg体重，最高为2.0×10⁸个抗CD19 CAR-T细胞/剂量。

患者身份信息必须与本品冻存盒及产品袋上患者标识符相匹配，如果患者身份信息与标识符不匹配，请勿输注。

滤泡性淋巴瘤（滤泡性非霍奇金淋巴瘤）

仅供自体使用；输注前和输注后恢复期间，确保备有至少2个剂量的托珠单抗和完善的急救设备。

Yescarta目标剂量为2.0×10⁶个抗CD19 CAR-T细胞/kg体重最高为2.0×10⁸个抗CD19 CAR-T细胞/剂量。

患者身份信息必须与本品冻存盒及产品袋上患者标识符相匹配，如果患者身份信息与标识符不匹配，请勿输注。