利普卓_Lynparza医保
近年来，为进一步减轻肿瘤患者的经济负担，国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围，使医保对优质创新药的战略性购买，以此可惠及更多患者。
在2019-11-28，奥拉帕利，即Olaparib、利普卓、Lynparza、奥拉帕利片；奥拉帕尼正式被纳入国家医保范畴。
但各省各市并不一样，有的进医保早一些，有的进医保晚一些，同时有的药报销比例高一些，有的报销比例低一些。
天价靶向药无疑是直击每一位癌症患者内心的痛点，吃，家徒四壁；不吃，性命攸关。
因此，利普卓_Lynparza医保无疑是靶向药治疗患者最关注的问题。若利普卓_Lynparza成功被纳入医保范畴，这意味着患者从此不用再远渡重洋求药，对于靶向药治疗患者而言，这的确是大大的福音。
利普卓_Lynparza，又被称为奥拉帕利、Olaparib、奥拉帕利片；奥拉帕尼等，是由阿斯利康，默沙东于2014-12-19推出的一款针对去势抵抗性前列腺癌，晚期卵巢癌，上皮性卵巢癌，原发性腹膜癌，输卵管癌，转移性乳腺癌，转移性胰腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。利普卓_Lynparza能够特异的靶向结合PARP1，PARP2，PARP3细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于抑制剂类药物。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
利普卓_Lynparza的问世对于去势抵抗性前列腺癌，晚期卵巢癌，上皮性卵巢癌，原发性腹膜癌，输卵管癌，转移性乳腺癌，转移性胰腺癌患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
利普卓_Lynparza的用法用量
患者选择
根据存在有害或疑似有害 HRR 基因突变（包括 BRCA 突变）或基因组不稳定性，根据适应症、生物标志物和样本类型选择接受 Lynparza 治疗的患者。
晚期卵巢癌
BRCA突变引起的晚期卵巢癌
Lynparza（奥拉帕利）的推荐剂量为 300 毫克，每天口服两次，不受服用食物的影响。如果患者漏服一剂 Lynparza，直接在预定时间服用下一剂。整片吞服药片，不要咀嚼、压碎、溶解或分割药片。持续用药直至疾病进展，出现不可接受的毒性或完成 2 年的治疗。 2 年时完全应答（无疾病放射学证据）的患者应停止治疗。 在 2 年的治疗完成时，疾病仍然有放射学证据，如果主治医生认为患者可以从持续治疗中进一步获益，则可以接受 2 年以上的治疗。
HRD阳性晚期卵巢癌
Lynparza（奥拉帕利）的推荐剂量为 300 毫克，每天口服两次，不受服用食物的影响。如果患者漏服一剂 Lynparza，直接在预定时间服用下一剂。整片吞服药片，不要咀嚼、压碎、溶解或分割药片。持续使用 Lynparza 治疗直至疾病进展，出现不可接受的毒性或完成 2 年治疗。 2 年时完全应答（无疾病放射学证据）的患者应停止治疗。 在完成了 2 年的治疗时，疾病仍然有放射学证据，如果主治医生认为患者可以从持续治疗中进一步获益，则可以接受 2 年以上的治疗。贝伐单抗与 Lynparza 一起使用时，其推荐剂量为每三周 15 mg/kg。 贝伐单抗给药总共 15 个月，包括给予化疗和作为维持给药的时期。 有关更多信息，请参阅贝伐单抗与 Lynparza 联合使用时的说明书。
复发性卵巢癌
Lynparza（奥拉帕利） 的推荐剂量为 300 毫克，每天口服两次，不受服用食物的影响。如果患者漏服一剂 Lynparza，直接在预定时间服用下一剂。整片吞服药片，不要咀嚼、压碎、溶解或分割药片。持续用药直至疾病进展或出现不可接受的毒性：
生殖系BRCA突变引起的晚期卵巢癌
Lynparza（奥拉帕利）的推荐剂量为 300 毫克，每天口服两次，不受服用食物的影响。如果患者漏服一剂 Lynparza，直接在预定时间服用下一剂。整片吞服药片，不要咀嚼、压碎、溶解或分割药片。持续用药直至疾病进展或出现不可接受的毒性：
转移性乳腺癌
Lynparza（奥拉帕利）的推荐剂量为 300 毫克，每天口服两次，不受服用食物的影响。如果患者漏服一剂 Lynparza，直接在预定时间服用下一剂。整片吞服药片，不要咀嚼、压碎、溶解或分割药片。持续用药直至疾病进展或出现不可接受的毒性：
转移性胰腺癌
Lynparza（奥拉帕利）的推荐剂量为 300 毫克，每天口服两次，不受服用食物的影响。如果患者漏服一剂 Lynparza，直接在预定时间服用下一剂。整片吞服药片，不要咀嚼、压碎、溶解或分割药片。持续用药直至疾病进展或出现不可接受的毒性：
去势抵抗性前列腺癌
Lynparza（奥拉帕利）的推荐剂量为 300 毫克，每天口服两次，不受服用食物的影响。如果患者漏服一剂 Lynparza，直接在预定时间服用下一剂。整片吞服药片，不要咀嚼、压碎、溶解或分割药片。持续用药直至疾病进展或出现不可接受的毒性：
接受奥拉帕利治疗 mCRPC 的患者还应同时接受促性腺激素释放激素 (GnRH) 类似物治疗或接受双侧睾丸切除术。
利普卓_Lynparza的注意事项
骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病
使用Lynparza（奥拉帕利）治疗的患者发生骨髓增生异常综合征 (MDS)/急性髓系白血病 (AML)，有些病例是致命的。 所有这些患者都曾接受过铂类药物和/或其他 DNA 损伤药物（包括放疗）的化疗。在患者从先前化疗引起的血液学毒性（≤1级）中恢复之前不要使用 Lynparza。 此后每月对比基线水平监测血细胞减少的全血细胞计数，以了解治疗期间临床指标的变化。对于长期的血液学毒性，中断 Lynparza 并每周监测血细胞计数直至恢复。 如果 4 周后水平未恢复到 1 级或更低，请将患者转诊至血液学科室进行进一步调查，包括骨髓分析和细胞遗传学血液样本。 如果 MDS/AML 得到确认，停止 Lynparza。
肺炎
如果患者出现呼吸困难、咳嗽和发烧等新的或恶化的呼吸道症状，或出现放射学异常，请中断 Lynparza 治疗并及时评估症状原因。 如果确诊为肺炎，停止 Lynparza 治疗并进行适当治疗。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的结果及其作用机制，孕妇服用 Lynparza会对胎儿造成危害。忠告孕妇和有生育潜力的女性对胎儿的潜在风险。建议有生育潜力的女性患者在Lynparza治疗期间以及停药后至少6个月内使用有效的避孕措施，建议有生殖潜能女性伴侣的男性患者在治疗期间和停药后至少3个月内使用有效避孕措施。
静脉血栓栓塞事件
治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者中有发生静脉血栓栓塞事件，包括肺栓塞。 监测患者的静脉血栓形成和肺栓塞的体征和症状，并在医学上进行适当治疗，其中可能包括临床指示的长期抗凝治疗。
利普卓_Lynparza作为目前治疗去势抵抗性前列腺癌，晚期卵巢癌，上皮性卵巢癌，原发性腹膜癌，输卵管癌，转移性乳腺癌，转移性胰腺癌患者的抑制剂类药，相信随着可及性的提升，将有助于更多患者从精准靶向药治疗获益，有望实现长期生存和提高生活质量。
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上述内容仅作为介绍，药物的使用请必须经正规医院在医生指导下进行。
