赫赛汀_Herceptin医保
近年来,为进一步减轻肿瘤患者的经济负担,国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围,使医保对优质创新药的战略性购买,以此可惠及更多患者。
在2017-07-19,曲妥珠单抗,即Trastuzumab、赫赛汀、Herceptin、注射用曲妥珠单抗;曲妥单抗;群司珠单抗正式被纳入国家医保范畴。
但各省各市并不一样,有的进医保早一些,有的进医保晚一些,同时有的药报销比例高一些,有的报销比例低一些。
天价靶向药无疑是直击每一位癌症患者内心的痛点,吃,家徒四壁;不吃,性命攸关。
因此,赫赛汀_Herceptin医保无疑是靶向药治疗患者最关注的问题。若赫赛汀_Herceptin成功被纳入医保范畴,这意味着患者从此不用再远渡重洋求药,对于靶向药治疗患者而言,这的确是大大的福音。
赫赛汀_Herceptin,又被称为曲妥珠单抗、Trastuzumab、注射用曲妥珠单抗;曲妥单抗;群司珠单抗等,是由罗氏于1998-09-25推出的一款针对胃食管交界处癌,转移性胃癌,转移性乳腺癌,早期乳腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。赫赛汀_Herceptin能够特异的靶向结合HER2细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抗体类药物。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
赫赛汀_Herceptin的问世对于胃食管交界处癌,转移性胃癌,转移性乳腺癌,早期乳腺癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
赫赛汀_Herceptin的用法用量
转移性乳腺癌
Herceptin(曲妥珠单抗)单独或与紫杉醇联合应用的推荐剂量为:初始负荷剂量为 4mg/kg,静脉输注 90 分钟以上。随后每周一次剂量为 2mg/kg,输注时间 30 分钟。维持治疗直至疾病进展。
不要以静脉推注或推注的方式给药。不要将赫赛汀与其他药物混合使用。不要用赫赛汀(曲妥珠单抗)替代恩美曲妥珠单抗 。
早期乳腺癌
Herceptin(曲妥珠单抗)在紫杉醇、多西紫杉醇,或多西紫杉醇和卡铂治疗期间及治疗后推荐剂量:在前12周(紫杉醇或多西紫杉醇)或18周(多西紫杉醇/卡铂)化疗期间,初始剂量为4 mg/kg,静脉输注超过90分钟,然后每周剂量为2 mg/kg脉输注30分钟。在最后一周使用Herceptin(曲妥珠单抗)一周后,每三周静脉滴注6 mg/kg赫赛汀30-90分钟。疗程52周。
Herceptin(曲妥珠单抗)作为单一药物在完成基于蒽环类的多种化疗方案后三周内推荐剂量:初始剂量为8 mg/kg,静脉输注超过90分钟,后续每三周一次剂量为6 mg/kg,静脉输注30-90分钟,不建议将辅助治疗延长一年以上。
不要以静脉推注或推注的方式给药。不要将赫赛汀与其他药物混合使用。不要用赫赛汀(曲妥珠单抗)替代恩美曲妥珠单抗 。
转移性胃癌、胃食管交界处癌
Herceptin(曲妥珠单抗)推荐剂量为:每三周一次,初始负荷剂量为 8mg/kg,首次输注时间约为 90 分钟;随后剂量为6mg/kg,滴注30-90分钟,维持治疗直至疾病进展。
不要以静脉推注或推注的方式给药。不要将赫赛汀与其他药物混合使用。不要用赫赛汀(曲妥珠单抗)替代恩美曲妥珠单抗 。
赫赛汀_Herceptin的注意事项
心肌病
Herceptin可能会导致左心室功能不全、心律失常、高血压、致残性心力衰竭、心肌病和心脏死亡。Herceptin也可导致左室射血分数(LVEF)无症状下降。
输液反应
Herceptin可能会引起输液反应,包括以发热和寒战为特征的综合症状,有时包括恶心、呕吐、疼痛(在某些情况下位于肿瘤部位)、头痛、头晕、呼吸困难、低血压、皮疹和乏力。对所有出现呼吸困难、临床显著低血压和药物治疗干预(可能包括肾上腺素、皮质类固醇、苯海拉明、支气管扩张剂和氧气)的患者中断赫赛汀输注。在症状和体征完全消失之前,应对患者进行评估和仔细监测。对于所有出现严重输液反应的患者,应强烈考虑永久停药。
胚胎-胎儿毒性
给孕妇服用Herceptin会对胎儿造成伤害。妊娠期间使用Herceptin会导致羊水过少和羊水过少,表现为肺发育不全、骨骼异常和新生儿死亡。在开始服用Herceptin之前,验证具有生殖潜力的女性的妊娠状态。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次服用Herceptin后的7个月内使用有效避孕措施。
肺毒性
使用Herceptin会导致严重和致命的肺毒性。肺毒性包括呼吸困难、间质性肺炎、肺浸润、胸腔积液、非心源性肺水肿、肺功能不全和缺氧、急性呼吸窘迫综合征和肺纤维化。此类事件可作为输液反应的后遗症发生。有症状的内在肺部疾病或肺部广泛肿瘤累及,导致休息时呼吸困难的患者,似乎有更严重的毒性。
化疗诱导的中性粒细胞减少症加重
与单独接受化疗的患者相比,接受Herceptin联合骨髓抑制性化疗的患者NCI-CTC 3-4级中性粒细胞减少症和发热性中性粒细胞减少症的发病率较高。接受Herceptin治疗的患者与未接受Herceptin治疗的患者感染性死亡的发生率相似。
赫赛汀_Herceptin作为目前治疗胃食管交界处癌,转移性胃癌,转移性乳腺癌,早期乳腺癌患者的抗体类药,相信随着可及性的提升,将有助于更多患者从精准靶向药治疗获益,有望实现长期生存和提高生活质量。
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上述内容仅作为介绍,药物的使用请必须经正规医院在医生指导下进行。