凯洛斯_Kyprolis耐药原因,凯洛斯_Kyprolis耐药分为原发性耐药和继发性耐药。
患者体内的癌细胞不仅“狡猾”,还很“抗压”,在靶向药物的攻击下,虽然大部分都被消灭了,但还有一小部分癌细胞躲藏得很好,且逐渐适应靶向药物的攻击。这种在适应环境后成功存活下来的,就是原发性耐药,主要靠的是癌细胞本身的适应能力。而继发性耐药,指的就是一部分癌细胞在药物治疗过程中发生基因突变,变得对靶向药物不敏感。
凯洛斯_Kyprolis耐药,可根据耐药的程度可分为:缓慢耐药、部分耐药、全面耐药。
1、缓慢耐药
这类患者在服用靶向药的时候,CT检查显示病灶没有增大,但肿瘤标志物升高,这个时候不必急于停药,可以先做个基因检测,看看是不是基因发生了突变。如果发生了突变,可以考虑换药,如果没有突变,则可以继续用原来的药物。
2、部分耐药
在靶向治疗过程中,病情控制的很好,病灶明显缩小,症状也有所缓解,但是复查CT却出现了新的病灶,这时候就要考虑是不是部分耐药了。部分肿瘤有效,部分耐药,建议还是继续服用原来的药物,因为这个物还是有效的,同时对新发病灶进行针对性治疗。
3、全面耐药
这种情况是最严重的,不仅原发病灶增大,肿瘤标志物升高,症状加重,还出现新的转移灶。这个时候就要改治疗方案,重新穿刺取组织做病理及基因检测,明确耐药基因。
凯洛斯_Kyprolis适应症有哪些?
凯洛斯_Kyprolis适应症为:多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
凯洛斯_Kyprolis在国内上市了吗?
凯洛斯_Kyprolis是否在中国上市:是
凯洛斯_Kyprolis被纳入医保了吗?
卡非佐米,即Carfilzomib、凯洛斯、Kyprolis、注射用卡非佐米;卡菲佐米尚未纳入国家医保范畴。卡非佐米虽然未纳入医保范畴,但近些年来,国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段,让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后,相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围,既有效提高患者用药水平,又通过价格降下来,减轻患者们的负担。
凯洛斯_Kyprolis医保报销条件有什么?
凯洛斯_Kyprolis医保报销条件治适用于医保获批的适应症才可以报销。凯洛斯_Kyprolis医保获批的适应证详情如下:
卡非佐米(Kyprolis)暂未被纳入医保报销。
凯洛斯_Kyprolis需要多少钱?
Kyprolis在2021年7月8日刚刚被批准在国内上市,百济神州将负责在中国的开发和商业化,不过暂时还没有国内销售价格的信息,美国原研药60mg的价格大概需要每盒13000元左右,价格非常的昂贵,而且非常难买到。
凯洛斯_Kyprolis特殊人群需要注意什么?
妊娠期患者
根据动物研究结果及其作用机制,Kyprolis可导致胎儿伤害。没有关于孕妇使用Kyprolis评估药物相关风险的可用数据。告知孕妇对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于母乳中存在Kyprolis、以及对母乳喂养儿童的影响或药物对产奶量的影响的数据。由于母乳喂养的孩子可能会出现严重的不良反应,建议妇女在使用Kyprolis治疗期间和治疗后2周内不要母乳喂养。
儿童患者
Kyprolis在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
凯洛斯_Kyprolis用法用量
多发性骨髓瘤
Kyprolis联合来那度胺和地塞米松的推荐剂量:
在每个28天周期的第1、2、8、9、15、16天静脉注射Kyprolis 10分钟,并与来那度胺和地塞米松联合使用,直至第12周期。在第1周期第1天和第2天,Kyprolis的推荐起始剂量为20 mg/m2。如果耐受,在第1周期第8天,将剂量提升至27 mg/m2。从第13周期开始,在第1、2、15、16天服用Kyprolis,至第18周期。在第18周期后停止Kyprolis。继续使用来那度胺和地塞米松,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。有关更多剂量信息,请参阅来那度胺和地塞米松的处方信息。
Kyprolis联合地塞米松的推荐剂量:
每周两次20/56mg/m2方案,30分钟输注方案:在每28天周期的第1天、第2天、第8天、第9天、第15天、第16天静脉滴注Kyprolis,并与地塞米松联合使用,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。在第1周期第1天和第2天,Kyprolis的推荐起始剂量为20 mg/m2。如果耐受,在第1周期第8天,将剂量提升至56 mg/m2。在Kyprolis前30分钟至4小时给予地塞米松。有关更多剂量信息,请参阅地塞米松的处方信息。
每周一次20/70mg/m2方案,30分钟输注方案:在每28天周期的第1天、第8天和第15天静脉滴注Kyprolis 30分钟,与地塞米松联合使用,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。Kyprolis的推荐起始剂量在第1周期第1天为20 mg/m2。如果耐受,则在第1周期第8天将剂量提升至70 mg/m2。在Kyprolis前30分钟至4小时给予地塞米松。有关更多剂量信息,请参阅地塞米松的处方信息。
Kyprolis联合静脉注射达鲁单抗和地塞米松推荐剂量:
每周两次20/56mg/m2方案,30分钟输注方案:在每28天周期的第1天、第2天、第8天、第9天、第15天和第16天静脉滴注Kyprolis,并联合静脉注射达鲁单抗和地塞米松,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。在第1周期第1天和第2天,Kyprolis的推荐起始剂量为20 mg/m2。如果耐受,则在第1周期第8天及其后将剂量提升至56 mg/m2。在Kyprolis前30分钟至4小时和静脉注射达鲁单抗前1至3小时给予地塞米松。更多剂量信息,请参阅静脉注射达鲁单抗和地塞米松的处方信息。
每周一次20/70mg/m2方案,30分钟输注方案:在每28天周期的第1天、第8天和第15天静脉滴注Kyprolis 30分钟,并联合静脉注射达鲁单抗和地塞米松,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。在第1周期第1天,Kyprolis的推荐起始剂量为20 mg/m2。如果耐受,则在第1周期第8天及之后将剂量提升至70 mg/m2。在Kyprolis前30分钟至4小时和静脉注射达鲁单抗前1至3小时给予地塞米松。更多剂量信息,请参阅静脉注射达鲁单抗和地塞米松的处方信息。
Kyprolis单一疗法的推荐剂量
每周两次,20/27 mg/m2方案,10分钟输注方案:静脉注射Kyprolis 10分钟。在第1至12个周期中,在每个28天周期的第1、2、8、9、15和16天注射Kyprolis。从第13个周期开始,在每个28天周期的第1、2、15和16天注射Kyprolis。在第1周期每次Kyprolis给药前30分钟至4小时,口服或静脉注射4 mg地塞米松,然后根据需要尽量减少输液相关反应。Kyprolis的推荐起始剂量在第1周期的第1和第2天为20 mg/m2。如果耐受,则在第1周期的第8天及其后将剂量提升至27 mg/m2。继续使用Kyprolis,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
每周两次,20/56mg/m2方案,30分钟输注方案:静脉注射Kyprolis 30分钟。在第1至12个周期中,在每个28天周期的第1、2、8、9、15和16天注射Kyprolis。从第13个周期开始,在每个28天周期的第1、2、15和16天注射Kyprolis。在第1周期每次Kyprolis给药前30分钟至4小时,口服或静脉注射8 mg地塞米松,然后根据需要尽量减少与输注相关的反应。在第1个周期的第1天和第2天,Kyprolis的建议起始剂量为20 mg/m2。如果耐受,在第1个周期的第8天将剂量提升至56 mg/m2。继续Kyprolis,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。