艾沙妥昔单抗靶向药说明书如下:
艾沙妥昔单抗靶向药基础信息
艾沙妥昔单抗商品名:Sarclisa
艾沙妥昔单抗药品名:Isatuximab
艾沙妥昔单抗适应证:多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
艾沙妥昔单抗靶向药适应证
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
Sarclisa联合泊马度胺和地塞米松(pom-dex),用于既往已接受过至少2种疗法(包括来那度胺和蛋白酶体抑制剂)的多发性骨髓瘤成人患者。
Sarclisa与卡非佐米(Kyprolis)和地塞米松(Dexamethasone)联用,治疗既往接受过1-3种治疗的复发/难治性多发性骨髓瘤(R/R MM)成人患者。
艾沙妥昔单抗靶向药用法用量
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
推荐剂量
Sarclisa应由医疗专业人员进行管理,如果发生输液相关反应,应立即获得急救设备和适当的医疗支持。
Sarclisa的推荐剂量为10 mg/kg,静脉输注,每周给药一次,持续4周,之后每2周给药一次;在治疗期间与标准剂量的泊马度胺和地塞米松联合使用,或与卡非佐米和地塞米松联合使用;治疗直至出现疾病进展或出现无法接受的毒性。
推荐的治疗前用药
在输液前进行以下预用药,以降低输液相关反应的风险和严重程度:
Sarclisa和泊马度胺联合使用:口服或静脉注射地塞米松40 mg(或患者口服或静脉注射地塞米松20 mg≥75岁)。
Sarclisa和卡非佐米联合使用:地塞米松20mg(在注射Sarclisa和/或卡非佐米的当天静脉注射,在第2周期及以后的第22天口服,在所有周期的第23天口服)。
口服对乙酰氨基酚650 mg至1000 mg(或等效物)。
使用H2拮抗剂。
苯海拉明25 mg至50 mg口服或静脉注射(或同等剂量),至少前4次输液首选静脉注射。
上述推荐的地塞米松剂量(口服或静脉注射)与作为治疗前用药和主干治疗一部分的输注前的剂量相对应。在施用Sarclisa和泊马度胺之前,以及在施用Sarclisa和卡非佐米之前施用地塞米松。
开始输液前15至60分钟使用推荐的药物。
艾沙妥昔单抗靶向药作用原理
艾沙妥昔单抗是一种IgG1衍生的单克隆抗体,可与造血细胞和肿瘤细胞(包括多发性骨髓瘤细胞)表面表达的CD38结合。艾沙妥昔单抗诱导肿瘤细胞凋亡和免疫效应机制的激活,包括抗体依赖性细胞介导的细胞毒性(ADCC)、抗体依赖性细胞吞噬(ADCP)和补体依赖性细胞毒性(CDC)。艾沙妥昔单抗抑制CD38的ADP核糖环化酶活性,可在缺乏CD38阳性靶肿瘤细胞的情况下激活自然杀伤(NK)细胞,并抑制CD38阳性T调节细胞。在体外,与单独使用相比,艾沙妥昔单抗和泊马度胺的联合使用增强了ADCC活性和直接肿瘤细胞杀伤,并且在人类多发性骨髓瘤异种移植模型中增强了抗肿瘤活性。
艾沙妥昔单抗靶向药不良反应
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
与泊马利度胺和地塞米松联合用药
最常见的不良反应(≥20%)为上呼吸道感染、输液相关反应、肺炎和腹泻。
最常见的血液学实验室异常(≥80%)为血红蛋白下降、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少和血小板减少。
联合卡非佐米和地塞米松
最常见的不良反应(≥20%)为上呼吸道感染、输液相关反应、疲劳、高血压、腹泻、肺炎、呼吸困难、失眠、支气管炎、咳嗽和背痛。
最常见的血液学实验室异常(≥80%)为血红蛋白、淋巴细胞和血小板减少。
艾沙妥昔单抗靶向药属于处方药物,使用艾沙妥昔单抗靶向药治疗前,请仔细阅读艾沙妥昔单抗靶向药说明书并按照说明使用或在医生指导下给药,请勿自行随意使用。