奥拉帕利的作用,
Lynparza(奥拉帕利)是一种聚(ADP-核糖)聚合酶 (PARP) 酶抑制剂,包括 PARP1、PARP2 和 PARP3。 PARP 酶参与正常的细胞功能,例如 DNA 转录和 DNA 修复。 Olaparib 已被证明在体外抑制选定肿瘤细胞系的生长并减少人类癌症小鼠异种移植模型中的肿瘤生长,无论是作为单一疗法还是在铂类化疗后。 在 BRCA1/2、ATM 或其他参与 DNA 损伤同源重组修复 (HRR) 的基因缺陷的细胞系和小鼠肿瘤模型中,用奥拉帕尼治疗后细胞毒性和抗肿瘤活性增加,并与铂类反应相关。 体外研究表明,奥拉帕尼诱导的细胞毒性可能涉及抑制 PARP 酶活性和增加 PARP-DNA 复合物的形成,导致 DNA 损伤和癌细胞死亡。
奥拉帕利有进医保吗?
近年来,为进一步减轻肿瘤患者的经济负担,国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围,使医保对优质创新药的战略性购买,以此可惠及更多患者。
在2019-11-28,奥拉帕利,即Olaparib、利普卓、Lynparza、奥拉帕利片;奥拉帕尼正式被纳入国家医保范畴。
但各省各市并不一样,有的进医保早一些,有的进医保晚一些,同时有的药报销比例高一些,有的报销比例低一些。
奥拉帕利服用后不良反应有哪些?
晚期卵巢癌
Lynparza(奥拉帕利)单药治疗最常见的不良反应是恶心、疲劳(包括虚弱)、贫血、呕吐、腹泻、食欲下降、头痛、味觉障碍、咳嗽、中性粒细胞减少、呼吸困难、头晕、消化不良、白细胞减少和血小板减少。
Lynparza(奥拉帕利)与贝伐单抗联合使用时出现恶心、疲劳(包括虚弱)、贫血、淋巴细胞减少、呕吐、腹泻、中性粒细胞减少、白细胞减少、尿路感染和头痛。
转移性乳腺癌
最常见的不良反应有恶心、疲劳(包括虚弱)、贫血、呕吐、腹泻、食欲下降、头痛、味觉障碍、咳嗽、中性粒细胞减少、呼吸困难、头晕、消化不良、白细胞减少和血小板减少。
转移性胰腺癌
最常见的不良反应有恶心、疲劳(包括虚弱)、贫血、呕吐、腹泻、食欲下降、头痛、味觉障碍、咳嗽、中性粒细胞减少、呼吸困难、头晕、消化不良、白细胞减少和血小板减少。
去势抵抗性前列腺癌
最常见的不良反应有恶心、疲劳(包括虚弱)、贫血、呕吐、腹泻、食欲下降、头痛、味觉障碍、咳嗽、中性粒细胞减少、呼吸困难、头晕、消化不良、白细胞减少和血小板减少。
奥拉帕利医保适应症
因为奥拉帕利医保报销要求一定是在《医保目录》内适应症才可报销。以下是医保所批准的适应症:
2019年11月28日,Lynparza(奥拉帕利)被纳入国家医保乙类报销目录,限用于携带胚系或体细胞BRCA突变的(gBRCAm或sBRCAm)晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌初治成人患者在一线含铂化疗达到完全缓解或者部分缓解后的维持治疗;铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。
吃奥拉帕利舌头疼怎么办?
若在服用奥拉帕利期间出现不适情况,请及时和主治医生沟通。以下为奥拉帕利注意事项及处理办法:
骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病
使用Lynparza(奥拉帕利)治疗的患者发生骨髓增生异常综合征 (MDS)/急性髓系白血病 (AML),有些病例是致命的。 所有这些患者都曾接受过铂类药物和/或其他 DNA 损伤药物(包括放疗)的化疗。在患者从先前化疗引起的血液学毒性(≤1级)中恢复之前不要使用 Lynparza。 此后每月对比基线水平监测血细胞减少的全血细胞计数,以了解治疗期间临床指标的变化。对于长期的血液学毒性,中断 Lynparza 并每周监测血细胞计数直至恢复。 如果 4 周后水平未恢复到 1 级或更低,请将患者转诊至血液学科室进行进一步调查,包括骨髓分析和细胞遗传学血液样本。 如果 MDS/AML 得到确认,停止 Lynparza。
肺炎
如果患者出现呼吸困难、咳嗽和发烧等新的或恶化的呼吸道症状,或出现放射学异常,请中断 Lynparza 治疗并及时评估症状原因。 如果确诊为肺炎,停止 Lynparza 治疗并进行适当治疗。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的结果及其作用机制,孕妇服用 Lynparza会对胎儿造成危害。忠告孕妇和有生育潜力的女性对胎儿的潜在风险。建议有生育潜力的女性患者在Lynparza治疗期间以及停药后至少6个月内使用有效的避孕措施,建议有生殖潜能女性伴侣的男性患者在治疗期间和停药后至少3个月内使用有效避孕措施。
静脉血栓栓塞事件
治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者中有发生静脉血栓栓塞事件,包括肺栓塞。 监测患者的静脉血栓形成和肺栓塞的体征和症状,并在医学上进行适当治疗,其中可能包括临床指示的长期抗凝治疗。
奥拉帕利在国外适应症有哪些?
2014年12月19日,Lynparza(奥拉帕利)获美国FDA批准上市,成为全球获批的首个PARP抑制剂,用于治疗与BRCA 基因缺陷相关(经 FDA 批准的测试检测到)的晚期卵巢癌。
2017年8月17日, FDA批准 PARP 抑制剂 Lynparza(奥拉帕利)片剂用于对铂类化疗完全或部分反应的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者的维持治疗(不受BRCA 状态影响);还批准了Lynparza 用于已接受三种或更多既往化疗方案治疗的有害或疑似有害生殖系 BRCA 突变 (gBRCA) 晚期卵巢癌成人患者,患者是根据 FDA 批准的Lynparza伴随诊断进行选择治疗的。
2018 年 1 月 12 日——FDA批准了 Lynparza(奥拉帕利片)扩大适应症,用于治疗已经扩散(转移)的乳腺癌且具有特定遗传(生殖系)基因突变的患者。Lynparza是同类药物(PARP抑制剂)中首个获批用于治疗乳腺癌的药物,也是首次获批用于治疗某些具有“BRCA”基因突变的转移性乳腺癌患者的药物。患者是由FDA 批准的基因测试检测出此类型基因突变。
2018年12月19日,FDA批准Lynparza(奥拉帕利)用于生殖系或体细胞BRCA突变(gBRCAm或sBRCAm)的晚期上皮性卵巢癌,对一线铂类化疗完全或部分应答的输卵管癌或原发性腹膜癌成年患者的维持治疗。患者是根据 FDA 批准的Lynparza伴随诊断进行选择治疗的。
2019 年 12 月 30 日,Lynparza(奥拉帕利)在美国获批用于患有有害或疑似有害生殖系 BRCA 突变 (gBRCAm) 转移性胰腺癌成年患者的维持治疗,其疾病在至少 16 周的一线铂类化疗方案中没有进展。 患者是由 FDA 批准的 Lynparza 伴随诊断进行选择治疗的。
2020 年 5 月 8 日,FDA 批准Lynparza (奥拉帕利)联合贝伐珠单抗作为晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者的一线维持治疗,这些患者对一线铂类化疗完全或部分反应并且其癌症与同源重组缺陷 (HRD) 阳性状态相关(由有害或疑似有害的 BRCA 突变和/或基因组不稳定性进行定义)。 将根据 FDA 批准的 Lynparza 伴随诊断选择患者进行治疗。
2020 年 5 月 20 日, FDA 批准 Lynparza(奥拉帕利)在美国获批用于患有同源重组修复 (HRR) 基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌 (mCRPC)。
奥拉帕利上市时间
奥拉帕利上市时间是2014-12-19。
奥拉帕利2022年最新价格
Lynparza(奥拉帕利)是阿斯利康和默沙东合作开发一种首创口服多聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制剂,于2014年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Lynparza(奥拉帕利)科抑制PARP1、PARP2 和 PARP3,利用肿瘤DNA损伤修复(DDR)途径的缺陷优先杀死癌细胞,这种作用模式让Lynparza更有能力治疗有DNA损伤修复缺陷的肿瘤。
2019年奥拉帕利150mg*56片每盒医保价格为9464元,2021年最新的医保价格150mg*56片每盒规格的为5700元左右,经过各地不同比例医保报销后个人支付大概在285-1710元每盒左右。
奥拉帕利有什么禁忌症?
暂无
奥拉帕利存放温度要多少度?
储存在 20ºC 到 25ºC(68ºF 到 77ºF),允许在 15ºC 到 30ºC(59ºF 到 86ºF)下短途运输。 存放在原瓶中以防止受潮。