Jemperli_Jemperli医保
多塔利单抗 ，即Dostarlimab、Jemperli、Jemperli、TSR-042尚未纳入国家医保范畴。多塔利单抗 虽然未纳入医保范畴，但近些年来，国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段，让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后，相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围，既有效提高患者用药水平，又通过价格降下来，减轻患者们的负担。
天价靶向药无疑是直击每一位癌症患者内心的痛点，吃，家徒四壁；不吃，性命攸关。
因此，Jemperli_Jemperli医保无疑是靶向药治疗患者最关注的问题。若Jemperli_Jemperli成功被纳入医保范畴，这意味着患者从此不用再远渡重洋求药，对于靶向药治疗患者而言，这的确是大大的福音。
Jemperli_Jemperli，又被称为多塔利单抗 、Dostarlimab、TSR-042等，是由葛兰素史克于2021-04-22推出的一款针对晚期子宫内膜癌，实体瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。Jemperli_Jemperli能够特异的靶向结合PD-1细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于免疫抗体类药物。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
Jemperli_Jemperli的问世对于晚期子宫内膜癌，实体瘤患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
Jemperli_Jemperli的用法用量
病人选择
根据肿瘤标本中是否存在dMMR，选择错配修复缺陷复发或晚期子宫内膜癌或错配修复缺陷复发或晚期实体瘤患者进行Jemperli（Dostarlimab）治疗。由于既往化疗对高级别胶质瘤患者dMMR检测结果的影响尚不清楚，建议在高级别胶质瘤患者开始替莫唑胺化疗前获得的原发肿瘤标本中检测该标记物。
晚期子宫内膜癌
Jemperli（Dostarlimab）的推荐剂量为：剂量1至剂量4：每3周500毫克；第4次给药后3周开始的后续给药（第5次给药后）：每6周1000 mg；30分钟以上静脉滴注Jemperli（Dostarlimab）。治疗患者直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
实体瘤
Jemperli（Dostarlimab）的推荐剂量为：剂量1至剂量4：每3周500毫克；第4次给药后3周开始的后续给药（第5次给药后）：每6周1000 mg；30分钟以上静脉滴注Jemperli（Dostarlimab）。治疗患者直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
Jemperli_Jemperli的注意事项
严重和致命的免疫介导不良反应
Jemperli（Dostarlimab）是一种单克隆抗体，属于与程序性死亡受体-1（PD-1）或PD配体1（PD-L1）结合的一类药物，阻断PD-1/PD-L1通路，从而消除免疫反应抑制，可能破坏外周耐受，并诱导免疫介导的不良反应。警告和预防措施中列出的重要免疫介导不良反应可能不包括所有可能的严重和致命免疫介导反应。免疫介导的不良反应可能严重或致命，可发生在任何器官系统或组织中，包括：免疫介导的肺炎、免疫介导的结肠炎、免疫介导的肝炎、免疫介导的内分泌疾病、免疫介导的肾功能不全肾炎、免疫介导的皮肤病不良反应，和实体器官移植排斥反应。监测免疫介导不良反应的迹象和症状。在基线和治疗期间定期评估临床化学，包括肝酶、肌酐和甲状腺功能。根据反应的严重程度，停止或永久停止使用Jemperli（Dostarlimab）并服用皮质类固醇。
输液相关反应
据报道，PD-1/PD-L1-阻断抗体存在严重或危及生命的输液相关反应。接受Jemperli（Dostarlimab）治疗的患者中可能会发生严重输液相关反应（3级）。所有患者均从输液相关反应中恢复。建议监测患者输液相关反应的体征和症状。根据反应的严重程度，中断或减慢输注速度或永久停止Jemperli（Dostarlimab）。
同种异体HSCT的并发症
在接受PD-1/PD-L1阻断抗体治疗之前或之后接受异基因造血干细胞移植（HSCT）的患者可能会发生致命和其他严重并发症。移植相关并发症包括超急性移植物抗宿主病（GVHD）、急性移植物抗宿主病、慢性移植物抗宿主病、低强度条件反射后的肝静脉阻塞性疾病和需要激素的发热综合征（无明确的感染原因）。尽管PD-1/PD-L1阻断剂和异基因HSCT之间进行干预治疗，这些并发症仍可能发生。建议密切跟踪患者，寻找移植相关并发症的证据，并及时干预。考虑异基因造血干细胞移植之前或之后用PD-1/PD-L1阻断抗体治疗的益处与风险。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制，Jemperli（Dostarlimab）给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。动物研究表明，PD-1/PD-L1通路的抑制可导致发育中胎儿免疫介导排斥反应的风险增加，从而导致胎儿死亡。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议具有生殖潜力的女性在使用Jemperli（Dostarlimab）治疗期间和最后一次给药后的4个月内使用有效避孕措施。
Jemperli_Jemperli作为目前治疗晚期子宫内膜癌，实体瘤患者的免疫抗体类药，相信随着可及性的提升，将有助于更多患者从精准靶向药治疗获益，有望实现长期生存和提高生活质量。
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上述内容仅作为介绍，药物的使用请必须经正规医院在医生指导下进行。
