卡巴他赛_Cabazitaxel医保
卡巴他赛，即Cabazitaxel、Jevtana、Jevtana、卡巴他赛注射液尚未纳入国家医保范畴。卡巴他赛虽然未纳入医保范畴，但近些年来，国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段，让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后，相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围，既有效提高患者用药水平，又通过价格降下来，减轻患者们的负担。
众所周知，昂贵的靶向治疗费用往往成为癌症患者治疗的“拦路石”。近年来，卡巴他赛_Cabazitaxel在临床治疗中发挥着越来越重要的作用，使去势抵抗性前列腺癌患者症状得到一定缓解。若卡巴他赛_Cabazitaxel被成功纳入医保，无疑将为广大癌症患者带来巨大利好，大大减轻患者的经济负担。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
卡巴他赛_Cabazitaxel，又被称为Jevtana、Cabazitaxel、卡巴他赛注射液等，是由赛诺菲于2010-06-17推出的一款针对去势抵抗性前列腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。卡巴他赛_Cabazitaxel能够特异的靶向结合Tubulin细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于抑制剂类药物.
卡巴他赛_Cabazitaxel的注意事项
骨髓抑制
Jevtana（卡巴他赛）是中性粒细胞患者的禁忌症≤1500/mm3。密切监测血红蛋白<10 g/dL的患者。骨髓抑制表现为中性粒细胞减少、贫血、血小板减少和/或全血细胞减少。中性粒细胞减少死亡已有报道。根据G-CSF使用指南和Jevtana的不良反应情况，建议对具有高危临床特征的患者使用G-CSF进行一级预防（老年患者，不良的表现状态，以前的发热性中性粒细胞减少症，广泛的先前的辐射口，营养状况不佳，或其他严重的合并症），易使患者从延长的中性粒细胞减少症中增加并发症。在所有接受Jevtana25 mg/m2的患者中考虑G-CSF的初级预防。在第1周期期间以及此后的每个治疗周期之前，每周都必须监测全血计数，以便在需要时调整剂量。
老年患者毒性增加
患者≥65岁更容易出现某些不良反应，包括中性粒细胞减少症和发热性中性粒细胞减少症。
过敏反应
在开始输注Jevtana（卡巴他赛）后几分钟内可能会发生过敏反应，因此应提供治疗低血压和支气管痉挛的设施和设备。可能发生严重的过敏反应，包括全身性皮疹/红斑、低血压和支气管痉挛。在开始输注Jevtana（卡巴他赛）之前对所有患者进行预用药。密切观察患者的过敏反应，尤其是在第一次和第二次输液期间。严重的过敏反应需要立即停止注射Jevtana（卡巴他赛）并进行适当的治疗。对Jevtana（卡巴他赛）或其他含有聚山梨酯80的药物有严重超敏反应史的患者禁用Jevtana。
胃肠道不良反应
Jevtana（卡巴他赛）治疗有时可能出现恶心、呕吐和严重腹泻。严重腹泻和电解质失衡可能需要采取强化措施。建议使用止吐预防措施。根据需要对患者进行补液、止泻或止吐药物治疗。如果患者的病情恶化，可能需要延迟治疗或减少剂量≥3腹泻。
肾衰竭
接受Jevtana（卡巴他赛）治疗的患者可能发生任何级别的肾功能衰竭。大多数病例与败血症、脱水或梗阻性尿路病有关。一些因肾衰竭而死亡的病例没有明确的病因。应采取适当措施确定肾功能衰竭的原因并积极治疗。
泌尿系统疾病，包括膀胱炎
在先前接受过盆腔辐射的患者中，Jevtana（卡巴他赛）治疗曾报告过膀胱炎、放射性膀胱炎和血尿，包括需要住院治疗的情况。在使用Jevtana治疗时，监测先前接受过盆腔放疗的患者是否有膀胱炎的症状和体征。严重出血性膀胱炎患者中断或中断Jevtana治疗。治疗严重出血性膀胱炎可能需要药物和/或外科支持治疗。
呼吸系统疾病
接受Jevtana（卡巴他赛）治疗有报道称间质性肺炎/肺炎、间质性肺病和急性呼吸窘迫综合征可能与死亡相关。有潜在肺部疾病的患者发生这些事件的风险可能更高。急性呼吸窘迫综合征可能发生在感染环境中。如果出现新的或恶化的肺部症状，中断Jevtana。密切监测、及时调查并适当治疗接受Jevtana治疗的患者。考虑中止。必须仔细评估恢复Jevtana治疗的益处。
在肝损伤患者中的使用
Jevtana（卡巴他赛）在肝脏中广泛代谢。Jevtana是严重肝损伤（总胆红素>3×ULN）患者的禁忌症。对轻度和中度肝损伤患者使用JEVTANA时应谨慎，并密切监测其安全性。
胚胎-胎儿毒性
根据动物繁殖研究的发现及其作用机制，当给孕妇使用Jevtana（卡巴他赛）治疗时，会对胎儿造成伤害。目前尚无关于孕妇药物相关风险的可用数据。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在治疗期间和最后一次使用Jevtana治疗后的3个月内使用有效避孕措施。
卡巴他赛_Cabazitaxel的不良反应
去势抵抗性前列腺癌
Jevtana（卡巴他赛）20 mg/m2或25 mg/m2治疗的患者中最常见的不良反应和实验室异常(≥10%）为中性粒细胞减少、贫血、腹泻、恶心、疲劳、乏力、呕吐、血尿、便秘、食欲下降、背痛和腹痛。
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