维达莎_Vidaza是什么靶向药，
维达莎是新基制药公司研发的一种核苷代谢抑制剂，于2004年5月19日获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市，是唯一一款被证实可延长MDS患者生存期的去甲基化产品。
维达莎_Vidaza作用是什么？
Vidaza是胞苷的嘧啶核苷类似物。维达莎通过引起DNA的低甲基化和对骨髓中异常造血细胞的直接细胞毒性发挥其抗肿瘤作用。体外最大限度抑制DNA甲基化所需的氮胞苷浓度不会导致DNA合成的主要抑制。低甲基化可以恢复对分化和增殖至关重要的基因的正常功能。阿扎胞苷的细胞毒性作用导致快速分裂的细胞死亡，包括对正常生长控制机制不再敏感的癌细胞。非增殖细胞对氮胞苷相对不敏感。
维达莎_Vidaza治疗什么？
维达莎_Vidaza可治疗病如下：
骨髓增生异常综合征
Vidaza适用于治疗以下按照FAB分类的骨髓增生异常综合征患者：难治性贫血（RA）或伴有环状铁粒幼细胞增多的难治性贫血（伴有中性粒细胞减少或血小板减少或是需要输血）、伴有过多母细胞的难治性贫血（RAEB），难治性贫血伴过度转化母细胞（RAEB-T）和慢性粒单核细胞白血病（CMML）。
维达莎_Vidaza多久见效果？
多数情况下，靶向药要起效也需要时间，平均是几周左右，部分靶向药起效可能会比较慢，甚至需要2-3个月的时间，才会看到明显的疗效，所以平均是1个月左右的时间。不同的靶向药，起效速度也不一样，而不同的病人起效的速度也不一样。所以维达莎_Vidaza见效果时间没有统一说法。
维达莎_Vidaza服用时的注意事项
贫血、中性粒细胞减少和血小板减少
维达莎可导致贫血、中性粒细胞减少和血小板减少。在每个给药周期之前，要监测全血细胞计数，以了解反应和/或毒性。在给药第一个周期的推荐剂量后，根据最低点计数和血液学反应调整后续周期的剂量。
严重既往肝损害患者的肝毒性
由于阿扎胞苷对已存在严重肝损伤的患者具有潜在的肝毒性，因此对肝病患者需要谨慎。据报道，在阿扎胞苷治疗期间，患者出现过进展性肝昏迷和死亡。晚期恶性肝肿瘤患者禁用阿扎胞苷，在开始治疗前和每个周期监测肝脏指标。维达莎治疗患有MDS和肝损害患者的安全性和有效性尚未可知，这些患者被排除在临床试验之外。
肾毒性
在静脉注射阿扎胞苷联合其他化疗药物治疗非糖尿病型肾病的患者中，已报道了从血清肌酐升高到肾功能衰竭和死亡的肾毒性事件。在每个治疗周期开始前监测血清肌酐和电解质。如果出现不明原因的血清碳酸氢盐减少<20 mEq/L或BUN或血清肌酐升高，则减少或保持剂量。肾功能损害患者可能增加肾毒性的风险。此外，氮胞苷及其代谢物主要由肾脏排泄。因此，密切监测这些患者的肾毒性。
肿瘤溶解综合征
维达莎可能导致致命或严重的肿瘤溶解综合征，包括MDS患者。即便同时使用别嘌呤醇，仍有可能发生肿瘤溶解综合征。评估基线风险，并进行适当的监测和处理。
胚胎-胎儿风险
根据作用机制和在动物身上的发现，给孕妇服用维达莎会对胎儿造成伤害。建议具有生殖潜力的女性患者在使用维达莎治疗期间使用有效避孕措施。建议有生殖潜力伴侣的男性患者在接受维达莎治疗时使用有效的避孕措施。
维达莎_Vidaza还有什么名字？
维达莎_Vidaza别名有：注射用阿扎胞苷。
维达莎_Vidaza医保报销适应症有哪些？
维达莎_Vidaza医保报销适应症如下：
2018年10月10日，维达莎进入国家医保乙类目录，限成年患者中，国际预后评分系统（IPSS）中的中危-2及高危骨髓增生异常综合征（MDS）；慢性粒细胞-单核细胞白血病（CMML）；按照世卫组织分类的急性髓系白血病（AML）、骨髓原始细胞为20-30%伴多系发育异常的治疗。
