米哚妥林_Midostaurin是靶向药还是化疗药，
Rydapt（米哚妥林）是诺华公司研发的一款口服多靶向激酶抑制剂，于获得美国食品药品管理局(FDA)批准上市。Rydapt（米哚妥林）能够抑制FLT3、KIT、PDGFRα/β、VEGFR2等激酶活性抑制细胞增殖和诱导肿瘤细胞凋亡，是第一款靶向治疗与化疗联用治疗急性骨髓性白血病的靶向疗法，也是25年来白血病治疗的首个重大突破。
米哚妥林_Midostaurin哪一些人不能服用？
妊娠期患者
根据作用机制和动物繁殖研究结果，Rydapt给孕妇服用时可能会造成胎儿伤害。目前还没有关于孕妇使用Rydapt以告知与药物相关的重大出生缺陷和流产风险的可用数据。。
哺乳期患者
没有关于母乳中是否存在Midostaurin或其活性代谢物、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的数据。由于Rydapt母乳喂养婴儿可能出现严重不良反应，建议在Rydapt治疗期间以及最后一次给药后至少4个月内，妇女不得母乳喂养。
儿童患者
在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
米哚妥林_Midostaurin怎么吃？
米哚妥林_Midostaurin服用需谨遵医嘱，请勿私自服用。
病人选择
选择使用Rydapt治疗急性髓性白血病的患者要基于患者存在FLT3突变阳性。
急性髓性白血病
Rydapt的推荐剂量为，在阿糖胞苷和柔红霉素诱导的每个周期的第8至21天以及高剂量阿糖胞苷巩固治疗的每个周期的第8至21天，每日两次，每次50毫克，随食物口服。
系统性肥大细胞增生症
Rydapt的推荐剂量为每日两次，每次100毫克，随食物口服。继续治疗直到疾病进展或出现不可接受的毒性。在治疗的前4周，至少每周监测患者的毒性，接下来的8周，每隔一周监测一次，此后每月监测一次。
在使用Rydapt治疗前服用预防性止吐药，以降低恶心和呕吐的风险。每日两次，每次约12小时，随食物口服Rydapt。不要打开或压碎Rydapt胶囊。
如果Rydapt剂量缺失或呕吐，请勿补足剂量；在通常的预定时间服用下一剂。如果Rydapt同时服用可以延长QT间期的药物，可以考虑通过EKG进行QT间期评估。
米哚妥林_Midostaurin是医保药吗？
米哚妥林_Midostaurin是否医保药：
米哚妥林，即Midostaurin、雷德帕斯、Rydapt、米哚妥林胶囊尚未纳入国家医保范畴。米哚妥林虽然未纳入医保范畴，但近些年来，国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段，让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后，相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围，既有效提高患者用药水平，又通过价格降下来，减轻患者们的负担。
米哚妥林_Midostaurin怎么保存？
在25°C（77°F）下储存；允许在15°C至30°C（59°F至86°F）的温度范围内进行偏移。保存在原包装中，以防受潮。
米哚妥林_Midostaurin有什么不良反应？
急性髓性白血病
最常见的不良反应（发生率≥ 20%)：发热性中性粒细胞减少、恶心、粘膜炎、呕吐、头痛、瘀点、肌肉骨骼疼痛、鼻出血、器械相关感染、高血糖和上呼吸道感染。
系统性肥大细胞增生症
最常见的不良反应(≥ 20%)：恶心、呕吐、腹泻、水肿、肌肉骨骼疼痛、腹痛、疲劳、上呼吸道感染、便秘、发热、头痛和呼吸困难。
米哚妥林_Midostaurin国外获批适应症有哪些？
2017年4月28日，Rydapt（米哚妥林）获得美国FDA批准上市，与化疗联合使用，用于治疗新诊断为FLT3阳性的急性髓系白血病(AML)的成人患者。
同时，美国FDA还批准了Rydapt用于治疗具有侵袭性系统性肥大细胞增多症（ASM）、伴有血液肿瘤的SM（SM-AHN）、肥大细胞白血病（MCL）的成人患者。
同时，FDA还批准了伴随诊断试剂盒LeukoStrat CDx FLT3 Mutation Assay，用以检测AML患者的FLT3突变。
