纳武利尤单抗的靶点，纳武利尤单抗靶点有PD-1。
纳武利尤单抗的副作用
黑色素瘤
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
Opdivo（欧狄沃）与Yervoy（伊匹单抗）联合使用最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、腹泻、皮疹、瘙痒、恶心、肌肉骨骼疼痛、发热、咳嗽、食欲下降、呕吐、腹痛、呼吸困难、上呼吸道感染、关节痛、头痛、甲状腺功能减退、体重下降和头晕。
非小细胞肺癌
Opdivo（欧狄沃）与Yervoy（伊匹单抗）联合使用最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、腹泻、皮疹、瘙痒、恶心、肌肉骨骼疼痛、发热、咳嗽、食欲下降、呕吐、腹痛、呼吸困难、上呼吸道感染、关节痛、头痛、甲状腺功能减退、体重下降和头晕。
Opdivo（欧狄沃）联合Yervoy（伊匹单抗）和2个周期的铂双重化疗最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、肌肉骨骼疼痛、恶心、腹泻、皮疹、食欲下降、便秘和瘙痒。
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
胸膜间皮瘤
Opdivo（欧狄沃）联合Yervoy（伊匹单抗）联合使用最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、腹泻、皮疹、瘙痒、恶心、肌肉骨骼疼痛、发热、咳嗽、食欲下降、呕吐、腹痛、呼吸困难、上呼吸道感染、关节痛、头痛、甲状腺功能减退、体重下降和头晕。
肾癌
Opdivo（欧狄沃）联合Yervoy（伊匹单抗）联合使用最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、腹泻、皮疹、瘙痒、恶心、肌肉骨骼疼痛、发热、咳嗽、食欲下降、呕吐、腹痛、呼吸困难、上呼吸道感染、关节痛、头痛、甲状腺功能减退、体重下降和头晕。
Opdivo（欧狄沃）联合Cabometyx（卡博替尼）联合使用最常见的不良反应（发生率≥20%）为：腹泻、疲劳、肝毒性、掌底红细胞感觉障碍综合征、口腔炎、皮疹、高血压、甲状腺功能减退、肌肉骨骼疼痛、食欲减退、恶心、味觉障碍、腹痛、咳嗽和上呼吸道感染。
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
经典型霍奇金淋巴瘤
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
头颈部鳞状细胞癌
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
尿路上皮癌
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
结直肠癌
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
Opdivo（欧狄沃）联合Yervoy（伊匹单抗）联合使用最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、腹泻、皮疹、瘙痒、恶心、肌肉骨骼疼痛、发热、咳嗽、食欲下降、呕吐、腹痛、呼吸困难、上呼吸道感染、关节痛、头痛、甲状腺功能减退、体重下降和头晕。
肝细胞癌
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
Opdivo（欧狄沃）联合Yervoy（伊匹单抗）联合使用最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、腹泻、皮疹、瘙痒、恶心、肌肉骨骼疼痛、发热、咳嗽、食欲下降、呕吐、腹痛、呼吸困难、上呼吸道感染、关节痛、头痛、甲状腺功能减退、体重下降和头晕。
食管腺癌、胃食管交界处癌
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
食管鳞状细胞癌
Opdivo（欧狄沃）作为单一药物最常见的不良反应（发生率≥20%）为：疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、瘙痒、腹泻、恶心、乏力、咳嗽、呼吸困难、便秘、食欲减退、背痛、关节痛、上呼吸道感染、发热、头痛、腹痛和呕吐。
转移性胃癌、胃食管交界处癌、食管腺癌
Opdivo（欧狄沃）与含氟嘧啶和铂的化疗联合使用最常见的不良反应（发生率≥20%）为：周围神经病变、恶心、疲劳、腹泻、呕吐、食欲下降、腹痛、便秘和肌肉骨骼疼痛。
纳武利尤单抗有什么作用？
Opdivo是一种程序性死亡受体-1（PD-1）阻断抗体，PD-1配体PD-L1和PD-L2与T细胞上的PD-1受体结合，抑制T细胞增殖和细胞因子的产生。PD-1配体的上调发生在一些肿瘤中，通过该途径发出的信号有助于抑制肿瘤的主动T细胞免疫监视。Nivolumab是一种人免疫球蛋白G4（IgG4）单克隆抗体，与PD-1受体结合并阻断其与PD-L1和PD-L2的相互作用，释放PD-1途径介导的免疫反应抑制，包括抗肿瘤免疫反应。在同基因小鼠肿瘤模型中，阻断PD-1活性导致肿瘤生长减少。
nivolumab（抗PD-1）和ipilimumab（抗CTLA-4）联合使用介导的抑制可增强T细胞功能，其效果大于单独使用任一抗体的效果，并可改善转移性黑色素瘤和晚期肾细胞癌的抗肿瘤反应。在小鼠同基因肿瘤模型中，PD-1和CTLA-4的双重阻断导致抗肿瘤活性增强。
纳武利尤单抗是什么成分？
纳武利尤单抗药品成分是Nivolumab
纳武利尤单抗中国有卖吗？
纳武利尤单抗在国外上市时间是2014-12-22。
纳武利尤单抗中国是否有得卖：是
纳武利尤单抗适应症在国外获批有哪些？
2014年12月22日，美国食品和药物管理局批准Opdivo（nivolumab），用于治疗对其他药物无反应的不能通过手术切除或转移性（晚期）黑色素瘤患者。
2015年3月4日，美国食品和药物管理局扩大了Opdivo（nivolumab）的批准使用范围，用于治疗在铂类化疗或化疗后有进展的，晚期（转移性）鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）患者。
2015年10月1日，美国食品和药物管理局（FDA）批准了Opdivo（nivolumab）与Yervoy（ipilimumab）合用，用于治疗BRAF V600野生型不可切除或转移性黑色素瘤。这是首次也是唯一一次批准两种免疫肿瘤药物治疗癌症的方案。
2015年10月9日，美国食品和药物管理局批准Opdivo（nivolumab）治疗在铂类化疗期间或之后进展的，晚期（转移性）非小细胞肺癌患者。
2015年11月23日，美国食品和药物管理局批准Opdivo（nivolumab）治疗已经接受过治疗的，晚期（转移性）肾细胞癌患者。
2016年1月23日，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Opdivo（nivolumab）与Yervoy（ipilimumab）联合治疗BRAF V600野生型和BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。
2016年5月17日，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Opdivo（nivolumab）用于治疗在自体造血干细胞移植（auto-HSCT）和移植后经过Adcetris(brentuximab vedotin)治疗之后病情复发或进展的经典型霍奇金淋巴瘤（cHL）患者。
2016年11月10日，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Opdivo（nivolumab）注射液，用于治疗在铂类药物治疗后疾病进展的，复发性或转移性头颈部鳞状细胞癌（SCCHN）患者。
2017年2月2日，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Opdivo（nivolumab）注射液，用于治疗在含铂化疗期间或之后出现疾病进展，或在新辅助治疗或含铂化疗辅助治疗后12个月内出现疾病进展的，局部晚期或转移性尿路上皮癌（mUC）患者。
2017年8月1日，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Opdivo（nivolumab）注射液用于治疗在使用氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗后进展的，微卫星不稳定性高（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）转移性结直肠癌（mCRC）的成人和儿童（12岁及以上）患者。
2017年9月22日，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Opdivo（nivolumab）注射液用用于治疗先前接受sorafenib（索拉非尼）治疗的肝细胞癌（HCC）患者。
2017年12月20日，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Opdivo（nivolumab）注射液用于辅助治疗淋巴结受累的或接受完全切除的转移性黑色素瘤患者。
2018年4月16日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Opdivo（nivolumab）与Yervoy（ipilimumab）作为首次免疫肿瘤学联合疗法，治疗先前未经治疗的中、低风险晚期肾细胞癌（RCC）患者。
2018年7月11日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Opdivo（nivolumab）与Yervoy（ipilimumab），用于治疗经氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗后进展的，微卫星不稳定性高（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）转移性结直肠癌（mCRC）12岁及以上成人和儿童患者。
2018年8月17日，Opdivo（nivolumab）获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准，用于在铂类化疗和至少一年其他治疗方案化疗后进展的，转移性小细胞肺癌（SCLC）患者。
2020年3月11日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Opdivo（nivolumab）加Yervoy（ipilimumab）用于治疗，先前接受过索拉非尼（sorafenib）治疗的肝细胞癌（HCC）患者。
2020年5月15日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Opdivo（nivolumab）加Yervoy（ipilimumab）静脉注射用于通过FDA批准的试验确定肿瘤表达PD-L1(≥1%），非EGFR或ALK基因组肿瘤畸变的，转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者的一线治疗。
2020年5月26日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Opdivo（nivolumab）加Yervoy（ipilimumab）静脉注射联合与两个周期的铂双重化疗应用于转移性或复发性无EGFR或ALK基因肿瘤畸变的非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者的一线治疗。该疗法被批准用于鳞状或非鳞状疾病患者，且与PD-L1表达无关。
2020年6月10日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Opdivo（nivolumab）用于治疗在先前基于氟嘧啶和铂的化疗后复发，无法切除的晚期或转移性食管鳞状细胞癌（ESCC）。
2020年10月2日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Opdivo（nivolumab）加Yervoy（ipilimumab），用于治疗无法切除的恶性胸膜间皮瘤（MPM）成年患者的一线治疗。这是第一种也是唯一一种免疫疗法治疗先前未经治疗的无法切除的恶性胸膜间皮瘤。
2021年1月22日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Opdivo（nivolumab）和Cabometyx（cabozantinib）联用，用于晚期肾细胞癌（RCC）患者的一线治疗。
2021年4月16日，美国食品和药物管理局批准Opdivo（nivolumab）联合化疗治疗晚期或转移性胃癌、胃食管交界癌和食管腺癌患者，无论PD-L1表达状态如何。Opdivo是第一个也是唯一一个结合化疗的免疫疗法。
2021年5月20日，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Opdivo（nivolumab）用于辅助治疗接受新辅助放化疗（CRT）的，完全切除的食管癌或胃食管交界处癌（GEJ）癌伴残余病变的患者。
2021年8月20日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Opdivo（nivolumab）用于辅助治疗无论之前是否进行新辅助化疗、淋巴结是否受累或PD-L1状态的，根治性切除术后复发风险高的尿路上皮癌（UC）患者。
纳武利尤单抗需要多少钱一盒？
Opdivo在美国的40mg规格的参考销售价格为1189美元，100mg规格的销售参考价格为2958美元。Opdivo2018年6月在中国上市销售，至今已经获批5个适应症用药资格，100mg规格的销售参考价格为9260元，40mg规格的参考销售价格为4591元。值得一提的是，Opdivo暂时还没有被纳入医保，患者的治疗经济压力也是比较高的，不过对于符合一些赠药条件的患者还是有机会获得免费赠药的机会，患者可以多加关注。
纳武利尤单抗怎么贮存？
在2°C至8°C（36°F至46°F）的温度下冷藏储存。在使用前，应将其储存在原包装中，以防光线照射。不要冻结或摇晃。
纳武利尤单抗的特殊人群
妊娠患者
根据动物研究的数据及其作用机制，服用Opdivo会对孕妇造成胎儿伤害。没有关于孕妇使用Opdivo评估药物相关风险的可用数据。告知孕妇对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于母乳中是否存在nivolumab、对母乳喂养儿童的影响或对产奶量的影响的数据。由于母乳喂养的孩子可能出现严重的不良反应，建议妇女在治疗期间和最后一次服用Opdivo后的5个月内不要母乳喂养。
儿童患者
Opdivo作为单一药物并与Yervoy联合使用的安全性和有效性已在12岁及12岁以上的儿童患者中得到证实，这些患者患有微卫星不稳定性高（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）转移性结直肠癌（mCRC），并在使用氟嘧啶治疗后有所进展，奥沙利铂和伊立替康。
Opdivo的安全性和有效性尚未确定：对于年龄小于12岁的MSI-H或dMMR mCRC儿童患者，或对于年龄小于18岁的其他经批准适应症儿童患者。
