乐卫玛_Lenvima医保
近年来，为进一步减轻肿瘤患者的经济负担，国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围，使医保对优质创新药的战略性购买，以此可惠及更多患者。
在2021-01-01，仑伐替尼，即Lenvatinib、乐卫玛、Lenvima、乐伐替尼；甲磺酸仑伐替尼正式被纳入国家医保范畴。
但各省各市并不一样，有的进医保早一些，有的进医保晚一些，同时有的药报销比例高一些，有的报销比例低一些。
天价靶向药无疑是直击每一位癌症患者内心的痛点，吃，家徒四壁；不吃，性命攸关。
因此，乐卫玛_Lenvima医保无疑是靶向药治疗患者最关注的问题。若乐卫玛_Lenvima成功被纳入医保范畴，这意味着患者从此不用再远渡重洋求药，对于靶向药治疗患者而言，这的确是大大的福音。
乐卫玛_Lenvima，又被称为仑伐替尼、Lenvatinib、乐伐替尼；甲磺酸仑伐替尼等，是由卫材于2015-02-13推出的一款针对肝细胞癌，肾癌，晚期子宫内膜癌，分化型甲状腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。乐卫玛_Lenvima能够特异的靶向结合RET，KIT，VEGFR1，FGFR2，PDGFRα，VEGFR2，VEGFR3，FGFR1，FGFR3，FGFR4细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于抑制剂类药物。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
乐卫玛_Lenvima的问世对于肝细胞癌，肾癌，晚期子宫内膜癌，分化型甲状腺癌患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
乐卫玛_Lenvima的用法用量
重要剂量信息
减少某些肾或肝损害患者的剂量。
每天同一时间服用乐卫玛一次，无论是否进食。如果错过了某一剂量且不能在12小时内服用，则跳过该剂量，并在正常给药时间服用下一剂量。
分化型甲状腺癌
乐卫玛的推荐剂量为每次24 mg，每日一次，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
肾癌
晚期肾细胞癌患者的一线治疗
乐卫玛的推荐剂量为每天一次口服20mg，并结合派姆单抗200mg，每3周静脉滴注30分钟，直至疾病进展或出现不可接受的毒性或长达2年。在完成2年的联合治疗后，乐卫玛可以作为单一药物使用，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
既往接受过抗血管生成治疗的肾细胞癌患者
乐卫玛的推荐剂量为每日口服一次18mg联合5mg依维莫司，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
肝细胞癌
乐卫玛的推荐剂量基于实际体重：大于或等于60 kg的患者，每日口服一次12 mg；体重小于60公斤的患者，每日口服一次8毫克；直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
晚期子宫内膜癌
乐卫玛的推荐剂量为每天一次口服20mg，并结合派姆单抗200mg，每3周静脉滴注30分钟，直至出现不可接受的毒性或疾病进展。
乐卫玛_Lenvima的注意事项
高血压
接受乐卫玛治疗的患者，可能会导致新发或恶化高血压，在启动乐卫玛之前控制血压。1周后监测血压，前2个月每2周监测一次，之后在治疗期间至少每月监测一次。当高血压得到控制时根据严重程度，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用，或根据严重程度永久停止服用乐卫玛。
心功能不全
乐卫玛可导致严重和致命的心脏功能障碍。监测患者的临床症状或心功能不全症状，根据严重程度，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用，或永久停止服用乐卫玛。
动脉血栓栓塞事件
在接受乐卫玛或乐卫玛与Everolimus（依维莫司）联合治疗的患者可能会发生任何严重程度的动脉血栓栓塞事件。动脉血栓性事件后永久停止服用乐卫玛。
肝毒性
接受乐卫玛治疗的患者可能会出现严重的肝脏不良反应，包括肝衰竭、急性肝炎和肝肾综合征。在开始服用乐卫玛前监测肝功能，然后在前2个月每2周监测一次，之后在治疗期间至少每月监测一次。密切监测肝癌患者的肝功能衰竭迹象，包括肝性脑病，根据严重程度，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用，或永久停止服用乐卫玛。
肾功能衰竭或损害
乐卫玛可发生严重的肾功能衰竭或损害，包括致命的肾功能衰竭或损害。建议立即处理腹泻或脱水/低血容量。根据肾功能衰竭或损害严重程度，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用，或永久停止服用。
蛋白尿
接受乐卫玛治疗的患者可能发生蛋白尿。在启动乐卫玛之前和治疗期间定期监测蛋白尿。如果检测到尿液蛋白尿大于或等于2+，则获取24小时尿蛋白。根据严重程度，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用，或永久停止服用乐卫玛。
腹泻
在接受乐卫玛治疗的患者中可能会出现腹泻且复发，对严重腹泻应及时进行处理。根据严重程度，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用，或永久停止服用乐卫玛。
瘘管形成和胃肠道穿孔
在接受乐卫玛或乐卫玛与Everolimus（依维莫司）联合治疗的患者可能会发生瘘管或任何级别胃肠道穿孔，对于出现任何严重程度的胃肠道穿孔患者停止治疗。
QT间期延长
在接受乐卫玛治疗患者可能会出现QT/QTc间期延长，在基线检查时和治疗期间定期监测和纠正电解质异常。监测先天性长QT综合征、充血性心力衰竭、缓慢性心律失常患者或正在服用已知延长QT间期药物（包括Ia类和III类抗心律失常药物）患者的心电图。根据严重程度，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用。
低钙血症
服用乐卫玛的患者可能会出现低钙血症。至少每月监测一次血钙水平，并在治疗期间根据需要更换钙。根据严重程度，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用，或永久停止服用。
可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）
在乐卫玛作为单一药物的患者可能会发生可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）。根据神经系统症状的严重程度和持续性，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用，或永久停止服用。
出血事件
接受乐卫玛治疗可能发生严重出血事件，包括致命出血事件。考虑与肿瘤浸润或主要血管（如颈动脉）浸润相关的严重或致命出血的风险，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用，或永久停止服用乐卫玛。
促甲状腺激素抑制受损/甲状腺功能障碍
乐卫玛损害外源性甲状腺抑制。在开始乐卫玛治疗前和治疗期间至少每月监测一次甲状腺功能。根据标准医疗规范治疗甲状腺功能减退症。
伤口愈合受损
接受乐卫玛治疗的患者可能会伤口愈合受损。在择期手术前，保留乐卫玛至少1周。在大手术后至少2周内以及在伤口充分愈合之前，不要给药。伤口愈合并发症解决后恢复乐卫玛的安全性尚未确定。
颌骨坏死
接受乐卫玛治疗的患者可能出现颌骨骨坏死（ONJ）。同时暴露于其他风险因素，如双膦酸盐、去硝胺、牙科疾病或侵入性牙科手术，可能会增加ONJ的风险。在使用乐卫玛治疗前和乐卫玛治疗期间定期进行口腔检查。告知患者良好的口腔卫生习惯。在使用乐卫玛治疗时，如有可能，避免进行侵入性牙科手术，尤其是高危患者。如有可能，在计划的牙科手术或侵入性牙科手术之前，暂停乐卫玛至少1周。对于需要进行侵入性牙科手术的患者，停止双膦酸盐治疗可降低ONJ的风险。如果ONJ出现并根据充分分析的临床判断重新启动，则暂停乐卫玛。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制和动物繁殖研究的数据，乐卫玛给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议具有生殖潜力的女性在使用乐卫玛治疗期间以及在最后一次剂量后至少30天内使用有效避孕措施。
乐卫玛_Lenvima作为目前治疗肝细胞癌，肾癌，晚期子宫内膜癌，分化型甲状腺癌患者的抑制剂类药，相信随着可及性的提升，将有助于更多患者从精准靶向药治疗获益，有望实现长期生存和提高生活质量。
以上便是乐卫玛_Lenvima医保的全部内容，希望能帮助到大家。如果想了解更多关于乐卫玛_Lenvima的信息，如乐卫玛_Lenvima报销比例是多少、副作用有哪些等信息的患者，可继续关注必需药即可。
上述内容仅作为介绍，药物的使用请必须经正规医院在医生指导下进行。
